Anda di halaman 1dari 31

SKOR PENILAIAN KINERJA WAKIL KEPALA SEKOLAH BIDANG KESISWAAN IDENTITAS

1
NO KOMPETENSI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2
1 KEPRIBADIAN DAN SOSIAL 3
2 KEPEMIMPINAN 4
3 PENGEMBANGAN SEKOLAH 5
4 KEWIRAUSAHAAN 6
5 BIDANG TUGAS 7
8
9
SKOR PENILAIAN KINERJA GURU 10
11
NO KOMPETENSI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 KOMPETENSI 1 13
2 KOMPETENSI 2 14
3 KOMPETENSI 3 15
4 KOMPETENSI 4 16
5 KOMPETENSI 5 17
6 KOMPETENSI 6 18
7 KOMPETENSI 7 19
8 KOMPETENSI 8 20
9 KOMPETENSI 9 21
10 KOMPETENSI 10 22
11 KOMPETENSI 11 23
12 KOMPETENSI 12 24
13 KOMPETENSI 13 25
14 KOMPETENSI 14 26

SK PENUGASAN PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH JUMLAH YANG DIBUTUHKAN UNTUK KE


1 Nomor : -
2 Tanggal : -
3 Berlaku sampai dengan : -

PERIODE PENILA
-
-
-
IDENTITAS
Nama Guru : ARI LESTARI, SP
NIP. : 19780702 200701 2 003
No. Seri Karpeg : N. 283326
Tempat/Tanggal  Lahir  : Gargoyoso,
Pangkat/Jabatan/Golongan   :
TMT  sebagai  guru :
TMT sebagai Wakil Kepala Sekolah :
TMT Golongan Terakhir :
TMT Mulai Bekerja di Sekolah ini :
NUPTK/NRG :
Masa  Kerja   :
Jenis  Kelamin   :
Pendidikan  Terakhir/Spesialisasi  :
Mata Pelajaran yang diampu :
Nama  Sekolah  :
Telp  /  Fax  :
Alamat Sekolah :
Kelurahan /Desa :
Kecamatan  :
Kabupaten/kota  :
Provinsi  :
Nama Penilai :
NIP Penilai :
Nama Kepala Sekolah : AKK :
NIP Kepala Sekolah : 3a - 3b = 50
AKPKB
3b
3a -- 3b
3c == 50
3
Tanggal Penilaian : 3c
3b -- 3d
3c == 100
7
3d
3c -- 3d
4a == 100
9
4a
3d - 4a == 12
- 4b 150
4b
4a -- 4b
4c == 150
16
JUMLAH YANG DIBUTUHKAN UNTUK KENAIKAN PANGKAT/JABATAN 4c
4b - 4c == 150
- 4d 16
AKK : 100 4d
4c -- 4d
4e == 19
200
4d - 4e = 25
3d
3c -- 3d
4a == 100
9
4a
3d - 4a == 12
- 4b 150
4b
4a -- 4b
4c == 150
16
4c
4b - 4c == 150
- 4d 16
4d
4c -- 4d
4e == 19
200
AKPKB :9 4d - 4e = 25
AKP : 10
ketik
1 untuk
81 Penilaian
PERIODE PENILAIAN Formatif
2 untuk
Mulai dari : Penilaian
Sampai dengan : Sumatif
1 Formatif 2 Sumatif :
IDENTITAS WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

a. Nama  : ARI LESTARI, SP


NIP./No. Seri Karpeg : 19780702 200701 2 003/N. 283326
Tempat/Tanggal  Lahir  : Gargoyoso,
Pangkat/Jabatan/Golongan   : 0
TMT  sebagai  guru/Wakil Kepala Sekolah : /
NUPTK/NRG : 0
Masa  Kerja   : 0
Jenis  Kelamin   : 0
Pendidikan  Terakhir/Spesialisasi  : 0
Program  Keahlian  yang  diampu  : 0

b. Nama  Instansi/Sekolah  : 0
Telp  /  Fax  : 0
Kelurahan   : 0
Kecamatan  : 0
Kabupaten/kota  : 0
Provinsi  : 0

IDENTITAS PENILAI
a Nama : 0
NIP : 0

b SK Penugasan (Jika ada)


Nomor : -
Tanggal : -
Berlaku sampai dengan : -

,
Penilai Wakil Kepala Sekolah yang dinilai,

0 ARI LESTARI, SP
NIP. 0 NIP. 19780702 200701 2 003
LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : ARI LESTARI, SP


NIP/Nomor Seri Karpeg : 19780702 200701 2 003 / N. 283326
Pangkat/Jabatan/Golongan Ruang : 0
Terhitung Mulai Tanggal : 0
NUPTK/NRG : 0
Nama Sekolah : 0
Alamat : 0
Tanggal mulai bekerja di sekolah ini : 0
Periode Penilaian : sampai

PERSETUJUAN

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru : ARI LESTARI, SP Nama Penilai :

Tanda Tangan : Tanda Tangan :


Tanggal :
1 KOMPETENSI KEPRIBADIAN DAN SOSIAL (PKWKS 1)
KRITERIA
Berakhlak  mulia,  mengembangkan  budaya dan  BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI SKOR
1 tradisi  akhlak  mulia,  dan  menjadi teladan 
Melaksanakan  tugas  pokok  dan  fungsi sebagai akhlak  1#ERROR!3 4
2 mulia  bagi  komunitas  di  sekolah /madrasah.
kepala  sekolah  dengan  penuh kejujuran,  ketulusan,  1 2 3 4
3
Bersikap 
komitmen,  terbuka  dalam  melaksanakan  tugas pokok 
dan integritas.  1 2 3 4
dan 
Mengendalikan  diri  kepala sekolah/madrasah. 
fungsi  sebagai  dalam  menghadapi masalah 
4 1 2 3 4
dan  tantangan dalam 
Berpartisipasi  sebagai  kepala sekolah/madrasah. 
kegiatan 
5 1 2 3 4
sosial kemasyarakatan. 
Tanggap  dan  peduli  terhadap  kepentingan orang 
6 hubungan sekolah/madrasah  dengan  pihak  lain  di  1 2 3 4
atau  kelompok  lain.
7 luar sekolah  dalam  rangka  mendapatkan dukungan  1 2 3 4
ide,  sumber  belajar,  dan pembiayaan 
JUMLAH SKOR 0
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7 0.00
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN

2 KOMPETENSI KEPEMIMPINAN (PKWKS 2)


KRITERIA BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI SKOR
1
Bertindak  sesuai  dengan  visi  dan  1 2 3 4
Merumuskan  tujuan  yang  menantang  diri sendiri 
misi sekolah/madrasah. 
2 dan  orang  lain  untuk  mencapai standard  yang  1 2 3 4
3
Mengembangkan 
tinggi.  sekolah/ madrasah menuju  1 2 3 4
organisasi  pembelajar 
Menciptakan  budaya  dan  (learning organization). 
iklim  sekolah/madrasah 
4 Memegang  teguh  tujuan  sekolah  dengan menjadi  1 2 3 4
yang  kondusif  dan inovatif  bagi  pembelajaran. 
5 contoh  dan  bertindak  sebagai pemimpin  1 2 3 4
6 pembelajaran  
Membangun 
Melaksanakan rasa  saling  percaya 
kepemimpinan  dan memfasilitasi 
yang inspiratif.  1 2 3 4
7
kerjasama  dalam  rangka untuk  menciptakan  1 2 3 4
Bekerja  keras 
kolaborasi  yang untuk  mencapai warga  sekolah/
kuat diantara 
8 keberhasilan sekolah/madrasah 
madrasah 
Mengembangan  kurikulum  dan sebagai 
ke 1 2 3 4
9 organisasi pembelajar sesuai 
giatan  pembelajaran  yang  efektif. 
dengan  visi,  misi,  1 2 3 4
10
Mengelola 
dan tujuan  peserta 
sekolah. didik  dalam  1 2 3 4
rangka pengembangan  kapasitasnya  secara optimal. 
JUMLAH SKOR 0
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 10 0.00
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN
3 KOMPETENSI PENGEMBANGAN SEKOLAH (PKWKS 3)
Menyusun  rencana  KRITERIA BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI SKOR
1
pengembangan sekolah/madrasah  jangka  panjang,  1 2 3 4
Mengembangkan 
menengah, dan  pendek struktur  organisasi 
dalam  rangka  mencapai 
2 Melaksanakan 
sekolah/ madrasah  pengembangan 
yang  sekolah/ madrasah 
efektif  dan  efisien 
visi,  misi, dan  tujuan  sekolah/madrasah.  1 2 3 4
3
sesuai  dengan kebutuhan. 
sesuai dengan  rencana  jangka panjang,  menengah,  1 2 3 4
Mewujudkan  peningkatan  kinerja 
dan  jangka  pendek sekolah  menuju  sekolah 
tercapainya 
4 Melakukan  monitoring, 
yang signifikan  sesuai  evaluasi, 
dengan 
visi,  misi,  dan tujuan  sekolah.  dan 
visi,  misi,  1 2 3 4
5
pelaporan pelaksanaan  program 
tujuan sekolah  dan  standard  nasional  pendidikan.  1 2 3 4
kegiatan sekolah/madrasah 
Merencanakan  dan  menindaklanjuti prosedur 
dengan 
6 yang tepat.  1 2 3 4
hasil monitoring,  evaluasi, tindakan 
Melaksanakan  penelitian  dan  pelaporan. 
sekolah dalam 
7 1 2 3 4
rangka  meningkatkan  kinerja sekolah/madrasah. 
JUMLAH SKOR 0
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7 0.00
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN

4 KOMPETENSI KEWIRAUSAHAAN (PKWKS 4)


KRITERIA BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI SKOR

1
Menciptakan  inovasi  yang  bermanfaat  1 2 3 4
bagi pengembangan  sekolah/  madrasah. 

Memiliki  motivasi  yang  kuat  untuk  sukses dalam 


2 melaksanakan  tugas  pokok  dan fungsinya  sebagai  1 2 3 4
pemimpin  pembelajaran. 
Memotivasi  warga  sekolah  untuk  sukses dalam 
3 melaksanakan  tugas  pokok  dan fungsinya  masing‐ 1 2 3 4
masing. 

Pantang  menyerah  dan  selalu  mencari 


4 solusi terbaik  dalam  menghadapi  kendala  1 2 3 4
yang dihadapi  sekolah/madrasah. 

5
Menerapkan  nilai  dan  prinsip‐prinsip kewirausahaan  1 2 3 4
dalam  mengembangkan sekolah/madrasah. 

JUMLAH SKOR 0
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 5 0.00
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN

5 KOMPETENSI BIDANG TUGAS WAKASEK BIDANG KURIKULUM(PKWKS 5)


KRITERIA BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI SKOR
1
Mengelola dan mendayagunakan pendidik dan tenaga 1 2 3 4
kependidikan
Memanfaatkansecara optimal
teknologi secara efektif dalam
2 1 2 3 4
kegiatan pembelajaran
Menyusun Program supervisi akademik dalam rangka
3 Melaksanakan supervisi akademik 1 2 3 4
peningkatan profesionalisme guru terhadap guru
4 dengan menggunakan pendekatan
Menilai dan menindaklanjuti kegiatandansupervisi
teknik 1 2 3 4
5 supervisi yang tepat
akademik dalam rangka peningkatan profisionalisme 1 2 3 4
guru
JUMLAH SKOR 0
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 5 0.00
DISKRIPSI KINERJA YANG TELAH DILAKUKAN
REKAPITULASI  HASIL  PENILAIAN  KINERJA  WAKIL KEPALA  SEKOLAH 
BIDANG KESISWAAN

a. Nama  : ARI LESTARI, SP


NIP./No. Seri Karpeg : 19780702 200701 2 003 / N. 283326
Tempat/Tanggal  Lahir  : Gargoyoso,
Pangkat/Jabatan/Golongan   :0
TMT  sebagai  guru/Wakil Kepala Sekolah :/
NUPTK/NRG :0
Masa  Kerja   :0
Jenis  Kelamin   :0
Pendidikan  Terakhir/Spesialisasi  :0
Program  Keahlian  yang  diampu  :0
b. Nama  Instansi/Sekolah  :0
Telp  /  Fax  :0
Kelurahan   :0
Kecamatan  :0
Kabupaten/kota  :0
Provinsi  :0

NO KOMPETENSI PENILAIAN KODE SKOR RATA-RATA

1 Kepribadian dan Sosial PKWKS 1 0.00


2 Kepemimpinan PKWKS 2 0.00
3 Pengembangan Sekolah/Madrasah PKWKS 3 0.00
4 Kewirausahaan PKWKS 4 0.00
5 Bidang Tugas sebagai WKS Kesiswaan PKWKS 5 0.00
TOTAL 0.00

NKWKS = TOTAL SKOR RATA-RATA/20 X 100 = 0


,
Wakil Kepala Sekolah yang dinilai Penilai

ARI LESTARI, SP 0
NIP. 19780702 200701 2 003 NIP. 0
KOMPETENSI  1:  MENGENAL  KARAKTERISTIK  PESERTA  DIDIK 

Skor
Tidak ada
NO Indikator 
bukti (tidak Terpenuhi  Seluruhnya 
terpenuhi)  sebagian  terpenuhi 
Guru  dapat  mengidentifikasi  karakteristik 
belajar setiap  peserta  didik  di  kelasnya.
1 ⓪ 1 2

Guru  memastikan  bahwa  semua  peserta 


didik mendapatkan  kesempatan  yang  sama 
untuk berpartisipasi  aktif  dalam  kegiatan 
2 pembelajaran. ⓪ 1 2

Guru  dapat  mengatur  kelas  untuk  memberikan 


kesempatan  belajar  yang  sama  pada 
semua peserta  didik  dengan  kelainan  fisik 
3 dan kemampuan  belajar  yang  berbeda. ⓪ 1 2

Guru  mencoba  mengetahui  penyebab 


penyimpangan  perilaku  peserta  didik 
untuk mencegah  agar  perilaku  tersebut  tidak 
4 merugikan peserta  didik  lainnya. ⓪ 1 2

Guru  membantu  mengembangkan  potensi 


dan mengatasi  kekurangan  peserta  didik.
5 ⓪ 1 2

Guru  memperhatikan  peserta  didik 


dengan kelemahan  fisik  tertentu  agar  dapat 
mengikuti aktivitas  pembelajaran,  sehingga 
6 peserta  didik tersebut  tidak  termarginalkan  ⓪ 1 2
(tersisihkan,  diolok‐olok,  minder,  dsb.).

Total  skor  untuk  kompetensi  1  0


Skor  maksimum  kompetensi  1  =  jumlah  indikator  ×  2  12
Persentase  =  (total  skor/12)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  1 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  2:   MENGUASAI  TEORI  BELAJAR  DAN  PRINSIP‐PRINSIP  PEMBELAJARAN YANG MENDIDIK

Skor
Tidak ada
NO Indikator 
bukti (tidak Terpenuhi  Seluruhnya 
terpenuhi)  sebagian  terpenuhi 
Guru  memberi  kesempatan  kepada  peserta 
didik untuk  menguasai  materi  pembelajaran 
sesuai  usia dan  kemampuan  belajarnya  melalui 
1 pengaturan proses  pembelajaran  dan  aktivitas  ⓪ 1 2
yang  bervariasi.

Guru  selalu  memastikan  tingkat  pemahaman 


peserta didik  terhadap  materi  pembelajaran 
tertentu  dan menyesuaikan  aktivitas 
2 pembelajaran  berikutnya berdasarkan  tingkat  ⓪ 1 2
pemahaman  tersebut.

3 Guru  dapat  menjelaskan  alasan  ⓪ 1 2


pelaksanaan kegiatan/aktivitas  yang  dilakukannya, 
Guru  menggunakan  berbagai  teknik 
baik  yang sesuai  maupun  yang  berbeda 
untuk memotiviasi  kemauan  belajar  dengan 
peserta 
4 rencana, terkait 
didik. keberhasilan  pembelajaran. ⓪ 1 2

Guru  merencanakan  kegiatan  pembelajaran 


yang saling  terkait  satu  sama  lain,  dengan 
5 memperhatikan tujuan  pembelajaran  maupun  ⓪ 1 2
proses  belajar  peserta didik.

6 Guru  memperhatikan  respon  peserta  didik  ⓪ 1 2


yang belum/kurang  memahami  materi 
Total pembelajaran 
skor  untuk  kompetensi  2  dan 
yang diajarkan  0
menggunakannya  untuk  memperbaiki rancangan 
pembelajaran  berikutnya.
Skor  maksimum  kompetensi  2  =  jumlah  indikator  ×  2  12
Persentase  =  (total  skor/12)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  2 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  3:  PENGEMBANGAN  KURIKULUM 

Skor 
Tidak  ada 
No Indikator 
bukti (Tidak Terpenuhi  Terpenuhi 
terpenuhi)  sebagian  seluruhnya 
Guru  dapat  menyusun  silabus  yang  sesuai 
dengan kurikulum.
1 ⓪ 1 2

Guru  merancang  rencana  pembelajaran  yang 


sesuai dengan  silabus  untuk  membahas  materi 
ajar tertentu  agar  peserta  didik  dapat 
2 mencapai kompetensi  dasar  yang  ditetapkan. ⓪ 1 2

Guru  mengikuti  urutan  materi  pembelajaran 


dengan  memperhatikan  tujuan  pembelajaran.
3 ⓪ 1 2
Guru  memilih  materi  pembelajaran  yang:  a) 
sesuai dengan  tujuan  pembelajaran,  b)  tepat 
dan mutakhir,  c)  sesuai  dengan  usia  dan 
tingkat kemampuan  belajar  peserta  didik,  dan  d) 
dapat dilaksanakan  di  kelas  e)  sesuai  dengan 
4 konteks kehidupan  sehari‐hari  peserta  didik. ⓪ 1 2

Total  skor  untuk  kompetensi  3  0


Skor  maksimum  kompetensi  3  =  jumlah  indikator  ×  2  8
Persentase  =  (total  skor/8)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  3 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

PENILAIAN  UNTUK  KOMPETENSI  4:  KEGIATAN  PEMBELAJARAN  YANG  MENDIDIK

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
Guru  melaksanakan  aktivitas  pembelajaran  sesuai 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
dengan rancangan  yang  telah  disusun  secara  lengkap  terpenuhi) 
Guru 
Guru  melaksanakan 
dan pelaksanaan  aktivitas 
aktivitas 
menyikapi  kesalahan  pembelajaran 
tersebut 
yang  yang  bahwa 
mengindikasikan 
dilakukan  peserta 
1 bertujuan untuk  membantu 
guru mengerti tahapan 
didik sebagai  tentang  proses 
tujuannya.
proses  belajar  peserta 
pembelajaran,  bukan  didik, 
semata‐ ⓪ 1 2
bukan  untuk menguji  sehingga  membuat  peserta  didik 
2 mata kesalahan 
Guru 
merasa 
yang  harus informasi 
mengkomunikasikan  dikoreksi. baru 
Misalnya: 
(misalnya 
tertekan. terlebih  dahulu  peserta  didik  lain  yang  ⓪ 1 2
dengan mengetahui 
materi tambahan)  sesuai  dengan  usia  dan  tingkat 
3 setuju atau  tidak  setuju 
kemampuan belajar  dengan 
peserta  didik.jawaban  tersebut,  ⓪ 1 2
sebelum memberikan 
Guru  melakukan  penjelasan 
aktivitas  tentang secara 
pembelajaran  jawaban  yang 
4 Guru 
benar. melaksanakan  kegiatan  pembelajaran  sesuai  ⓪ 1 2
bervariasi dengan  waktu  yang  cukup 
isi kurikulum  dan  mengkaitkannya  untuk konteks 
dengan  kegiatan 
5 pembelajaran yang 
kehidupan sehari‐hari  sesuai  dengan 
peserta  didik.usia  dan  tingkat  ⓪ 1 2
kemampuan  belajar  dan mempertahankan  perhatian  peserta 
Guru  mengelola  kelas  dengan  efektif  tanpa 
6 didik. ⓪ 1 2
mendominasi atau  sibuk  dengan  kegiatannya  sendiri  agar 
7 semua  waktu peserta  dapat  termanfaatkan  secara  produktif. ⓪ 1 2
Guru  mampu  menyesuaikan  aktivitas 
aktivitas  pembelajaran 
8 Guru 
Guru  mengatur 
memberikan 
yang dirancang 
pelaksanaan 
banyak 
dengan  kesempatan 
kondisi  kelas.
pembelajaran 
kepada  peserta  ⓪ 1 2
secara sistematis  untuk  membantu 
didik untuk  bertanya,  mempraktekkan  proses 
dan  belajar  peserta 
berinteraksi 
9 didik. Sebagai 
dengan peserta  contoh:  guru  menambah  informasi  baru 
didik  lain. ⓪ 1 2
setelah mengevaluasi  pemahaman  peserta  didik  terhadap 
Guru  menggunakan  alat  bantu  mengajar,  dan/atau  audio‐
10 materi sebelumnya. ⓪ 1 2
visual  (termasuk  TIK)  untuk  meningkatkan  motivasi 
11 belajar peserta  didik  dalam  mencapai  tujuan  pembelajaran. ⓪ 1 2
Total  skor  untuk  kompetensi  4  0
Skor  maksimum  kompetensi   4  =  jumlah  indikator  ×  2 22

Persentase  =  (total  skor/22  )  ×  100%  0


Nilai  untuk  kompetensi  4
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1

50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 


KOMPETENSI  5:   MEMAHAMI  DAN  MENGEMBANGKAN  POTENSI  

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
terpenuhi) 
Guru  menganalisis  hasil  belajar 
berdasarkan segala  bentuk  penilaian  terhadap 
1 setiap  peserta didik  untuk  mengetahui  tingkat  ⓪ 1 2
kemajuan  masing‐masing.

Guru  merancang  dan  melaksanakan 


aktivitas pembelajaran  yang  mendorong  peserta 
2 didik untuk  belajar  sesuai  dengan  kecakapan  ⓪ 1 2
dan  pola belajar  masing‐masing.

Guru  merancang  dan  melaksanakan 


aktivitas pembelajaran  untuk  memunculkan 
3 daya kreativitas  dan  kemampuan  berfikir  kritis  ⓪ 1 2
peserta didik.

Guru  secara  aktif  membantu  peserta  didik 


dalam proses  pembelajaran  dengan 
4 memberikan perhatian  kepada  setiap  individu. ⓪ 1 2

Guru  dapat  mengidentifikasi  dengan 


benar tentang  bakat,  minat,  potensi,  dan 
5 kesulitan belajar  masing‐masing  peserta  didik.  ⓪ 1 2

Guru  memberikan  kesempatan  belajar 


kepada peserta  didik  sesuai  dengan  cara 
6 belajarnya masing‐masing.  ⓪ 1 2
Guru  memdengan  peserta  didik  dan 
mendorongnya  untuk memahami  dan 
menggunakan  informasi 
7 yang disampaikan. usatkan  perhatian  pada  ⓪ 1 2
interaksi 

Total  skor  untuk  kompetensi  5  0


Skor  maksimum  kompetensi   5  =  jumlah  indikator  ×  2  14
Persentase  =  (total  skor/14  )  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  5 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  6:   KOMUNIKASI  DENGAN  PESERTA  DIDIK  

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  Seluruhnya 
terpenuhi) 
Guru  menggunakan  pertanyaan  untuk 
mengetahui pemahaman  dan  menjaga  partisipasi 
peserta  didik, termasuk  memberikan  pertanyaan 
terbuka  yang menuntut  peserta  didik  untuk 
1 menjawab  dengan  ide dan  pengetahuan  mereka.  ⓪ 1 2

Guru  memberikan  perhatian  dan 


mendengarkan semua  pertanyaan  dan  tanggapan 
peserta  didik, tanpa  menginterupsi,  kecuali  jika 
2 diperlukan  untuk membantu  atau  ⓪ 1 2
mengklarifikasi pertanyaan/tanggapan  tersebut. 
Guru  menanggapinya  pertanyaan  peserta 
didik secara  tepat,  benar,  dan  mutakhir,  sesuai 
tujuan pembelajaran  dan  isi  kurikulum, 
3 tanpa mempermalukannya.  ⓪ 1 2

Guru  menyajikan  kegiatan  pembelajaran  yang 


dapat menumbuhkan  kerja  sama  yang  baik 
4 antar pesertadidik.  ⓪ 1 2

Guru  mendengarkan  dan  memberikan 


perhatian terhadap  semua  jawaban  peserta  didik 
baik  yang benar  maupun  yang  dianggap  salah 
5 untuk  mengukur tingkat  pemahaman  peserta  ⓪ 1 2
didik. 

6 Guru  memberikan  perhatian  terhadap  ⓪ 1 2


pertanyaan peserta  didik  dan  meresponnya 
Total secara 
skor  untuk  kompetensi 
lengkap  6  untuk 
dan relevan  0
Skor  menghilangkan  kebingungan 
maksimum  kompetensi  6   =  pada peserta  didik.×2 
jumlah  indikator  12
Persentase  =  (total  skor/12  )  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  6 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  7:  PENILAIAN  DAN  EVALUASI 

Skor 
No Indikator  Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
bukti  (Tidak   sebagian  Seluruhnya 
terpenuhi) 
Guru  menyusun  alat  penilaian  yang  sesuai 
dengan tujuan  pembelajaran  untuk  mencapai 
1 kompetensi tertentu  seperti  yang  tertulis  dalam  ⓪ 1 2
RPP. 
Guru  melaksanakan  penilaian  dengan 
berbagai teknik  dan  jenis  penilaian,  selain 
penilaian  formal yang  dilaksanakan  sekolah,  dan 
mengumumkan hasil  serta  implikasinya  kepada 
peserta  didik, tentang  tingkat  pemahaman 
2 terhadap  materi pembelajaran  yang  telah  dan  ⓪ 1 2
akan  dipelajari. 

Guru  menganalisis  hasil  penilaian 


untuk mengidentifikasi  topik/kompetensi  dasar 
yang  sulit sehingga  diketahui  kekuatan  dan 
3 kelemahan masing‐masing  peserta  didik  untuk  ⓪ 1 2
keperluan remedial  dan  pengayaan. 

Guru  memanfaatkan  masukan  dari  peserta 


didik dan  merefleksikannya  untuk 
meningkatkan pembelajaran  selanjutnya,  dan 
dapat membuktikannya  melalui  catatan, 
4 jurnal pembelajaran,  rancangan  pembelajaran,  ⓪ 1 2
materi tambahan,  dan  sebagainya. 

Guru  memanfatkan  hasil  penilaian  sebagai 


bahan penyusunan  rancangan  pembelajaran  yang 
5 akan dilakukan  selanjutnya.  ⓪ 1 2

Total  skor  untuk  kompetensi  7  0


Skor  maksimum  kompetensi  7   =  jumlah  indikator  ×  2  10
Persentase  =  (total  skor/  10)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  7 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  8:  BERTINDAK  SESUAI  DENGAN  NORMA  AGAMA,  HUKUM,  SOSIAL  DAN
KEBUDAYAAN NASSIONAL INDONESIA

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  Seluruhnya 
terpenuhi) 
Guru  menghargai  dan  mempromosikan  prinsip‐
prinsip Pancasila  sebagai  dasar  ideologi  dan 
etika  bagi  semua warga  Indonesia. 
1 ⓪ 1 2

Guru  mengembangkan  kerjasama  dan 


membina kebersamaan  dengan  teman  sejawat 
tanpa memperhatikan  perbedaan  yang  ada 
2 (misalnya:  suku, agama,  dan  gender).  ⓪ 1 2

Guru  saling  menghormati  dan  menghargai 


teman sejawat  sesuai  dengan  kondisi  dan 
keberadaan  masing‐masing. 
3 ⓪ 1 2

Guru  memiliki  rasa  persatuan  dan  kesatuan 


sebagai bangsa  Indonesia. 
4 ⓪ 1 2

Guru  mempunyai  pandangan  yang  luas 


tentang keberagaman  bangsa  Indonesia 
5 (misalnya:  budaya,  suku, agama).  ⓪ 1 2

Total  skor  untuk  kompetensi  8  0


Skor  maksimum  kompetensi  8  =  jumlah  indikator  ×  2  10
Persentase  =  (total  skor/10)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  8 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  9:  MENUNJUKKAN  PRIBADI  YANG  DEWASA  DAN  TELADAN 

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
terpenuhi) 
1 Guru  bertingkah  laku  sopan  dalam  ⓪ 1 2
berbicara, berpenampilan,  dan  berbuat 
Guru  mau  membagi  pengalamannya  terhadap 
dengan 
semua peserta  didik,  orang  tua,  dan  teman 
teman sejawat,  termasuk  mengundang  mereka 
sejawat. 
2 untuk mengobservasi  cara  mengajarnya  dan  ⓪ 1 2
memberikan masukan. 

3 Guru  mampu  mengelola  pembelajaran  ⓪ 1 2


yang membuktikan  bahwa 
Guru  bersikap  dewasa  guru 
dalam  dihormati  oleh 
menerima 
4 peserta didik,  sehingga  semua  peserta  didik  ⓪ 1 2
masukan dari  peserta 
Guru  berperilaku  baik didik  dan 
untuk dan  memberikan 
mencitrakan 
5 selalu memperhatikan 
kesempatan kepada  guru  berpartisipasi 
peserta  didik  untuk  ⓪ 1 2
nama baik  sekolah. pembelajaran. 
Total aktif 
skor dalam proses 
berpartisipasi  dalam proses 
untuk  kompetensi  9  pembelajaran.  0
Skor  maksimum  kompetensi  9  =  jumlah  indikator  ×  2  10
Persentase  =  (total  skor/  10)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  9 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  10:  ETOS  KERJA,  TANGGUNG  JAWAB  YANG TINGGI,  DAN RASA  BANGGA MENJADI


GURU

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
terpenuhi) 
1 Guru  mengawali  dan  mengakhiri  ⓪ 1 2
pembelajaran dengan  tepat  waktu. 
2 Jika  guru  harus  meninggalkan  kelas,  ⓪ 1 2
guru mengaktifkan  siswa  dengan  melakukan  hal‐
hal produktif  terkait  dengan  mata  pelajaran, 
dan meminta  guru  piket  atau  guru  lain 
untuk mengawasi  kelas. 
3 Guru  memenuhi  jam  mengajar  dan  ⓪ 1 2
dapat melakukan 
Guru  meminta  ijin semua  kegiatan  lain lebih 
dan  memberitahu  di  luar 
jam mengajar  berdasarkan  ijin  dan 
awal, dengan  memberikan  alasan  dan  bukti  yang 
persetujuan pengelola  sekolah. 
sah jika  tidak  menghadiri  kegiatan  yang 
4 telah direncanakan,  termasuk  proses  ⓪ 1 2
pembelajaran  di kelas. 

Guru  menyelesaikan  semua  tugas 


administratif dan  non‐pembelajaran  dengan 
5 tepat  waktu  sesuai standar  yang  ditetapkan.  ⓪ 1 2

Guru  memanfaatkan  waktu  luang  selain 


mengajar untuk  kegiatan  yang  produktif  terkait 
6 dengan tugasnya.  ⓪ 1 2

Guru  memberikan  kontribusi 


terhadap pengembangan  sekolah  dan 
7 mempunyai  prestasi yang  berdampak  positif  ⓪ 1 2
terhadap  nama  baik sekolah. 

Guru  merasa  bangga  dengan  profesinya 


8 sebagai guru.  ⓪ 1 2

Total  skor  untuk  kompetensi  10  0


Skor  maksimum  kompetensi  10  =  jumlah  indikator  ×  2 16
Persentase  =  (total  skor/  16)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  10 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  11:  BERSIKAP  INKLUSIF,  BERTINDAK  OBJEKTIF,  SERTA  TIDAK DISKRIMINATIF

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
terpenuhi) 
1 Guru  memperlakukan  semua  peserta  didik  ⓪ 1 2
secara  adil, memberikan  perhatian  dan  bantuan 
sesuai  kebutuhan masing‐masing,  tanpa 
memperdulikan  faktor  personal. 
2 Guru  menjaga  hubungan  baik  dan  peduli  ⓪ 1 2
dengan teman  sejawat  (bersifat 
Guru  sering  berinteraksi  dengan inklusif), 
peserta  serta 
didik 
3 berkontribusi positif  terhadap  semua  diskusi  ⓪ 1 2
dan tidak  membatasi  perhatiannya  hanya  pada 
Total formal  dan  informal terkait 
skor  untuk  kompetensi 
kelompok tertentu  11  dengan 
(misalnya:  peserta  didik  yang  0
pekerjaannya. 
Skor  pandai, 
maksimum kaya, berasal 
kompetensi  dari 
11 daerah  yang 
=  jumlah  sama  ×  2 
indikator  6
dengan  guru). 
Persentase  =  (total  skor/  6)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  11 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  12:  KOMUNIKASI  DENGAN  SESAMA  GURU,  TENAGA  PENDIDIKAN,  ORANG 


TUA  PESERTA  DIDIK,  DAN  MASYARAKAT 

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
terpenuhi) 
1 Guru  menyampaikan  informasi  tentang  ⓪ 1 2
kemajuan, kesulitan,  dan  potensi 
Guru  ikut  berperan  aktif  peserta  di 
dalam  kegiatan  didik 
2 kepada  orang tuanya,  baik  dalam  pertemuan  ⓪ 1 2
luar pembelajaran 
Guru  memperhatikan  yang  diselenggarakan 
sekolah  sebagai  oleh 
bagian 
3 formal 
sekolah  maupun  tidak formal 
dan masyarakat  dan  antara 
dapat  guru  dan 
memberikan  ⓪ 1 2
dari masyarakat, 
orang  tua,  teman  berkomunikasi 
sejawat, dan  dengan 
dapat 
Total bukti keikutsertaannya. 
skor  untuk  kompetensi 
masyarakat sekitar,  serta 12 
berperan  dalam  0
menunjukkan  buktinya. 
kegiatan  sosial  di masyarakat. 
Skor  maksimum  kompetensi  12  =  jumlah  indikator  ×  2  6
Persentase  =  (total  skor/  6)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  12 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  13:  PENGUASAAN  MATERI  STRUKTUR  KONSEP  DAN  POLA  PIKIR  KEILMUAN 
YANG  MENDUKUNG  MATA  PELAJARAN  YANG  DIAMPU 
Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
terpenuhi) 
Guru  melakukan  pemetaan  standar 
kompetensi dan  kompetensi  dasar  untuk  mata 
pelajaran  yang diampunya,  untuk 
mengidentifikasi  materi pembelajaran  yang 
dianggap  sulit,  melakukan perencanaan  dan 
1 pelaksanaan  pembelajaran,  dan memperkirakan  ⓪ 1 2
alokasi  waktu  yang  diperlukan. 

2 Guru  menyertakan  informasi  yang  tepat  ⓪ 1 2


dan mutakhir 
Guru  menyusun di  dalam 
materi, perencanaan 
perencanaan dan 
3 pelaksanaan pembelajaran. ⓪ 1 2
dan pelaksanaan  pembelajaran  yang  berisi 
Total informasi yang 
skor  untuk  kompetensi  13 
tepat,  mutakhir,  dan  yang  0
membantu  peserta didik  untuk  memahami 
Skor  maksimum  kompetensi  13   =  jumlah  indikator  ×  2  6
konsep  materi pembelajaran. 
Persentase  =  (total  skor/  6)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  13 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 

KOMPETENSI  14:  MENGEMBANGKAN  KEPROFESIAN  MELALUI  TINDAKAN  REFLEKTIF 

Skor 
Tidak  ada  Terpenuhi  Terpenuhi 
No Indikator 
bukti  (Tidak   sebagian  seluruhnya 
terpenuhi) 
Guru  melakukan  evaluasi  diri  secara 
spesifik, lengkap,  dan   didukung  dengan  contoh 
1 pengalaman diri  sendiri. ⓪ 1 2
Guru  memiliki  jurnal  pembelajaran,  catatan 
masukan dari  kolega  atau  hasil  penilaian  proses 
pembelajaran sebagai  bukti  yang 
2 menggambarkan  kinerjanya.  ⓪ 1 2

Guru  memanfaatkan  bukti  gambaran 


kinerjanya untuk  mengembangkan   perencanaan 
dan pelaksanaan  pembelajaran  selanjutnya 
3 dalam program  Pengembangan  Keprofesian  ⓪ 1 2
Berkelanjutan (PKB). 

4 Guru  dapat  mengaplikasikan  pengalaman  PKB  ⓪ 1 2


dalam perencanaan,  pelaksanaan, 
Guru  melakukan  penelitian,  penilaian 
mengembangkan 
5 pembelajaran dan  tindak  lanjutnya.  ⓪ 1 2
karya inovasi,  mengikuti  kegiatan 
Guru  dapat  memanfaatkan  ilmiah 
TIK  dalam 
6 (misalnya  seminar, konferensi),  ⓪ 1 2
berkomunikasi dan  pelaksanaan dan PKB.aktif  dalam 
Total melaksanakan  PKB. 
skor  untuk  kompetensi  14  0
Skor  maksimum  kompetensi  14  =  jumlah  indikator  ×  2  12
Persentase  =  (total  skor/  12)  ×  100%  0
Nilai  untuk  kompetensi  14 
(0% <  X  ≤  25%  =  1;  25%  <  X  ≤  50%  =  2;   1
50% <  X  ≤  75%  =  3;  75%  <  X  ≤  100%  =  4) 
REKAP  HASIL  PENILAIAN  KINERJA  GURU  KELAS/MATA  PELAJARAN 

a. Nama  : ARI LESTARI, SP


N  I  P    : 19780702 200701 2 003 / N. 283326
Tempat/Tanggal  Lahir  : Gargoyoso,
Pangkat/Jabatan/Golongan   : 0
TMT  sebagai  guru /Wakil Kepala Sekolah : /
Masa  Kerja   : 0
Jenis  Kelamin   : 0
Pendidikan  Terakhir/Spesialisasi  : 0
Program  Keahlian  yang  diampu  : 0
b. Nama  Instansi/Sekolah  : 0
Telp  /  Fax  : 0
Kelurahan   : 0
Kecamatan  : 0
Kabupaten/kota  : 0
Provinsi  : 0

Tahun   
Periode  penilaian    Formatif -
sampai Sumatif -
(tanggal,  bulan,  tahun)    (tanggal,  bulan,  tahun)  Kemajuan

NO  K  O  M  P  E  T  E  N  S  I  NILAI  *) 


A.    Pedagogik 
1 Menguasai  karakteristik  peserta  didik  fajar 1

2 Menguasai  teori  belajar  dan  prinsip‐prinsip  pembelajaran  yang fajar


mendidik  1
3 Pengembangan  kurikulum  1

4 Kegiatan  pembelajaran  yang  mendidik  1

5 Pengembangan  potensi  peserta  didik  1


6 Komunikasi  dengan  peserta  didik  1

7 Penilaian  dan  evaluasi  1

B.    Kepribadian 
8 Bertindak  sesuai  dengan  norma  agama,  hukum,  sosial  dan  kebudayaan nasional 1

9 Menunjukkan  pribadi  yang  dewasa  dan  teladan  1

10 Etos  kerja,  tanggung  jawab  yang  tinggi,  rasa  bangga  menjadi  guru  1
C.    Sosial 
11 Bersikap  inklusif,  bertindak  obyektif,  serta  tidak  diskriminatif  1
12 Komunikasi  dengan  sesama  guru,  tenaga  kependidikan,  orang  tua,  peserta didik,  dan  masyarakat  1

D.    Profesional 
13 Penguasaan  materi,  struktur,  konsep  dan  pola  pikir  keilmuan  yg mendukung  mata  pelajaran  yg  diampu  1
14 Mengembangkan  keprofesionalan  melalui  tindakan  yang  reflektif  1

Jumlah  (Hasil  penilaian  kinerja  guru)  14

*)  Nilai  diisi  berdasarkan  laporan  dan  evaluasi  PK  Guru.  Nilai  minimum  per  kompetensi  =  1  dan nilai  maksimum  =  4
 
,
Guru  yang  Dinilai    Penilai Kepala 0

ARI LESTARI, SP 0 0
NIP. 19780702 200701 2 003 NIP. 0 NIP.
FORMAT REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU DENGAN TUGAS TAMBAHAN
SEBAGAI : WAKIL KEPALA SEKOLAH BIDANG KESISWAAN

a. Nama  : ARI LESTARI, SP


N  I  P    : 19780702 200701 2 003 / N. 283326
Tempat/Tanggal  Lahir  : Gargoyoso,
Pangkat/Jabatan/Golongan   : 0
TMT  sebagai  guru /Wakil Kepala Sekolah : /
Masa  Kerja   : 0
Jenis  Kelamin   : 0
Pendidikan  Terakhir/Spesialisasi  : 0
Program  Keahlian  yang  diampu  : 0
b. Nama  Instansi/Sekolah  : 0
Telp  /  Fax  : 0
Kelurahan   : 0
Kecamatan  : 0
Kabupaten/kota  : 0
Provinsi  : 0

Nilai  PK  GURU  untuk :


- Pembelajaran/Pembimbingan 14
- Tugas tambahan sebagai : WKS KURIKULUM 0.00
Konversi  nilai  PK  GURU  ke  dalam  skala  0  -  100   sesuai  Permenneg  PAN  &  RB
No. 16 Tahun 2009 dengan rumus
Nilai PKG
Nilai PKG (100) = x 100
Nilai PKG Tertinggi
- Pembelajaran/Pembimbingan 25
- Tugas tambahan sebagai WKS Kesiswaan 0
Sebutan dan prosentase angka kredit sesuai dengan Permen PAN dan RB No. 16 Tahun 2009
- Pembelajaran/Pembimbingan Sebutan : KURANG 25%
- Tugas tambahan sebagai : WKS Kesiswaan Sebutan : KURANG 25%
Perolehan  angka  kredit  (untuk  pembelajaran/pembimbingan )  per tahun bagi guru dengan 
tugas tambahan sebagai : WKS Kesiswaan

(AKK-AKPKB-AKP)x(JM/JWM)xNPKx50% 2.530
Angka Kredit satu tahun =
4

Perolehan  angka  kredit  per tahun sebagai WKS Kesiswaan


(AKK-AKPKB-AKP)xNPK 2.530
Angka Kredit satu tahun = 4 x 50%

Total perolehan angka kredit tahun 5.060

,
Guru yang dinilai Penilai, Kepala 0

ARI LESTARI, SP 0 0
NIP. 19780702 200701 2 003 NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai