Pengertian
Merupakan suatu tempat atau unit tersendiri di dalam Rumah Sakit yg mempunyai staf
khusus, peralatan khusus ditujukan untuk menanggulangi pasien gawat lantaran
penyakit, trauma atau komplikasi penyakit lain.
Staf Khusus
adalah dokter & perawat yg terlatih, berpengalaman dalam Intensive Care (Perawatan
& terapi Intensif) & yg bisa memberikan pelayanan 24 jam.
1
2. ICU Umum
Dimana dirawat pasien yg sakit payah akut di semua bagian RS menurut usia
ICU anak dan neonatus dipisahkan dengan ICU dewasa
2. ICU Sekunder
Memberikan pelayanan ICU umum yg bisa mendukung kedokteran umum,
bedah, trauma, bedah syaraf, vaskuler dan sebagainya.
Tunjangan ventilasi mekanik lebih lama.
Ruangan khusus dekat kamar bedah
Kebijakan & kriteria pasien masuk, keluar & rujukan
Kepala intensivis, apabila tidak ada SpAn.
Dokter jaga 24 jam mampu RJP ( A,B,C,D,E,F )
Ratio pasien : perawat = 1 : 1 untuk pasien dengan ventilator,RT & 2 : 1 untuk
pasien lainnya.
50% perawat bersertifikat ICU & pengalaman kerja minimal 3 tahun di ICU
Dapat melakukan pemantauan invasife
Lab, Ro, fisioterapi selama 24 jam
3. ICU Tersier
Memberikan pelayanan ICU tertinggi termasuk juga dukungan hidup multi
system ( ventilasi mekanik , kardiovaskuler, renal ) dalam jangka waktu tidak
terbatas
Area kusus
Kebijakan/ indikasi masuk, ke luar & rujukan
Kepala : intensivis
Dokter jaga 24 jam, dapat RJP (A,B,C D,E,F )
Ratio pasien : perawat = 1 : 1 untuk pasien dengan ventilator, RT & 2 : 1 untuk
pasien lainnya.
75% perawat bersertifikat ICU atau minimal pengalaman kerja di ICU 3 tahun
Dapat melakukan pemantauan / terapi non invasive maupun invasive.
Laborat, Ro, Fisioterapi selama 24 jam
Memiliki pendidikan medik & perawat
Mempunyai prosedur pelaporan resmi & pengkajian mempunyai staf
administrasi, rekam medik & tenaga lain
2
Syarat – syarat Ruang ICU
Letaknya di sentral RS & dekat dengan kamar bedah serta kamar pulih sadar
( Recovery Room)
Suhu ruangan diusahakan 22-25 C, nyaman , energi tidak banyak ke luar.
Tempat tertutup dan tidak terkontaminasi dari luar
Merupakan ruangan aseptic dan ruangan antiseptic dengan dibatasi kaca- kaca.
Kapasitas lokasi tidur di lengkapi alat-alat khusus
Ruang tidur mesti yg beroda & akan diubah dengan segala posisi.
Petugas ataupun pengunjung memakai pakaian khusus apabila memasuki lokasi
isolasi.
Tempat dokter dan perawat mesti sedemikian rupa sehingga mudah untuk
mengobservasi pasien
Ketenagaan
Tenaga medis
Tenaga perawat yg terlatih
Tenaga Laboratorium
Tenaga non perawat : pembantu perawat , cleaning servis
Teknisi
3
Indikasi Masuk ICU
1. Prioritas 1
Penyakit atau gangguan akut pada organ vital yg memerlukan terapi intensif & agresif.
Gangguan atau gagal nafas akut
Gangguan atau gagal sirkulasi
Gangguan atau gagal susunan syaraf
Gangguan atau gagal ginjal
2. Prioritas 2
Pementauan atau observasi intensif secara ekslusif atas keadaan-keadaan yang dapat
menimbulkan ancaman gangguan pada sistem organ vital
Misal :
Observasi intensif pasca bedah operasi : post trepanasi, post open heart, post
laparatomy dengan komplikasi,dll.
Observasi intensif pasca henti jantung dalam keadaan stabil
Observasi pada pasca bedah dengan penyakit jantung.
3. Prioritas 3
Pasien dalam keadaan sakit kritis dan tidak stabil yang mempunyai harapan kecil untuk
penyembuhan (prognosa jelek). Pasien kelompok ini mugkin memerlukan terapi intensif
untuk mengatasi penyakit akutnya, tetapi tidak dilakukan tindakan invasife Intubasi atau
Resusitasi Kardio Pulmoner
4
sedikit manfaatnya misal : pasien dengan penyakit lanjut penyakit paru kronis,
liver terminal, metastase carsinoma
Pasien Kritis
Fisiologis tidak stabil dan memerlukan monitoring serta terapi intensif.
Ruang Lingkup Keperawatan Intensive :
1. Diagnosis dan penatalaksanaan spesifik penyakit akut yang mengancam nyawa
dan dapat menimbulkan kematian dalam beberapa menit sampai beberapa hari
2. Memberi bantuan dan mengambil alih fungsi vital tubuh sekalipun melakukan
pelaksanaan spesifik pemenuhan kebutuhan dasar
3. Pemantauan fungsi vital tubuh dan penatalaksanaan terhadap komplikasi yang
ditimbulkan oleh :
Penyakit
Kondisi pasien yang memburuk karena pengobatan atau terapi
5
Memberikan bantuan psikologis pada pasien yang tergantung pada fungsi alat /
mesin dan orang lain