BED SIDE TEACHING

TONSILITIS KRONIS

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mengikuti Ujian

Program Pendidikan Profesi Kedokteran Bagian THT

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Disusun oleh :

Muhammad Syaoqi

Aziz Akhmad Muslim

Diajukan Kepada :

dr. Bakti Setio Gutomo Sp.THT

BAGIAN ILMU THT

RSUD KRT SETJONEGORO WONOSOBO

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

2016
 LEMBAR PENGESAHAN

“TONSILITIS KRONIS”

Telah dipresentasikan pada :

September 2016

Oleh :

Muhammad Syaoqi

Aziz Akhmad Muslim

Disetujui oleh

Dosen Pembimbing Kepaniteraan Klinik

Bagian Ilmu THT

RSUD KRT Setjonegoro Wonosobo

(dr. Bakti Setio Gutomo, Sp.THT)

 KATA PENGANTAR

Assalammualaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan
karunia –Nya penulis dapat menyelesaikan BST yang berjudul “TONSILITIS KRONIS”
dalam rangka melengkapi persyaratan mengikuti ujian akhir program pendidikan profesi
kedokteran di bagian ilmu THT RSUD KRT Setjonegoro Wonosobo.

Penulis BST ini dapat terwujud atas bantuan berbagai pihak, maka penulis mengucapkan
terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. dr. Bakti Setio Gutomo, Sp.THT selaku dosen pembimbing dan penguji
2. Teman-teman dokter muda dan seluruh tenaga medis RSUD KRT Setjonegoro
Wonosobo

Penulis menyadari bahwa laporan kasus ini masih banyak kekurangan, kritik dan saran
yang sifatnya membangun sangat penulis harapkan, guna BST ini di kemudian hari.

Harapan penulis semoga BST ini dapat bermanfaat dan menambah pengetahuan serta
dapat menjadi arahan dalam mengimplementasikan ilmu THT di klinik dan masyarakat.

Wonosobo, September 2016

Penulis
A. Identitas Pasien

Nama : An. N

Jenis kelamin : Perempuan

Umur : 11 tahun

Alamat : Dieng, Wonosobo

B. Anamnesis

Keluhan Utama
Nyeri menelan

Riwayat penyakit sekarang

pasien datang ke poli THT diantar orangtuanya dengan keluhan nyeri saat
menelan. Keluhan dirasakan sejak dua minggu SMRS. Tidak ada sesak nafas,
kesulitan membuka mulut dan bau mulut. Riwayat demam disangkal.
C. Pemeriksaan Fisik

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Compos mentis
Vital Sign
N : 88 x/menit
RR : 20 x/menit
T : 36,7 oc
BB : 32 kg

Telinga
AD : LT sempit, MT intake, discharge (-)
AS : LT sempit,, MT intake, discharge (-)

Hidung
CND : CN lapang, CI eutrofi, SD (-)
CNS : CN lapang, CI eutrofi, SD (-)

Tenggorok
Uvula di tengah, tonsil T3-T3, DPP hiperemis (-), granular (-)
D. Diagnosis Kerja

Tonsilitis grade 3

T1: tonsil masih berada pada fossa tonsilaris

T2: tonsil melewati arkus posterior sehingga mencapai linea paramediana
T3: tonsil melewati linea paramediana hingga mencapai linea mediana
(pertengahan uvula)
T4: tonsil melewati linea mediana uvula

E. Saran

Pemeriksaan lab

F. Saran terapi

tonsilektomi