KOMPARTEMEN CAIRAN Seluruh cairan tubuh didistribusikan diantara dua kompartemen utama, yaitu : 1. Cairan intraselular (CIS) 2. Cairan ekstra selular (CES) 3. Pada orang dewasa 60% dari berat badan adalah air (cairan dan elektrolit). Gambar distribusi cairan dan persentase nya PROSENTASE TOTAL CAIRAN TUBUH DIBANDINGKAN BERAT BADAN
Umur Total cairan tubuh (%)
terhadap BB Bayi BL 77 6 Bulan 72 2 Tahun 60 16 Tahun 60 20-39 Tahun: Pria/Wanita 60/50 40-59 Tahun: Pria/Wanita 55/47 KOMPOSISI CAIRAN TUBUH • Semua cairan tubuh adalah air larutan pelarut, substansi terlarut (zat terlarut): 1. Air adalah senyawa utama dari tubuh manusia. Rata-rata pria Dewasa hampir 60% dari berat badannya adalah air dan rata-rata wanita mengandung 55% air dari berat badannya. 2. Solut (terlarut) Selain air, cairan tubuh mengandung dua jenis substansi terlarut (zat terlarut): elektrolit dan non-elektrolit. (a) Elektrolit :Substansi yang berdiasosiasi (terpisah) di dalam larutan dan akan menghantarkan arus listrik. Kation : ion-ion yang mambentuk muatan positif dalam larutan. Kation ekstraselular utama adalah natrium (Na+), sedangkan kation intraselular utama adalah kalium (K+). FUNGSI CAIRAN TUBUH
Sarana untuk mengangkut zat-zat makanan ke
sel-sel Mengeluarkan buangan-buangan sel Mmbentu dalam metabolisme sel Sebagai pelarut untuk elektrolit dan non elektrolit Membantu memelihara suhu tubuh Membantu pencernaan Mempemudah eliminasi Mengangkut zat-zat seperti (hormon, enzim, SDP, SDM) Keseimbangan cairan • Proses homeostatis harus dipeliharasehat keseimbangan cairan dan elektrolit. • Jumlah cairan yang hilang perhari harus equal dengan yang masuk perhari. • Kehilangan cairan melalui urin, faeses, pernafasan, kulit yang diatur oleh kerja saluran cerna, ginjal dan saraf otak. Pengaturan konsumsi air • Konsumsi air diatur rasa haus &kenyang yang dikendalikan oleh hiotalamus dan saraf lambung. • Konsentrasi bahan2 dlm darah terlalu tinggi , menarik air dari kelenjar ludah– mulut kering haus • Jika terjadi kehilangan cairan terlalu cepat (panas tinggi dll) dehidrasi • Jumlah air yg diperlukan & digunakan bervariasi tergantung dari umur, besar tubuh, aktifitas, lingkungan, dan kondisi fisik. Dampak kekurangan • Kekurangan air biasanya juga kekurangan elektrolit dehidrasi • Akibat dari kekurangan cairan atau kehilangan cairan yg hebat diare, muntah, luka bakare, banyak kencing, banyak keringat. Gejala tekanan darah rendah; haus, kulit kering, panas dan disoreintasi mental. • Kehilangan 10 % cairan tubuh masalah serious ( volume darah & penyerapan zat gizi menurun dan gangguan ginjal. Kehilangan 20 % gangguangan sirkulasi dan kematian Kelebihan • Dampak kelebihan adalah edema • Hal ini bisa disebabkan gangguan fungsi tubuh misal hipotiroidsm, gagal jantung congestive; hipoproteinemia, infeksi, kanker, gangguan ginjal ---. Retensi natrium - perlu memperhatikan garam dan cairan ( mungkin perlu pembatasan ) Faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan cairan dan elektrolit 1. Usia 2. Jenis kelamin 3. Sel-sel lemak 4. Stres 5. Sakit 6. Temperatur lingkungan 7. Diet PROSES PERGERAKAN / TRANSPOR CAIRAN TUBUH 1. Difusi Difusi adalah proses dimana partikel yang terdapat dalam cairan bergerak dari konsentrasi tinggi ke konsentrasi rendah sampai terjadi keseimbangan. Faktor-faktor yang meningkatkan difusi 1. Peningkatan suhu 2. Peningkatan konsentrasi partikel Faktor-faktor yang meningkatkan difusi 3.Penurunan ukuran atau berat molekul dari partikel 4.Peningkatan area permukaan yang tersedia untuk difusi 5.Penurunan jarak lintas dimana massa partikel harus berdifusi 2. Transport Aktif
1) Transport Aktif adalah bahan bergerak dari
konsentrasi rendah ke tinggi. 2) adanya daya aktif dari tubuh seperti pompa jantung. 3) diperlukan Energi. 4) Banyak zat terlarut penting ditransport secara aktif melewati membran sel meliputi: natrium, kalium, hidrogen, glukosa dan asam amino. 5) Tarnsport aktif adalah vital untuk mempertahankan keunikan komposisi baik CES dan CIS. 3. Filtrasi (penyaringan)
1) Filtrasi adalah adalah
merembesnya suatu cairan melalui selaput permeable. 2) Arah perembesan adalah dari daerah dengan tekanan yang lebih tinggi ke daerah dengan tekanan yang yang lebih rendah. 4. Osmosis Osmosis adalah bergeraknya pelarut bersih seperti air, melalui membran semipermeabel dari larutan yang berkonsentrasi lebih rendah ke konsentrasi yang lebih tinggi yang sifatnya menarik. KESEIMBANGAN AIR DAN ELEKTROLIT DIPERTAHANKAN MELALUI INTEGRASI DARI FUNGSI :
GINJAL HORMONAL
SARAF CARA PENGELUARAN CAIRAN
a. Ginjal b. Kulit c. Paru –paru d. Gastrointestinal