BAB III

HASIL KEGIATAN

A. Kepatuhan Hand Hygiene RS. Amelia Pare

Audit hand hygiene merupakan cara yang dilakukan untuk mengobservasi dan mengukur
kepatuhan para petugas kesehatan dalam melakukan hand hygiene yang merupakan perilaku
mendasar dalam upaya mencegah timbulnya infeksi silang. Pada tahun 2018 ini kami
melakukan observasi berdasarkan pelaksanaan five moment, yang pada tahun lalu kami
melakukan observasi setiap 6 bulan, pada tahun 2018 ini, kami melaksanakan observasi
setiap 3 bulan. Berikut ini laporan kepatuhan hand hygiene seluruh petugas rumah sakit dari
mulai perawat, dokter dan petugas penunjang medis RS. Amelia Pare, yang kami observasi
mulai bulan Januari – Desember 2018.
TRIMESTER I ( Januari - Maret )
R. IGD
120.00%

100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
YA
0.00% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang IGD pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 8% adalah pada moment
pertama sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4.
R. VK
120.00%

100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
YA
0.00% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang VK pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 27% adalah pada
moment pertama sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 2.3, 4 dan 5
R. HCU
120.00%

100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
YA
0.00% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang HCU pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 13 % adalah pada
moment pertama sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4.
R. BEDAH / OBGYN
120.00%

100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
YA
0.00% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang bedah/obgyn pada
trimester pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 13 % adalah
pada moment pertama sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4.
R. OK / RR
120.00%

100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
YA
0.00% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang OK/RR pada
trimester pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 57 % adalah
pada moment pertama sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3,4 dan 5.

R. ANAK
 120.00%

100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
YA
0.00% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang anak pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 75 % adalah pada
moment pertama sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3,4 dan 5.

R. TERATAI
120%

100%

80%

60%

40%

20%
YA
0% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang teratai pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 7 % adalah pada
moment pertama sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3,4 dan 5.

R. LABORATORIUM
120%

100%

80%

60%

40%

20%
YA
0% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang laborat pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 20 % adalah pada
moment 1 dan 2 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3.
R. RADIOLOGI
 120%

100%

80%

60%

40%

20%
YA
0% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang radiologi pada
trimester pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 0 % adalah
pada moment 1 dan 2 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3.

R. FARMASI
120%

100%

80%

60%

40%

20%
YA
0% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang farmasi pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 18 % adalah pada
moment pertama, sedangkan yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3.

R. GIZI
120%

100%

80%

60%

40%

20%
YA
0% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang gizi pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 17 % adalah pada
moment 4 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3.
R. LAUNDRY
 120%

100%

80%

60%

40%

20%
YA
0% TDK

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang laborat pada trimester
pertama dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 0 % adalah pada
moment 2 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4.

TRIMESTER 2 ( APRIL – JUNI )

R. IGD
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang IGD pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 9 % pada moment 1
sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. VK
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang VK pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 67 % adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 2 sampai ke 5
R. HCU
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang HCU pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 20 % adalah pada moment
1 dan 2 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3.
R. BEDAH / OBGYN
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang bedah/obgyn pada
trimester kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 36% adalah pada
moment 2 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3, 4 dan 5
R. OK / RR
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang OK/RR pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 36% adalah pada moment

R. ANAK
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang anak pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 33% adalah pada moment
2 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. TERATAI
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang teratai pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 13% adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. LABORAT
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang laborat pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 20 % adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. RADIOLOGI
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang radiologi pada
trimester kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 0 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3
R. FARMASI
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang farmasi, pada
trimester kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 13% adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. GIZI
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Gizi, pada trimester
kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 25% adalah pada moment
4 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3
R. LAUNDRY

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Laundry, pada
trimester kedua dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 33 % adalah
pada moment 1,2 dan 5 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

TRIMESTER III ( JULI – AGUSTUS )

R. IGD
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang IGD, pada trimester
ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 17% adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. VK

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang VK, pada trimester
ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 42% adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. HCU
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang HCU, pada trimester
ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 12% adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. BEDAH / OBGYN
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang bedah/obgyn, pada
trimester ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 42% adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. OK / RR

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang OK/RR, pada
trimester ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 63% adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. ANAK
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Anak, pada trimester
ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 36 % adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. TERATAI
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang teratai, pada trimester
ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 13 % adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. LABORAT
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Laborat, pada
trimester ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 40% adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. RADIOLOGI

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang radiologi, pada
trimester ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 0 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3

R. FARMASI
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Farmasi, pada
trimester ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 24 % adalah
pada moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3.

R. GIZI

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Gizi, pada trimester
ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 50% adalah pada moment
1,2, dan 5 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3.

R. LAUNDRY
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Laundry, pada
trimester ketiga dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 33 % adalah
pada moment 1, 2, 5 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

TRIMESTER IV ( SEPTEMBER – DESEMBER )

R. IGD
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang IGD, pada trimester
ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 20 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. VK

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang IGD, pada trimester
ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 30 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. HCU

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang HCU, pada trimester
ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 30 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. BEDAH / OBGYN
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang bedah/obgyn, pada
trimester ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 28 % adalah
pada moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. OK / RR
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang OK/RR, pada
trimester ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 38 % adalah
pada moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. ANAK

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang anak, pada trimester
ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 43 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
R. TERATAI

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang teratai, pada trimester
ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 38 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. LABORATORIUM
120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%
 Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang laborat, pada trimester
ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 20 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4

R. FARMASI

120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Farmasi, pada
trimester ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 29 % adalah
pada moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3
R. GIZI
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang gizi, pada trimester ke
empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 41 % adalah pada moment
1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3

R. LAUNDRY
 120%

100%

80%

60%

40%

20% YA
TDK
0%

Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang Laundry, pada
trimester ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 0 % adalah
pada moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4
Grafik diatas menunjukkan angka kepatuhan cuci tangan ruang IGD, pada trimester
ke empat dalam melaksanakan lima moment, moment terendah hanya 20 % adalah pada
moment 1 sedangkan, yang mencapai 100% adalah pada moment ke 3 dan 4