Anda di halaman 1dari 1

Hal : Permohonan perpanjangan batas waktu tanda tangan

Surat Pernyataan Penerima Beasiswa karena CPNS

Kepada :
Yth. Direktur Utama LPDP
Di Jakarta

Dengan hormat,
Sehubungan dengan batas waktu tanda tangan surat pernyataan penerima
beasiswa saya pada 20 Maret 2020, maka saya :

Nama : Masruroh
Kode Registrasi : 0000116/MED/M/BM-AF-2018
Program Studi : Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat
Perguruan Tinggi Tujuan : Universitas Indonesia

No. HP : 089660724354

Alamat email : 083.masruroh@gmail.com

bermaksud mengajukan permohonan perpanjangan batas waktu tanda Surat


Pernyataan Penerima Beasiswa karena saya diterima menjadi CPNS pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Cirebon. Saya akan diterima menjadi PNS pada bulan
Maret 2020, oleh karena itu saya mengajukan permohonan perpanjangan tanda
tangan Surat Pernyataan Penerima Beasiswa kepada LPDP sesuai dengan
ketentuan jangka waktu tugas belajar bagi PNS sebagaimana yang terdapat
dalam peraturan perundang-undangan yang berlaku di Indonesia.
Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan
terima kasih.
Cirebon, 09 Januari 2020

Hormat saya,

Masruroh