ASUHAN KEBIDANAN PADA

BAYI BARU LAHIR

No Register :
Tanggal :
Waktu :
Tempat :

Identitas Bayi
Nama :
Umur :
Tanggal/jam lahir :
Jenis Kelamin :
BB lahir :
PB lahir :

Biodata Ibu Suami

Nama : :
Umur : :
Suku/Bangsa : :
Agama : :
Pendidikan : :
Pekerjaan : ;
Golongan Darah : :
No Telpon : :
Alamat : :

DATA SUBJEKTIF

1. Riwayat Antenatal
ANC :
Status TT :
Kenaikan BB :
Fe :
2. Riwayat Kesehatan ibu
a. Penyakit sistemik
Jantung : Ada/Tidak ,TBC : Ada/Tidak ,Anemia : Ada/Tidak
DM : Ada/Tidak ,Hepatitis: Ada/Tidak ,HIV/AIDS : Ada/Tidak
 Hipertensi : Ada/Tidak ,Malaria : Ada/Tidak ,Asma : Ada/Tidak
b. Penyakit Keturunan
Asma : Ada/Tidak
Hipertensi : Ada/Tidak
c. Keturunan kembar : Ada/Tidak, siapa :
Komplikasi ibu :
Pola kebiasaan ibu
Merokok :
Di rumah ada yang merokok :
Minum obat warung :
Minum jamu :
Konsumsi obat terlarang :
3. Riwayat Intranatal
a. Tanggal/jam persalinan
b. Tempat bersalin
c. Penolong
d. Jenis persalinan
e. Komplikasi
f. Janin
Premature
Malposisi
Gawat janin
Post matur
Mal presentasi
Prolaps talipusat
g. Salep mata
h. Vit.K
i. Ketuban
KPD
Bercampur mekonium
Bercampur darah
j. Lama Persalinan : Kala I : jam, Kala III : jam
Kala II : jam, Kala IV : jam
 Perdarahan : Kala I : cc, Kala III :
cc
Kala II : cc, Kala IV : cc
4. Keadaan bayi baru lahir
a. SigTuNa :
b. Nilai APGAR :
c. Caput succedaneum :
d. Cepal hematoma :
e. Cacat bawaan :
f. Resusitasi :
g. Eliminasi :

DATA OBJEKTIF

1. Antropometri
BB : ,PB :
LK : , LD :
LP : , LL :
2. TTV : Respirasi :
Nadi : Suhu :
3. Pemeriksaan fisik head to toe
a. Kepala dan rambut :
b. Mata :
Glabela :
c. Hidung :
d. Mulut :
Sucking :
Rooting :
e. Telinga :
f. Leher :
Tonikneck :
g. Dada :
Asukultasi :
Moro :
h. Abdomen :
i. Haemorroid :
j. Genitalia :
k. Ekstremitas :
Atas :
Graps :
Bawah :