Etiologi

Predisposisi Presipitasi

Genetik Usia (1-5 Tahun) SLE (Lupus Virus, bakteri

Glumerulonefritis
Eritematosus Sistemik) dan protozoa
Sindrom nefrotik Kelainan minimal
bawaan Regulasi kekebalan
Masuk ke
terganggu
Tampak otot prosesus aliran darah
Diturunkan sebagai gen sel epitel terpadu
resesif autosomal atau Poliferasi abnormal
Arteri renalis
karena reaksi leukosit
maternofetal Tidak ada IgG pada
dinding kapiler Inflamasi
Leukosit imatur
glomerulus glomerulus
meningkat

Aliran darah (arteri

renalis)

Mekanisme penghalang protein Kerusakan glomerulus

Non-selektif Selektif
Kegagalan dalam proses
filtrasi
 Kebocoran molekul Kebocoran molekul Hepar
besar (immunoglobulin) kecil (albumin) Protein dan albumin lolos
Tekanan onkotik
dalam proses filtrasi
koloid menurun Sintesis lipid dan
IgG dan IgA, transferin protein
dan zinc masuk ke urine Masuk ke urine Peningkatan
permeabilitas Lipoprotein
Sel T dalam sirkulasi kapiler
menurun Protein dalam urine Protein dalam
meningkat darah menurun Masuk ke aliran
Ekstravaksasi
cairan darah
Gangguan imunitas
Proteinuria Hipoalbuminemia
Hiperlipidemia
MK : Resiko tinggi Edema (hiperlipoproteine
infeksi mia)

Sindrom Nefrotik

Kelebihan lemak Ekstravaksasi cairan Penurunan volume

dalam darah ke esktravasuler intravaskuler
Peningkatan ADH

Glomerulus tidak Penumpukan cairan ke Kardiak output

mampu memfiltrasi ruang intertisium menurun Peningkatan
reabsorbsi air dan Na
Suplai O2 dan nutrisi Metabolisme anaerob
Masuk ke urine Edema anarsaka ke jaringan menurun
Penurunan volume
Produksi asam laktat urine yang diekskresi
Lipiduria
meningkat
 Hipoksia jaringan
MK : Menumpuk di otot Oliguria
Kelebihan
volume cairan Iskemik
Kelemahan, keletihan,
mudah capek
Nekrosis

MK : Intoleransi
MK :
aktivitas
Ketidakefektifan
perfusi jaringan
serebral

Edema perifer Edema periorbital Edema periperal Asites Paru-paru

Tekanan abdomen Mendesak rongga dada Efusi pleura

meningkat

Daya ekspansi paru

Mendesak rongga menurun
lambung

Nafas cepat (takipnea)

Anoreksia, nausea,
vomit
MK :
Ketidakefektifan pola
MK : Ketidakseimbangan nutrisi nafas
kurang dari kebutuhan tubuh