Sejarah dan Pentingnya

Menganalisis urin sebenarnya adalah awal dari pengobatan laboratorium. Referensi untuk studi
urin dapat ditemukan dalam gambar manusia gua dan hieroglif Mesir, seperti Edwin Smith
Surgical Papyrus. Gambar-gambar dokter awal biasanya menunjukkan mereka memeriksa urin
berbentuk kandung kemih (Gbr. 3-1). Seringkali dokter ini tidak pernah melihat pasien, hanya
urin pasien. Meskipun ini fisi

cian tidak memiliki mekanisme pengujian canggih yang sekarang tersedia, mereka dapat
memperoleh informasi diagnostik dari pengamatan dasar seperti warna, kekeruhan, bau,
volume, viskositas, dan bahkan rasa manis (dengan memperhatikan bahwa spesimen tertentu
menarik semut). Karakteristik urin yang sama ini masih dilaporkan oleh personel laboratorium.
Namun, urinalisis modern telah berkembang melampaui pemeriksaan fisik urin untuk
memasukkan analisis kimia dan pemeriksaan mikroskopis sedimen urin.

Banyak nama terkenal dalam sejarah kedokteran dikaitkan dengan studi urin, termasuk
Hippocrates, yang pada abad ke-5 SM menulis sebuah buku tentang "uroscopy." Selama Abad
Pertengahan, dokter memusatkan upaya mereka dengan sangat intensif pada seni uroscopy,
menerima instruksi dalam pemeriksaan urin sebagai bagian dari pelatihan mereka (Gbr. 3-2).
Pada 1140 M, grafik warna telah dikembangkan yang menggambarkan signifikansi dari 20
warna yang berbeda (Gbr. 3-3). Pengujian kimia berkembang dari "pengujian semut" dan
"pengujian rasa" untuk glukosa menjadi penemuan Frederik Dekkers pada 1694 albuminuria
dengan merebus urin.1 Kredibilitas urinalisis menjadi terganggu ketika penipu tanpa surat
kepercayaan medis mulai menawarkan prediksi mereka kepada publik untuk kesehatan. biaya.
Para penipu ini, yang disebut "nabi pisse," menjadi subjek sebuah buku yang diterbitkan oleh
Thomas Bryant pada tahun 1627. Pengungkapan dalam buku ini mengilhami pengesahan
undang-undang lisensi medis pertama di Inggris — kontribusi urinalisis lainnya ke bidang
kedokteran. Penemuan mikroskop pada abad ke-17 mengarah pada pemeriksaan sedimen urin
dan pengembangan oleh Thomas Addis tentang metode untuk mengukur sedimen mikroskopis.
Richard Bright memperkenalkan konsep urinalisis sebagai bagian dari pemeriksaan pasien rutin
dokter pada tahun 1827. Namun, pada 1930-an, bagaimanapun, jumlah dan kompleksitas tes
yang dilakukan dalam urinalisis telah mencapai titik ketidakpraktisan, dan urinalisis mulai
menghilang dari pemeriksaan rutin. . Untungnya, devel

opment teknik pengujian modern menyelamatkan urinalisis rutin, yang tetap menjadi bagian
integral dari pemeriksaan pasien. Dua karakteristik unik dari akun spesimen urin untuk
popularitas berkelanjutan ini: 1. Urin adalah spesimen yang tersedia dan mudah dikumpulkan.
2. Urin mengandung informasi, yang dapat diperoleh dengan tes laboratorium yang murah,
tentang banyak fungsi metabolisme utama tubuh. Karakteristik ini sesuai dengan tren saat ini
menuju pengobatan preventif dan biaya medis yang lebih rendah. Faktanya, Clinical and
Laboratory Standards Institute (CLSI) (sebelumnya NCCLS) mendefinisikan urinalisis sebagai
“pengujian urin dengan prosedur yang biasa dilakukan dengan cara yang cepat, andal, akurat,
aman, dan hemat biaya.” Alasan untuk melakukan urinalisis diidentifikasi. oleh CLSI termasuk
membantu dalam diagnosis penyakit, skrining populasi tanpa gejala untuk gangguan yang tidak
terdeteksi, dan memantau perkembangan penyakit dan efektivitas terapi.

Jika perlu untuk menentukan apakah cairan tertentu adalah urin, spesimen dapat diuji untuk
kandungan urea dan kreatininnya. Karena kedua zat ini hadir dalam konsentrasi yang jauh lebih
tinggi dalam urin daripada cairan tubuh lainnya, kandungan urea dan kreatinin yang tinggi
dapat mengidentifikasi cairan sebagai urin.