BAB I

SKENARIO 2

Seorang Wanita Ny. “D” 62 tahun, datang ke poli mata dengan riwayat mata kanan
dan kiri kabur perlahan dan terlihat putih. Enam bulan sebelumnya pernah ke poli
mata, keluhan sama, kabur dan sering nabrak-nabrak kalau jalan, diberi oba tetes
sehari 3 kali, disarankan untuk operasi, tidak mau operasi karena takut, keluhan makin
lama makin parah sampai kabur total yang kanan. Riwayat sering gringgingen dan
linu-linu persedian, kepa pusing kumat-kumatan, kalau luka sulit dan lama
sembuhnya.
 BAB II
KATA KUNCI

Mata kanan dan kiri kabur perlahan dan terlihat putih.

 BAB III
PROBLEM
 BAB IV
PEMBAHASAN

4.1 BATASAN
1. Identitas
 Nama : Ny. D
 Jenis Kelamin : Perempuan
 Usia : 62 tahun
 Alamat : Jl. Dukuh Kupang, Surabaya
 Pekerjaan : Ibu Rumah tangga, jualan kue

2. Anamnesa
 Keluhan Utama : kedua mata kabur tidak merah terlihat putih.
 Riwayat Penyakit Sekarang :
 kedua mata kabur tidak merah terlihat putih di bagian tengah
 mata kiri masih dapat melihat 1 meter. Mata kanan saat ini kabur total,
berobat kemana-mana hingga ke pengobatan alternative\
 Pekerjaan sehari-hari tidak bisa dikerjakan dan harus dibantu orang lain
 Tidak pernah sakit mata merah
 Riwayat Penyakit Dahulu :
 Kedua mata kabur sejak 6 bulan yang lalu
 Sejak 5 tahun yang lalu sudah berobat ke dokter umum karena kadar
gula tinggi
 Setelah berobat, mata makinkabur dan sulit melakukan pekerjaan
sehari-hari
 Disarankan operasi tapi tidak mau karena takut
 Tidak pernah sakit mata merah sebelumnya
 Sudah diberi obat tetes mataunutk menghambat pematangan katarak
 Riwayat Penyakit Keluarga : ibu dan 2 saudara menderita penyakit kadar
gula tinggi
 Riwayat Pengobatan : Minum obat pengontrol gula tidak teratur
 Riwayat Sosial : diet tidak teratur sering jajan gorengan
 3. Pemeriksaan Fisik Penyakit
Kesadaran : Kompos mentis
Tanda Vital
 Tekanan darah : 120/700 mmHg
 Denyut nadi : 80x/ menit
 Suhu : 37o C
 RR : 18x/ menit
 Berat badan : 67 kg
 Tinggi badan : 156 cm

Kepala/ Leher
 A/I/C/D : -/-/-/-
 Mata kanan : Visus 1/300, iris shadow (-) fundus refles (-) leukokori (+)
 Mata kiri : Visus 1/60, iris shadow (+) fundus refles sulit evaluasi,
leukokori (+)
 Lidah,hidung telingga : dalam batas normal
 Leher : dalam batas normal

Thorax : dalam batas normal

Abdomen : dalam batas normal

Ekstremitas : dalam batas normal

4. Pemeriksaan penunjang penyakit

Hasil pemeriksaan penunjang :
 GDP(gula darah puasa) : 225 mg/dl
 GD2PP( gula darah 2 Jam Post prandial : 323 mg/dl
 HbA1c : 10,1