Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Septian Eka Putri
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/ Tanggal lahir : Kendal, 6 September 1999
Agama : Islam
Alamat : Jaten RT 19/ RW 04 Ngadiwarno, Sukorejo, Kendal, Jawa Tengah

Dengan ini menyatakan bahwa Saya Tidak Sedang Menjabat Sebagai Struktural di
Organisasi Lain.

Apabila dikemudian hari ternyata surat pernyataan ini tidak benar dan/atau di kemuadian hari
melanggar pernyatan tersebut, maka saya bersedia menerima konsekuensi yang diberikan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa unsur paksaan dari
pihak manapun.

Semarang, 8 Desember 2019


Yang membuat pernyataan,

Septian Eka Putri

Anda mungkin juga menyukai