“ASUHAN PERAWATAN PADA ANAK DAN REMAJA DENGAN

HIV/AIDS”

Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan HIV/AIDS

Disusun oleh Kelompok 4 :

1. Ainur Rofiah (SK117003)

2. Dita Puspitasari (SK117009)
3. Indri Hapsari (SK117016)
4. Nur Afifah (SK117023)
5. Rani Wulandari (SK117035)
6. Rizky Maulana (SK117029)

Program Studi Ilmu Keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Maret 2020

1
 KATA PENGANTAR

Puji syukur ke khadirat Allah SWT, yang telah memberikan taufik dan hidayah-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan “Asuhan Perawatan Pada Anak Dan Remaja
Dengan HIV/AIDS”
Tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada teman-teman atas kerja samanya
juga pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan makalah ini, baik secara
langsung maupun tidak langsung.Dan pada kesempatan ini pula penulis haturkan terima
kasih yang sebesar-besarnya kepada Bapak/Ibu Dosen yang telah membimbing,
sehingga Makalah ini dapat selesai dengan baik. Penulis menyadari bahwa Makalah ini
masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritikkan dan saran
konstruktif sangat kami harapkan demi perbaikan penyusunan selanjutnya. Akhirnya
penulis tetap berharap semoga makalah ini bermanfaat bagi kita semua. Semoga
makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis pada
khususnya.

Kendal ,23 Maret 2020

Kelompok 4

2
 DAFTAR ISI

Halaman Depan ....................................................................................................1

Kata Pengantar ......................................................................................................2

Daftar Isi ...............................................................................................................3

ASUHAN KEPERAWATAN

A. Kasus .......................................................................................................4
B. Analisa Data..............................................................................................4
C. Diagnosa Keperawatan .............................................................................5
D. Intervensi Keperawatan ............................................................................6
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................9

3
 ASUHAN KEPERAWATAN

A. KASUS
An.Y, 16 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan diare lebih dari satu bulan,
demam disertai flu. An. Y, mempunyai riwayat penggunaan obat-obatan terlarang,
diantaranya adalah obat suntik. TD : 110/70 mmHg, N : 82x/menit, S : 39C, RR :
26x/menit, turgor kulit buruk, dan mukosa kering serta terdapat stomatitis.
B. Analisa Data

Data Fokus Etiologi Problem

DS : Asupan cairan kurang Defisien Volume Cairan
- pasien mengatakan (00027)
diare lebih dari 1
bulan
DO :
- pasien tampak
turgor kulit buruk
- TD : 110/70mmHg
- N : 82x/menit

DS : Penyakit Hipertermia (00007)

- Pasien mengatakan
demam disertai flu
DO :
- S : 39C
- RR : 26x/menit

DS : - kuramg pemahaman Perilaku kesehatan

DO : cenderung berisiko (00188)
- pasien memiliki
riwayat penggunaan
obat-obatan, jenis

4
 obat suntik
- mukosa tampak
kering
- terdapat stomatitis

C. Diagnosa Keperawatan
1. Defisien volume cairan berhubungan dengan asupan cairan kurang (00027)
2. Hipertermia berhubungan dengan penyakit (00007)
3. Perilaku kesehatan cenderung berisiko berhubungan dengan kuramg pemahaman
(00188)

D. Intervensi Keperawatan

5
No Diagnosa Keperawatan Tujuan dan criteria hasil Intervensi keperawatan
(NOC) (NIC)
1. Defisien Volume Cairan Setelah dilakukan tindakan Manajemen Cairan (4120)
(00027) keperawatan diharapkan 1. Berikan terapi IV
defisien volume cairan dapat seperti yang ditentukan
diatasi dengan kriteria hasil : 2. Memonitor status
Hidrasi (0602) hidrasi
1. 060201 turgor kulit 3. Monitor tanda vital
ditingkatkan dari sangat pasien
terganggu (1) ke cukup 4. Dukung pasien dan
terganggu (3) keluarga untuk
2. 060226 diare membantu dalam
ditingkatkan dari berat pemberian makanan
(1) ke sedang (3) dengan baik
Integritas jaringan : kulit & Manajemen diare (0460)
membrane mukosa (1101) 1. Ambil tinja untuk
1. 110113 integritas kulit pemeriksaan kultur dan
ditingkatkan dari banyak sensitifitas bila diare
terganggu (2) ke sedikit berlanjut
terganggu (4) 2. Monitor kulit perineum
Tanda-tanda vital (0802) terhadap adanya iritasi
1. 080203 denyut nadi dan ulserasi
radial dipertahankan dari 3. Timbang pasien secara
tidak ada devisiansi dari berkala
kisaran normal (5) 4. Amati turgor kulit
2. 080205 tekanan darah secara berkala
sistolik dipertahankan
dari tidak ada devisiansi
dari kisaran normal (5)
3. 080206 tekanan darah
diastolic dipertahankan
dari tidak ada devisiansi
dari kisaran normal (5)

6
2. Hipertermia (00007) Setelah dilakukan tindakan Perawatan Demam (3740)
keperawatan diharapkan 1. Beri obat atau cairan IV
hipertermia dapat diatasi (agen anti menggigil)
dengan kriteria hasil : 2. Dorong konsumsi cairan
Termoregulasi (0800) 3. Tutup pasien dengan
1. 0800117 drnyut jantung pakaian ringan
apikal ditingkatkan dari 4. Pantau suhu dan tanda-
banyak terganggu (2) ke tanda vital lainnya
sedikit terganggu (4) 5. Tingkatkan sirkulasi
2. 080012Denyut nadi radial udara
dipertahankan dari tidak 6. Lembabkan bibir
terganggu (5) 7. Fasilitasi istirahat
3. 080019 Hipertermia
ditingkatkan dari cukup
berat (2) ke sedang (3)
4. 080003 sakit kepala
ditingkatkan dari cukup
bera (2) ke sedang (3)
3. Perilaku kesehatan Setelah dilakukan tindakan Modifikasi Perilaku (4360)
cenderung berisiko keperawatan diharapkan 1. Tentukan motivasi
(00188) perilaku kesehatan cenderung pasien terhadap
berisiko dapat teratasi perubahan perilaku
dengan kriteria hasil: 2. Bantu pasien untuk
Keseimbangan Gaya Hidup mengidentifikasi
(2013) kekuatan dirinya
1. 201301 mengenali 3. Kenalkan pasien dengan
kebutuhan untuk
orang yang telah berhasil
menyeimbangkan aktivitas-
melewati pengalaman
aktivitas hidup ditingkatkan
yang sama
dari jarang dilakukan (2) ke
4. Kuatkan keputusan yang
sering dilakukan (4)
2. 201304 mengindentifikasi
kinstruktif yang

kekuatan personal memberikan perhatian

terhadap kebutuhan

7
 ditingkatkan dari jarang kesehatan
dilakukan (2) ke sering 5. Tawarkan penguatan
dilakukan (4) positif dalam pembuatan
3. 201311 mengorganisir waktu
keputusan mandiri
dan energy untuk memenuhi
pasien
tujuan personal ditingkatkan
6. Identifikasi masalah
dari jarang dilakukan (2) ke
pasien terkait dengan
sering dilakukan (4)
4. 201314 ikut dalam aktivitas
istilah perilaku

yang dapat memenuhi

kebutuhan psikologis
ditingkatkan dari jarang
dilakukan (2) ke sering
dilakukan (4)

DAFTAR PUSTAKA

Keliat B.A, Mediani Suzana Henny, Tahlil Teuku. (2018). Nanda International Nursing
Diagnoses : Definition And Classification. Jakarta : ECG

8
M.Buluchek Gloria, K.Butcher Howard, M.Dochterman Joanne, M.Wagner Cheryl.
(2016). Nursing Intervension Classification (NIC ). Yogjakarta : Mocomedia

Moorhead Sue, Johnson Marion, L.Maas Meridean, Swanson Elizabeth. (2016).

Nursing Outcomes Classification(NOC). Yogjakarta : Mocomedia