Keperawatan jiwa

Nama : riza ramadhani FH

Nim : 526080718028
Prodi : D3 keperawatan

KASUS :
Seorang laki-laki berusia 25 thn di rawat di RSJ lima hari yang lalu, hasil pengkajian
didapatkan: pasien tampak mondar mandir di ruangan, expresi wajah tegang mudah
tersinggung, tangan sering mengepal, tatapan mata tajam, pasien tidak kooperatif, bicara
keras dan cepat, saat ditanya hal yang pribadi selalu marah. Penampilan pasien kotor dan
tidak mau bergaul dengan orang lain. Informasi lainnya yang di dapatkan dari perawat
ruangan, klien menjadi emosian sejak di PHK dari perusahaan tempat ia bekerja. Saat
dirumah klien sering mengamuk dan melempari orang yang berjalan di depan rumah nya.
Berdasarkan kasus di atas buat lah
a. Analisa data
DATA MASALAH
DO: -Klien tampak kotor dan tidak ISOS
mau bergaul dengan orang lain .
-Klien menjadi emosian semenjak di
PHK
DO : -Saat dirumah klien sering Perilaku kekerasan
mengamuk dan melempari orang yg
berjalan depan rumahnya .

DO: - Klien tampak mondar mandir di Resiko Perilaku kekerasan

ruangan
-Expresi wajah tegang mudah
tersinggung
-Tangan sering mengepal ,
-Tatapan mata tajam
-Pasien tidak koperatif
-Bicara keras dan cepat

a. Pohon masalah
 ISOS

Perilaku kekerasan

Resiko perilaku kekerasan

b. Diagnosa kep
- Resiko perilaku kekerasan
- Perilaku kekerasan
- ISOS

b. Tindakan Keperawatan

1.Bina hubungan saling percaya

2.Diskusikan bersama pasien penyebab perilaku kekerasan saat ini dan yang lalu
3.Diskusikan perasaan klien jika terjadi perilaku kekerasan .
4.Diskusikan bersama pasien perilaku kekerasan yang biasa dilakukan pada saat marah .
5.Diskusikan bersama pasien akibat perilakunya
6.Diskusikan bersama pasien cara mengontrol perilaku kekerasan secara :
-Fisik
-Obat
-Sosial/verbal
-Spritual
7.Latih pasien mengontrol perilaku kekerasan secara fisik
8.Latih pasien mengontrol perilaku kekerasan secara social/verbal
 9.Latih mengontrol perilaku kekerasan secara spiritual
10.Ikutsertakan pasien dalam terapi aktivitas kelompok .

SP PERILAKU KEKERASAN :
Sp 1 .Latih cara fisik : Tarik nafas dalam
Sp 2 .Latih cara fisik :Pukul kasur dan bantal .
Sp 3. Latih secara social / verbal : Menolak dengan baik , meminta dengan baik ,
mengungkapkan dengan baik .
Sp 4 .Latih secara spiritual : berdoa dan solat .
Sp 5 :Latih patuh obat : Minum obat secara teratur dengan prinsip 5 benar
Susun jadwal minum obat secara teratur .

c. Implementasi dan Evaluasi

IMPLEMENTASI
1.     Membina hubungan saling percaya
dengan mengungkapkan komunikasi
terapeutik
2.     Menyapa klien dengan ramah,baik
verbal maupun non verbal.
3.     Memperkenal diri dengan sopan.
4.     Menjelaskan tujuan pertemuan
dengan lengkap
5.     Menanyakan nama klien dengan
lengkap.
6.     Mengatakan dengan jujur dan
menepati janji
7.     Menunjukkan rasa empati dan
menerima klien apa adanya.
8.     Memberikan perhatian kepada klien
dan perhatikan
EVALUASI
S : Klien disapa oleh perawat.
O:
 Klien mau berjabat tangan
 Klien mau bercerita tentang
diri nya
 Kontak mata cukup
A : Klien mampu membina hubungan
saling percaya, SP 1 tercapai.
P :klien dapat mengidentifikasi
penyebab marah.
kebutuhan dasar klien