Jl. Raya Kalianget No.

1
Yarisga Kalianget Kalianget- Sumenep - 69471
TeIp. [0328] 664350 , 667433
RSI Garam Kalianget Fax. [0328] 667433 E-mail :
rsi_garam@yahoo.co.id
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RSI GARAM KALIANGET
NOMOR: 032/RSIGK/KEP/III/2019
TENTANG
REVISI TIM PANITIA FARMASI DAN TERAPI
RSI GARAM KALIANGET
Bismillahirrahmanirrahim

Direktur Rumah Sakit Islam Garam Kalianget

Menimbang : a. Bahwa peningkatan mutu pelayanan rumah sakit terkait
erat dengan penggunaan obat dan alat kesehatan yang
rasional dalam semua lini pelayanan;
b. Bahwa untuk melaksanakan fungsi – fungsi tersebut
maka perlu adanya revisi panitia farmasi dan terapi.
c. Bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur;
Mengingat : 1. UU. RI. No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah sakit
2. UU. RI. No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
47/Menkes/SK/II/1983 tanggal 21 Februari 1983
tentang Kebijakan Obat Nasional.
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1009/MenKes/SK/X/1995 tentang Pembentukan Komite
Nasional Farmasi dan Terapi.
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1197/Menkes/SK/X/2004 tentang standar Pelayanan
Farmasi Di Rumah Sakit.
6. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik
Departemen Kesehatan Republik Indonesi Nomor :
HK.00.06.3.3 tentang Pedoman Kerja untuk Komite
Farmasi dan Terapi.
 Jl. Raya Kalianget No. 1
Yarisga Kalianget Kalianget- Sumenep - 69471
TeIp. [0328] 664350 , 667433
RSI Garam Kalianget Fax. [0328] 667433 E-mail :
rsi_garam@yahoo.co.id
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

7. Surat Keputusan YARISGA No.

015/KEP/YARISGA/VII/2017 tetang Pemberlakuan
Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Garam
Kalianget.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM GARAM

KALIANGET TENTANG REVISI PANITIA FARMASI DAN
TERAPI RUMAH SAKIT ISLAM GARAM KALIANGET.
Pertama : Menetapkan revisi Panitia Farmasi Dan Terapi Rumah Sakit
Islam Garam Kalianget dengan susunan personalia dan
uraian tugas sebagaimana tersebut dalam lampiran surat
keputusan ini.
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat hal-hal yang perlu
penyempurnaan akan diadakan perbaikan dan penyesuaian
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kalianget
Pada Tanggal 01 Maret 2019

Tembusan :
1. Yayasan Rumah Sakit Islam Garam Kalianget
2. Seluruh Kepala Bagian
3. Yang bersangkutan
4. Arsip
 Jl. Raya Kalianget No. 1
Yarisga Kalianget Kalianget- Sumenep - 69471
TeIp. [0328] 664350 , 667433
RSI Garam Kalianget Fax. [0328] 667433 E-mail :
rsi_garam@yahoo.co.id
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

Lampiran SK Direktur RSI Garam Kalianget

Nomor 032/RSIGK/KEP/III/2019
Tentang revisi Panitia Farmasi Dan Terapi Rumah Sakit Islam Garam Kalianget

SUSUNAN PANITIA FARMASI DAN TERAPI

RUMAH SAKIT ISLAM GARAM KALIANGET
TAHUN 2019

Ketua : dr. Andri Dwi Wahyudi, Sp.P.

Sekretaris : Fitriyah Eka Sulistiyorini, S.Farm. Apt.
Medical Information : dr. Niki Yulianti
Anggota :
 Keperawatan : Nur Aini, S.Kep.Ns
 Farmasi : Heny Ratna Mufidah
Dewi Magistasari., S.Farm., Apt
Marlina Winda Puspita, S.Farm.,Apt
Afroh Intan Darlina, S.Farm, Apt
 Keuangan & Akuntansi : Metty Farlina, SE.
 SMF :
 dr. Endah Pratamaningtias, Sp.PD. - dr. Dian Marcia, Sp.A.
 dr. Rahmi Utami, Sp.OG. - dr. Abdul Aziz, Sp.Rad
 dr. Arya Rasi P., Sp.B. - dr. Utomo, Sp. KJ.
 dr. Fazarrahmah, Sp.M. - dr. Febrina Dwi Haryani
 dr. Fairus, Sp.S - dr. Maulana Widi Andrian
 dr. Fitriyah Hardiyanti A - dr. Ade Ayu Permata Sari

Di tetapkan di : Kalianget
Pada tanggal : 01 Maret 2019
 Jl. Raya Kalianget No. 1
Yarisga Kalianget Kalianget- Sumenep - 69471
TeIp. [0328] 664350 , 667433
RSI Garam Kalianget Fax. [0328] 667433 E-mail :
rsi_garam@yahoo.co.id
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

Tugas pokok dan Fungsi Panitia Farmasi Dan Terapi

Adalah sebagai Berikut :
1. Ketua :
a. Tugas Umum :
Bertanggungjawab secara umum terhadap kinerja Panitia Farmasi
dan Terapi RSI Garam Kalianget.
b. Tugas Khusus :
1) Merumuskan dan mengendalikan pelaksanaan semua kebijakan,
ketetapan, prosedur, aturan yang berkaitan dengan obat.
2) Mengadakan, mengembangkan, menetapkan, merevisi
formularium.
3) Mengusulkan perubahan kebijakan penggunaan obat dan
pelayanan Instalasi farmasi rumah sakit.
4) Memberikan rekomendasi pada pimpinan rumah sakit untuk
mencapai budaya pengelolaan dan penggunaan obat secara
rasional.
5) Mengkoordinir pembuatan pedoman diagnosis dan terapi,
formularium rumah sakit, pedoman penggunaan antibiotika dan
lain-lain.
6) Melaksanakan pengkajian pengelolaan dan penggunaan obat
dan memberikan umpan balik atas hasil pengkajian tersebut.
7) Melakukan pemantauan terapi obat pasien.
8) Melakukan monitoring efek samping obat.
2. Sekretaris
a. Tugas Umum :
Bertanggungjawab terhadap segala administrasi Panitia Farmasi
dan Terapi.
b. Tugas Khusus :
1) Membantu ketua dalam kinerja Panitia Farmasi dan Terapi RSI
Garam Kalianget.
2) Mewakili ketua jika berhalangan dalam kepemimpinan, mengambil
kebijakan dan hal lain yang telah dilimpahkan secara tertulis
maupun lisan.
 Jl. Raya Kalianget No. 1
Yarisga Kalianget Kalianget- Sumenep - 69471
TeIp. [0328] 664350 , 667433
RSI Garam Kalianget Fax. [0328] 667433 E-mail :
rsi_garam@yahoo.co.id
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

3) Mengkonsep surat undangan dan mengajukannya kepada ketua.

4) Penyelenggara notulis dan presensi rapat.
5) Membuat laporan kegiatan Panitia.
6) Melaksanakan tugas lain yang dibebankan oleh ketua.
3. Anggota
a. Melaksanakan tugas yang dibebankan oleh ketua dan sekretaris
dengan ikhlas dan penuh tanggungjawab.
b. Membantu kinerja Panitia Farmasi dan Terapi RSI Garam Kalianget.
c. Mengikuti pertemuan – pertemuan Panitia Farmasi dan Terapi.