Anda di halaman 1dari 2

Identitas Pasien

Nama : Parmi

Umur : 16 tahun

Jenis Kelamin : P

S : Pasien datang dengan

keluhan benjolan pada palatum sejak 1 tahun lalu dan semakin membesar kearah depan. Kadang

sakit, tidak berdarah, keras, sakit hingga terasa sampai ke telinga, kepala, gigi atas dan bawah. Tidak
ditemukan benjolan lain di seluruh bagian tubuh.

O:

EO : tidak ada kelainan

IO : terdapat massa di palatum, warna sama dengan jaringan sekitar, bulat, nodul tunggal, tidak
bergerak, berbatas jelas, palpasi agak keras, tidak sakit, diameter 4 × 3 cm, 3 × 2 cm

Pemeriksaan HPA :

Subepitelial tampak massa

tumor terdiri dari unsur epitelial bentuk bualt, oval tumbuh hiperplastik, memadat dan

sebagian berbentuk kelenjar berukuran kecil dengan inti masih dalam batas normal. Sel – sel spindel
dengan inti normal, diantaranya tampak

stroma mengalami degenerasi myxoid dan matriks chondroid.

A : Adenoma pleomorfik pada palatal


P : - Eksisi

- Ceftriaxone 2 × 1 gr iv

Ketorolac 2 × 50 mg iv

1 bulan pasca operasi sudah tidak tersapat keluhan dan tampak luka bekas operasi minimal serta
penyembuhan jaringan yang sangat baik.

2 bulan pasca operasi luka bekas

operasi sudah sembuh dan tidak ada

tanda-tanda terjadinya rekurensi.

Anda mungkin juga menyukai