PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS PENDIDIKAN
KOORDINATOR BIDANG PENDIDIKAN
TK SD DAN PNF KECAMATAN PACET
SEKOLAH DASAR NEGERI PANGGILINGAN
Kp. Panggilingan Desa Cikitu Kecamatan Pacet Kabupaten Bandung 40385

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 421.2/ 014/SP-SDN.PGL/ III/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama     : TINTIN PATRIATI, S.Pd

NIP                   : 19602132008012009
Pangkat/Gol    : Penata Muda Tingkat I / III/b
Jabatan            : GURU KELAS
Unit Kerja        : SDN PANGGILINGAN

Menyatakan dengan ini sesungguhnya bahwa saya dalam mengusulkan TPG tidak
memberikan maupun diminta pungutan biaya operasional dan biaya lain- lain oleh pihak
manapun.
Demikian untuk diketahui.

Pacet, 31 Maret 2020

Yang Membuat Pernyataan

TINTIN PATRIATI, S.Pd

NIP. 19602132008012009