PROPOSAL

STRATEGI KOPING PADA LANSIA YANG MENGALAMI

KESEPIAN
DI PANTI UPTD PESANGGRAHAN PMKS MAJAPAHIT DI
MOJOKERTO

KARSONO
201501176

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
2019
 PROPOSAL

STRATEGI KOPING PADA LANSIA YANG MENGALAMI

KESEPIAN
DI PANTI UPTD PESANGGRAHAN PMKS MAJAPAHIT DI
MOJOKERTO

KARSONO
201501176

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
2019

i
 SURAT PERNYATAAN

Saya menyatakan bahwa Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan

belum pernah dikumpulkan orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai

jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun, dan apabila terbukti ada unsur

Plagiatisme saya siap untuk dibatalkan kelulusannya.

Mojokerto,
Yang Menyatakan

Karsono
201501176
 LEMBAR PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah atau Skripsi ini telah disetujui untuk disajikan dalam Ujian

Akhir Program

Judul : Strategi Koping Pada Lansia Yang Mengalami Kesepian

Nama : Karsono

NIM : 201501176

Pada Tanggal :

Oleh :

Pembimbing I Dr. MUHAMMAD SAJIDIN,S.Kp.,M.Kes

NIK : 162.601.011

Pembimbing II IFA ROIFAH, S.Kep,Ns.,M.Kes

NIK : 162.601.024

LEMBAR PENGESAHAN

iii
Telah dipertahankan di depan Tim Penguji Ujian Sidang Skripsi Pada Program

Studi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Sehat PPNI

Kabupaten Mojokerto.

Nama : Karsono

Nim : 201501176

Judul : Strategi Koping Pada Lansia Yang Mengalami Kesepian

Pada Tangal :
Mengesahkan :
Tim Penguji Tanda Tangan

Ketua : Rina Nur Hidayati,M.Kes.,Sp.Kep.Kom ( )

Anggota : Dr. Muhammad Sajidin,S.Kp.,M.Kes ( )

Anggota : Ifa Roifah,S.Kep.Ns.,M.kes ( )

Mengetahui,
Ka.Prodi S1 Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Sehat PPNI
Kabupaten Mojokerto

Ana Zakiyah, S.Kep,Ns.,M.Kes

NIK : 162.601.036

KATA PENGANTAR

iv
 Syukur Alhamdulilah penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas
karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan Judul “Strategi
Koping Pada Lansia Yang Mengalami Kesepian”. Selesainya Skripsi ini adalah
berkat bantuan serta bimbingan dari berbagai pihak, maka dalam kesempatan ini
penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dengan hati tulus
kepada :

1. Dr. Muhammad Sajidin.,S.Kp.,M.Kes selaku Ketua Stikes Bina Sehat

PPNI Kabupaten Mojokerto yang telah memberikan kesempatan penulis

untuk menempuh pendidikan di STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto dan

sebagai pembimbing Skripsi yang telah meluangkan waktu dalam

bimbingan kepada penulis.

2. Ana Zakiyah.,S.Kep.Ns.,M.Kep selaku Ka.Prodi S1 Keperawatan STIKes

Bina Sehat PPNI Mojokerto yang telah memberikan dorongan

untukmenyelesaikan pendidikan di STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto.

3. Ifa Roifah.,S.Kep.Ns.,M.Kes Selaku pembimbing Skripsi yang telah

meluangkan waktu dalam bimbingan kepada penulis.

4. Staff dosen dan karyawan STIKes Bina Sehat PPNI Kab. Mojokerto yang

telah membantu terselesaikannya pembelajaran di STIKes Bina Sehat

PPNI Mojokerto.

v
Akhirnya penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna,

karenanya penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya

membangun yang diharapkan akan menyempurnakan Skripsi ini.

Mojokerto,Maret 2020

Penulis

vi
MOTTO

HIDUP
ADALAH
KUMPULAN
KEYAKINAN
DAN
PERJUANGA
N

vii
 DAFTAR ISI

Surat Pernyataan..................................................................................................ii
Lembar Persetujuan.............................................................................................iii
Lembar Pengesahan............................................................................................iv
Kata Pengantar....................................................................................................v
Motto...................................................................................................................vii
Daftar Isi..............................................................................................................viii
Daftar Tabel........................................................................................................x
Daftar Gambar.....................................................................................................xi
Daftar Lampiran..................................................................................................xii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang..............................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.........................................................................................4
1.3 Tujuan penelitian...........................................................................................4
1.4 Manfaat Penelitian........................................................................................4
1.4.1 Bagi Lembaga Panti...........................................................................4
1.4.2 Bagi Institusi Pendidikan (Ilmu Keperawatan Stikes Bina Sehat
PPNI Mojokerto).................................................................................5
1.4.3 Bagi Peneliti Lain................................................................................5
1.4.4 Bagi Peneliti........................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Strategi Coping..............................................................................................6
2.1.1. Pengertian Strategi Coping................................................................6

viii
2.2 Fungsi Strategi Coping .................................................................................8
2.3 Jenis – jenis Strategi Coping ........................................................................10
2.3.1 Problem focused coping......................................................................10
2.3.2 Emotion focused coping......................................................................12
2.3.3 Less-usefull/Avoidance coping ..........................................................14
2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Coping..................................................15
2.4.1 Faktor individual.................................................................................15
2.4.2 Faktor Lingkungan..............................................................................18
2.5 Pengukuran Strategi Koping.........................................................................20
2.6 Konsep Lansia...............................................................................................22
2.6.1 Definisi Lansia....................................................................................22
2.6.2 Klasifikasi Lansia................................................................................22
2.6.3 Proses Penuaan....................................................................................23
2.7 Konsep Kesepian...........................................................................................27
2.7.1 Definisi Kesepian................................................................................27
2.7.2 Tipe Kesepian.....................................................................................28
2.7.3 Penyebab Kesepian.............................................................................29
2.7.4 Ciri-ciri Kesepian................................................................................30
2.7.5 Dampak Kesepian..............................................................................31
2.7.6 Penanganan Kesepian........................................................................31
2.7.7 Skala Tingkat Kesepian......................................................................32
2.8 Jurnal yang Relevan......................................................................................34
2.9 Kerangka Teori..............................................................................................35
2.10 Kerangka Konsep........................................................................................36
2.11 Hipotesis Penelitian.....................................................................................37
BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian...........................................................................................38
3.2 Populasi, Sampel, dan Sampling...................................................................38
3.2.1 Populasi.................................................................................................38
3.2.2 Sampling................................................................................................39
3.2.3 Sampel ..................................................................................................40
3.3 Identifikasi Variabel......................................................................................40
3.3.1 Definisi Operasional..............................................................................41
3.4 Prosedur Penelitian........................................................................................41
3.4.1 Proses Penelitian....................................................................................41
3.4.2 Kerangka Kerja......................................................................................42
3.5 Pengumpulan Data........................................................................................43
3.5.1 Proses Pengumpulan Data.....................................................................43
3.5.2 Intrument Penelitian..............................................................................44
3.5.3 Waktu dan Tempat Penelitian ..............................................................45
3.6 Analisa Data..................................................................................................45
3.6.1 Editing...................................................................................................45
3.6.2 Coding...................................................................................................46
3.6.3 Scoring...................................................................................................47
3.6.4 Tabulating..............................................................................................49
3.6.5 Anlisa Uji Statistik................................................................................49

ix
3.7 Etika Penelitian.............................................................................................50
3.7.1 Informed Consent (Lembar Persetujuan Responden)...........................50
3.7.2 Confientiality (Kerahasiaan).................................................................50
3.7.3 Anonimity (Tanpa nama)......................................................................50
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................51
LAMPIRAN........................................................................................................53

DAFTAR TABEL

Tabel 2.4.1 Skor strategi koping.........................................................................21

Tabel 2.8 Jurnal Terkait Penelitian.....................................................................34
Tabel 3.1 Definisi Operasional...........................................................................41

x
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori Strategi Koping Pada Lansia yang Mengalami
Kesepian...........................................................................................35
Gambar 2.2 Kerangka Konseptual Strategi Koping Pada Lansia yang Mengalami
Kesepian...........................................................................................36
Gambar 3.1 Bagan Kerangka Kerja Konseptual.................................................43

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1..........................................................................................................53
Lampiran 2..........................................................................................................54
Lampiran 3..........................................................................................................55
Lampiran 4..........................................................................................................56
Lampiran 5..........................................................................................................57
Lampiran 6..........................................................................................................60
Lampiran 7..........................................................................................................63
Lampiran 8..........................................................................................................64

xii
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Lanjut usia (lansia) merupakan tahap akhir dari seluruh tahap

perkembangan pada siklus kehidupan manusia. Proses tersebut meliputi

proses penuaan sehingga manusia menjadi orang tua atau lansia. Proses

penuaaan tersebut menyebabkan lansia mengalami beberapa perubahan,

seperti perubahan fisik, psikologis, dan social. World Health Organization

(WHO) tahun 2016 juga menjelaskan bahwa seiring dengan peningkatan

jumlah lansia, diperkirakan angka kesepian pada lansia juga mengalami

peningkatan, dan 50 % lansia kini menderita kesepian. Kesepian merupakan

keluhan yang bersifat subjektif pada orang tua atau lansia (Azizah, LM

(2011).

Strategi coping dilakukan individu untuk menangani masalah dan

menyeimbangkan emosi dalam situasi yang penuh tekanan karena mengalami

kesepian. Penanganan masalah tersebut mencakup semua hal yang dipikirkan

atau dilakukan seseorang dalam usaha menyesuaikan diri dengan stress,

dengan memilih strategi yang paling sesuai serta menuntut evaluasi yang

berkesinambungan. (Lazarus dan Folkman, 2012)

1
 2

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Dian Kumalasari di Panti

Wredha Harapan Ibu Ngaliyan pada tahun 2016, 14 orang mengalami

kesepian ringan (46,7%), 5 orang mengalami kesepian sedang (16,7), 2

orang mengalami kesepian berat (6,7%),dan sisanya 9 orang tidak

mengalami kesepian. Hasil penelitian menunjukkan bahwa lansia yang

mengalami kesepian menggunakan strategi koping berfokus pada emotion

focused coping.

Jumlah populasi lansia di Indonesia di prediksi akan meningkat lebih

tinggi di bandingkan dengan wilayah Asia dan negara lain setelah tahun

2050. Berdasarkan hasil Susenas tahun 2013, jumlah lansia di Indonesia

mencapai 20,04 juta orang atau sekitar 8,05% dari seluruh penduduk

Indonesia, dan pada tahun 2014 jumlahnya meningkat menjadi 20,24 juta

jiwa atau sekitar 8,03% dari seluruh penduduk Indonesia. Bappenas

menjelaskan bahwa jumlah penduduk lansia di Indonesia akan meningkat

menjadi 29,1 juta pada tahun 2020 dan menjadi 36 juta pada tahun 2025.

(Artinawati, S. (2014).

Berasarkan studi pendahuluan di Panti UPTD Pesanggrahan PMKS

Majapahit di Mojokerto pada tanggal 27 januari 2020 diperolehkan informasi

data dari pengurus Panti terdapat sejumlah 34 lansia, terdiri dari 16 laki - laki

orang, dan 18 orang perempuan, Setelah dilakukan pengujian kesepian

terhadap lansia menggunakan kuisioner UCLA didapatkan hasil sebagian

besar mengalami kesepian, dan setelah di lakukan wawancara terhadap lansia

yang mengalami kesepian tersebut didapatkan hasil bahwa hamper semua

 3

lansia yang mengalami kesepian kurang bias melakukan mekanisme koping

dalam penanganan kesepiannya, maka peneliti tertarik untuk memilih judul

penelitian tentang strategi koping pada lansia yang mengalami kesepian.

Masa lansia sering dimaknai sebagai masa kemunduran terutama

pada ketidak fungsian fungsi-fungsi baik biologis, fisiologis, psikologis,

dan sosiologis. Menurunnya fungsi baik biologis, fisiologis, psikologis

dan sosiologis pada lansia akan memberikan dampak pada respon lansia.

Dampak dari perubahan tersebut adalah timbulnya stress pada lansia.

Lansia yang mengalami stress biasanya menggunakan strategi koping

untuk menghadapi masalah yang ditimbulkan atau yang dialaminya.

(Purwandari, 2013)

Kesepian pada lansia dipengaruhi oleh beberapa factor antara lain

keluarga, pasangan hidup, tidak adanya teman untuk bersosialisasi, ditinggal

oleh orang-orang terdekatnya. Kondisi ini menimbulkan perasaan tidak

berdaya, kurang percaya diri, ketergantungan, dan keterlantaran.Seseorang

yang menyatakan dirinya kesepian cenderung menilai dirinya sebagai

individu yang tidak berharga, tidak diperhatikan dan tidak dicintai.(Sampao,

2012).Koping pada lansia dipengaruhi oleh beberapa factor yaitu, kondisi

fisik, social dan psikologis.Koping merupakan respon pertahanan individu

terhadap suatu masalah, jika koping tersebut tidak efektif, maka individu

tidak bisa mencapai harga dirinya dalam mencapai suatu perilaku yang baik.

(Hayati, Sari. (2010).

 4

Sebab utamanya kesepian ialah kurangnya komunikasi dengan anak

mereka. Banyak orangtua cenderung enggan (bahkan 'takut') menyampaikan

kebutuhan kasih sayang dari anak. Para orangtua lebih suka mengalah,

melihat anak-anak bahagia dalam dunia mereka sendiri. Terlebih, di

masyarakat cenderung menempatkan posisi lansia jauh dari prioritas utama

dalam kehidupan sehari-hari. Tak jarang yang mengirimkan orangtuanya

yang sudah lanjut usia ke panti jompo dan enggan tinggal bersama. tidak

seharusnya lansia diperlakukan demikian. Perasaan ditinggalkan dan tidak

dilibatkan dalam berbagai keputusan penting keluarga bisa mengarah pada

kesepian yang makin akut.(Nugroho,2010)

Upaya untuk mengatasi masalah kesepian pada lansia yaitu dengan,

Melakukan kegiatan yang bermanfaat, berpartisipasi dalam kegiatan

lingkungan, dan membina hubungan baru dengan orang lain (Hanoem, 2014)

1.2 Rumusan Masalah

”Bagaimana strategi koping lansia yang mengalami kesepian di Panti UPTD

Pesanggrahan PMKS Majapahit di Mojokerto?”

1.3 Tujuan penelitian

“Mengidentifikasi strategi koping pada lansia yang mengalami kesepianPanti

UPTD Pesanggrahan PMKS Majapahit di Mojokerto”.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Lembaga Panti

Penelitian diharapkan dapat memberikan informasi kepada

pihak panti mengenai strategi koping pada lansia yang mengalami

 5

kesepian di Panti, sehingga penelitian ini dapat menjadi bahan

pertimbangan pihak panti untuk mengatasi masalah psikologis

bukan hanya fisik dan memberikan kegiatan atau aktifitas yang

bermanfaat bagi lansia.

1.4.2 Bagi Institusi Pendidikan (Ilmu Keperawatan Stikes Bina Sehat

PPNI Mojokerto)

Hasil dari penelitian ini dapat memberikan informasi

tentang strategi koping pada lansia yang mealami kesepian,

sehingga dapat menjadi dasar mahasiswa untuk memberikan

intervensi yang tepat kepada lansia.

1.4.3 Bagi Peneliti Lain

Hasil penelitian ini dapat menjadi dasar pengetahuan atau

acuan bagi peneliti lain untuk melakukan penelitian-penelitian

selanjutnya mengenai strategi koping pada lansia yang mengalami

kesepian

1.4.4 Bagi Peneliti

Ketika melakukan penelitian, peneliti dapat

mengaplikasikan asuhan keperawatan gerontik kepada lansia yang

tinggal di panti werdha, dan peneliti mendapatkan pengetahuan

serta pengalaman baru dalam pembuatan tugas akhir(skripsi).

 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

Pada bab ini akan diuraikan teori yang mendukung variabel –

variabel yang mendasari penelitian yaitu : 1)KonsepStrategiKoping, 2)

Konsep Lansia, 3) Konsep Kesepian.

2.1. Strategi Coping

2.1.1. Pengertian Strategi Coping

Menurut Lazarus dan Folkman (2012), strategi copingmerupakan usaha-

usaha yang meliputi tindakan dan usaha-usaha intrafisik untuk mengatur

tuntutan-tuntutan lingkungan maupun internal serta konflik-konflik yang

dinilai dapat membebani atau melampaui potensi yang dimiliki oleh

individu. Proses pengaturan tersebut meliputi usaha untuk menguasai,

mengurangi, mentoleransi, dan meminimalkan tuntutan yang dihadapi oleh

individu. Strategi copingdidefinisikan sebagai suatu proses tertentu yang

disertai dengan suatu usaha dalam rangka merubah domain kognitif atau

perilaku secara konstan untuk mengatur dan mengendalikan tuntutan dan

tekanan eksternal maupun internal yang diprediksi akan dapat membebani

dan melampaui kemampuan dan ketahanan individu yang bersangkutan.

(Lazarus dan Folkman, 2012)

Sependapat dengan Lazarus, Davidson (2012) menyatakan bahwa

copingadalah bagaimana orang berupaya mengatasi masalah atau

menangani emosi negatif yang ditimbulkannnya. Pengertian copinghampir

6
 7

sama dengan adjusment(penyesuaian). Bedanya, adjustment mengandung

pengertian yang lebih luas jika dibandingkan dengan coping, yaitu semua

reaksi terhadap tuntutan, baik yang berasal dari lingkungan maupun dari

dalam diri seseorang. Sedangkan coping dikhususkan pada bagaimana

seseorang mengatasi tuntutan yang menekan .(Lazarus, 2012).

Hal yang hampir sama diungkapkan oleh Pearlin dan Schoaler

(Taylor dkk, 2012), mereka mengartikan copingsebagai bentuk perilaku

individu untuk melindungi diri dari tekanan-tekanan psikologis yang

ditimbulkan oleh problematika pengalaman hidup. Coping juga

digambarkan sebagai cara seseorang mengatasi tuntutan-tuntutan yang

biasa dirasakan menekan sehingga ia harus melakukan penyeimbangan

dalam usaha untuk menyesuaikan dirinya dengan lingkungan. (Sarafino,

1990 dalam Adami, 2011)

Sedangkan Weiten dan Lloyd mengemukakan bahwa coping

merupakan upaya-upaya untuk mengatasi, mengurangi, dan mentoleransi

ancaman serta beban perasaan yang tercipta karena stres.

Menurut Carlson (2011), strategi coping adalah rencana yang diikuti,

sebagai antisipasi dari situasi yang menimbulkan stress atau sebagai

respon terhadap stress yang sedang terjadi sehingga efektif dalam

mengurangi level stresnya.

Berdasarkan pendapat-pendapat di atas, dapat diambil kesimpulan bahwa

strategi coping adalah suatu upaya penyesuaian diri yang dilakukan

 8

individu untuk mengurangidan melindungi dirinya dari situasi yang

menekan, menantang atau mengancam pada permasalahan yang dihadapi.

Baik permasalahan yang berasal dari luar diri (lingkungan) atau dari dalam

diri individu, upaya penyesuaian diri itu berupapikiran atau tindakan, yang

dilakukan secara sadar untuk mengembangkan kemampuan dirinya.

2.2. FungsiStrategi Coping

Lazarus dan Folkman (2012) menyatakan, copingyang efektif

akan membantu seseorang untuk mentoleransi dan menerima situasi

menekan, serta tidak merisaukan tekanan yang tidak dapat dikuasainya.

Folkman dan Lazarus mengatakan bahwa strategi copingyang

berpusat pada emosi (emotional focused coping) berfungsi untuk

meregulasi respon emosional terhadap masalah. Strategi coping ini

sebagian besar terdiri dari proses-proses kognitif yang ditujukan pada

pengukuran tekanan emosional dan strategi yang termasuk di dalamnya

adalah :

a. Penghindaran atau pembuatan jarak

b. Perhatian yang selektif

c. Memberikan penilaian yang positif pada kejadian yang negative

Sedangkan strategi coping yang berpusat pada masalah (problem

focused coping) berfungsi untuk mengatur dan merubah masalah penyebab

stres. Strategiyang termasuk di dalamnya adalah :

 9

a. Mengidentifikasikan masalah

b. Mengumpulkan alternatif pemecahan masalah

c. Mempertimbangkan nilai dan keuntungan alternative tersebut

d. Memilih alternatif terbaik

e. Mengambil tindakan

Taylor (2012) mengungkapkan bahwa coping berfungsi untuk

mempertahankan keseimbangan emosi, mempertahankan self image yang

positif, mengurangi tekanan lingkungan atau menyesuaikan diri terhadap

kejadian yang negatif, dan tetap menjaga interaksi dengan orang lain.

Pearlin dan Schoaler mengemukakan bahwa fungsi coping

meliputi usaha untuk:

1. Menghilangkan atau mengubah situasi yang menyebabkan masalah.

2.Mengendalikan makna dari situasi yang dialami, sehingga situasi tersebut

menjadi kurang bermasalah.

3.Menerima konsekuensi emosional dalam batas yang dapat diatur.

Kesimpulannya adalah coping berfungsi untuk meregulasi

keseimbangan emosi, mengatur dan mengubah masalah penyebab stress,

menyesuaikan diri dengan kejadian yang negatif serta tetap menjaga

interaksi dengan orang lain.

 10

2.3. Jenis-jenis Strategi Coping

Lazarus dan Folkman (2012) secara umum membedakan bentuk

strategi koping ke dalam dua klasifikasi, yaitu problem focused copingdan

emotional focused coping. Carver, Weintraub, dan Scheier (2011)

menjelaskan bahwa problemfocused coping digunakan untuk mengontrol

hubungan yang terjadi antara individudengan lingkungan yang berfokuspada

pemecahan masalah, pembuatan keputusan ataupun dengan menggunakan

tindakan langsung serta strategi penyelesaian. Pada emotional focused

coping, tekanan emosional yang dialami individu dikurangi

ataudiminimalkan tanpa mengubah kondisi objektif dari peristiwa yang

terjadi. Reaksi dari tekanan emosional tersebut dapat berupa upaya

menghindari, meminimalkan tekanan, membuat jarak, memberi perhatian

pada hal tertentu saja (selektif) atau memberi makna positif terhadap situasi

negatif. Selain itu, dapat pula berupa usaha untuk mencari hal-hal terbaik

dari masalah yang dihadapi, memperoleh simpati dan pengertian dari orang

lain, atau dengan cara mencoba untuk melupakan peristiwa (Lazarus &

Folkman, 2012)

2.3.1. Problem focused coping

Problem focused coping adalah bentuk koping yang cenderung diarahkan

dalamupaya untuk mengurangi tuntutan dari situasi yang penuh tekanan,

dalam arti koping yang muncul terfokus pada masalah individu yang

akan mengatasi stres dengan mempelajari cara-cara keterampilan yang

 11

baru. Individu cenderung menggunakan strategi ini ketika individu

percaya bahwa tuntutandari situasi dapat diubah (Carver,2011).

Jenis-jenis dari problem focusedcoping, yaitu:

a.Active coping

Individu menggunakan langkah-langkah untuk mencoba

menghilangkan stresor atau memperbaiki akibat yang ditimbulkan dari

stresor.Yang termasuk dalam activecoping adalah memulai tindakan

langsung, meningkatkan usaha-usaha untukmenghadapi masalah, dan

berusaha melalukan upaya mengatasi masalah secara bertahap.

b.Planning

Berpikir mengenai cara menghadapi stresor. Planningatau

peencanaan meliputi mengajukan strategi tindakan, berpikir mengenai

langkah yang harus diambil, dan bagaimana memilih cara terbaik

dalam mengatasi masalah.

c.Using instrumental support

Individu mencari dukungan sosial karena alasan instrumental,

antara lain dengan mencari nasehat, bantuan,maupun informasi guna

menyelesaikan permasalahan yang dihadapi.

 12

2.3.2. Emotion focused coping

Emotion focused coping adalah bentuk koping yang diarahkan untuk

mengaturrespon emosional terhadap situasi yang menekan. Individu

dapat mengatur respon emosional dengan pendekatan behavioral dan

kognitif.

Carver (dalam Taylor, 2011) menjelaskan jenis-jenis dari emotional

focusedcoping, yaitu:

a. Using emotional support

Individu mencari dukungan sosial karena alasan emosional, antara lain

dengan mencari dukungan moral, simpati, kepercayaan, atau pengertian.

Dukungan yang dicari hanya untuk menenangkan diri atau mengeluarkan

perasaan saja.

b.Positive reframing

Individu cenderung melepaskan emosi yang dirasakan atau individu

mengatur emosi yang berkaitan dengan stres yang

dialami.Kecenderungan ini sering disebut dengan penilaian kembali

secara positif.

c.Acceptance

Individu menerima kenyataan akan situasi yang penuh stres serta

menerima bahwa kenyataan tersebut pasti terjadi. Penerimaan dapat

 13

memiliki dua makna, yaitu sikap menerima tekanan sebagai suatu

kenyataan dan sikap menerima karena belum adanyastrategi menghadapi

masalah secara aktif yang dapat dilakukan.

d.Religion

Individu mencoba mengalihkan permasalahan yang dihadapi dengan

melakukan kegiatan yang berhubungan pada agama, antara lain rajin

beribadah, melakukan meditasi, dan memohon pertolongan Tuhan

e.Venting

Kecenderungan individu untuk memusatkan perhatian pada hal-hal yang

dirasakan sebagai distressdan kemudian melepaskan perasaan-perasaan

tersebut.Ventingsering juga dikatakan sebagai kecenderungan individu

untuk melepaskan emosi yang dirasakan.

f.Humor

Individu membuat lelucon atau sesuatu hal yang lucu mengenai masalah

yang dihadapi.

g.Self-blame

Kecenderungan individu untuk mengkritik atau menyalahkan diri sendiri

terhadap hal-hal yang telah terjadi.

 14

2.3.3. Less-usefull/Avoidance coping

Less-usefull/Avoidance coping adalah usaha seseorang untuk melarikan

diri atau menghindari situasi yang sedang dihadapi dengan cara makan,

merokok, menggunakan obat-obatan. Atau seseorang berandai-andai

situasi yang sedang dihadapi segera selesai.(Carver,2011).jenis-jenis

dariLess-usefull/Avoidance coping, yaitu:

a.Self-distraction

Individu melakukan tindakan-tindakan alternatif untuk melupakan stresor

atau masalah yang dihadapi dengan menghayal, tidur, menonton televisi,

atau berolahraga.

b.Denial

Individu cenderung menolak untuk percaya bahwa suatu stresor itu ada

atau mencoba bertindak seolah-olah stresor tersebut tidak

nyata.Terkadang penolakan menjadi pemicu masalah baru jika tekanan

yang muncul diabaikan karena dengan menyangkal suatu kenyataan

dari masalah yang dihadapi seringkali mempersulit upaya menghadapi

masalah yang seharusnya lebih mudah untuk diselesaikan.

c.Behavioral disengagement

Individu mengurangi usaha dalam menghadapi situasi yang

menimbulkan stres bahkan menyerah atau tidak melakukan apapun

terhadap sumber stres tersebut. Perilaku behavioral

 15

disengagementmuncul pada seseorang yang merasa bahwa apapun yang

dilakukan tidak akan menimbulkan hasil atau sering

disebut“Helplessness”.

d.Substance use

Individu menggunakan minuman beralkoholatau obat-obatan tertentu

untuk melepaskan diri dari masalah yang dihadapi.

2.4. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Coping

Menurut Lazarus dan Folkman (dalam Pramadi dan Lasmono, 2010)

sumber-sumber individual seseorang seperti pengalaman, persepsi,

kemampuan intelektual, kesehatan, kepribadian, pendidikan dan situasi yang

dihadapi sangat menentukan proses penerimaan suatu stimulus yang

kemudian dapat dirasakan sebagai tekanan atau ancaman.

Faktor-faktor yang mempengaruhi individu dalam memilih strategi

copinguntuk mengatasi masalah mereka, antara lain:

2.4.1. Faktor individual

1) Perkembangan usia

Pramadi dan Lasmono (2014) menyebutkan bahwa perkembangan

usialah yang menyebabkan perbedaan dalam pemilihan strategi coping,

yaitu sejumlah struktur psikologis seseorang dan sumber-sumber untuk

melakukan copingakan berubah menurut perkembangan usia dan akan

membedakan seseorang dalam merespon tekanan.

 16

2) Tingkat pendidikan

Menurut Pramadi dan Lasmono (2013) seseorang yang memiliki tingkat

pendidikan yang tinggi memiliki pola pikir berani dalam mengambil

sikap untuk mengatasi masalah dan tidak menunda-nunda, karena

kemungkinan itu akan bertambah membebani pikiran. Dapat diartikan

juga bahwa seseorang dengan tingkat pendidikan yang tinggi akan

cenderung untuk menggunakan problem focusedcopingdalam

menyelesaikan masalah.

3) Jenis kelamin

Menurut Seiffge dkk (dalam Wangmuba, 2010) bahwa gadis Jerman

dan Israel dalam melakukan copingcenderung untuk mencari dukungan

sosial dibandingkan laki-laki, gadis Jerman yang paling condong untuk

menarik diri sebagai pelaku untuk bertahan. Selain itu hasil penelitian

Nursasi dan Fitriyani (2011) menyebutkan bahwa perbedaan jenis

kelamin menunjukkan perbedaan pula dalam pemilihan strategi coping,

yaitu wanita lanjut usia dan jenis coping yang befokus pada emosional

juga kurang diminati oleh pria lanjut usia.

4) Kepribadian

Kepribadian memiliki pengaruh pada seseorang dalam menghadapi stress yang

dialami dan strategi copingyang dilakukan. Menurut Tarnumidjojo dkk

(2012), seseorang dengan kepribadian yang puas dengan diri sendiri,

mudah dituntun, namun memiliki fungsi ego yang lemah atau seseorang

dengan kepribadian yang cemas akan diri sendiri, mudah dituntun,

 17

memiliki ego yang cukup kuat, namun cenderung menghindar dari

tekanan, cenderung menggunakan emotional focusedcoping. Taylor

(2011) mengemukakan bahwa beberapa kepribadian mempengaruhi

reaksi seseorang terhadap stress dan strategi coping yang digunakan,

seperti kepribadian yang optimistik yang dapat diasosiasikan dengan

kecenderungan penggunaan problem focused coping, dengan

mempertimbangkan dukungansosial dan penekanan pada pandangan

positif terhadap situasi yang menimbulkan stress tersebut.

5) Kematangan emosional

Berdasarkan hasil penelitian Hasan (2012) dapat diketahui bahwa terdapat

pengaruh kematangan emosional terhadap pemilihan strategi Coping

pada remaja. Individu dengan tingkat emosi matang cenderung memilih

strategi copingyang berorientasi pada pemecahan masalah (direct action)

dan sebaliknya, individu yang emosinya kurang matang cenderung

memilih strategi copingyang berorientasi meredakan ketegangan

(palliation).

6) Status sosial ekonomi

Menurut Billings dan Moos (dalam Mu’tadin, 2011), seseorang dengan

status sosial ekonomi yang rendah akan menampilkan bentuk coping

yang kurang aktif, kurang realistis dan lebih fatal untuk menampilkan

respons menolak, dibandingkan dengan seseorang dengan status ekonomi

yang lebih tinggi.

 18

7) Kesehatan mental

Individu yang memiliki kesehatan mental yang buruk, umumnya

kurang efektif dalam memilih strategi menghadapi tekanan.Fakta ini

diperkuat dengan hasil penelitian yang menunjukkan bahwa orang

depresi mempunyai strategi menghadapi tekanan yang berbeda dengan

orang yang non depresi (Hapsari dkk, 2011).

8) Keterampilan memecahkan masalah

Keterampilan memecahkan masalah meliputi kemampuan untuk mencari

informasi, menganalisis situasi, mengidentifikasi masalah dengan tujuan

menghasilkan alternatif tindakan, kemudian mempertimbangkan

alternatif tersebut sehubungan dengan hasil yang ingin dicapai dan pada

akhirnya melaksanakan rencana dengan melakukan suatu tindakan yang

tepat. (Mu’tadin, 2011)

2.4.2. Faktor Lingkungan

1) Kondisi penyebab stres (tingkat masalah)

Hasil penelitian Tanumidjojo dkk (2013), menunjukkan bahwa penggunaan

emotional focusedcopingakan lebih banyak digunakan atau sesuai untuk

mengatasi stres yang diakibatkan kondisi-kondisi yang tidak dapat

diubah atau yang sudah menemui jalan buntu atau kondisi di luar

kekuatan individu yang mampu menimbulkan trauma.

Hal ini mungkin disebabkan individu tersebut merasa masalah atau

kondisi yang menyebabkan mereka trauma sudah berlalu dan hanya bisa
 19

menyesuaikan emosi serta perasaan untuk mengatasi tekanan dari kondisi

yang diakibatkan masalah tersebut.

2) Sistem Budaya

Berdasarkan penelitian Pramadi dan Lasmono (2012) dapat diketahui

bahwa identitas sosial yang meliputi nilai, minat, peraturan sosial, sistem

agama dan sistem tingkah laku mempengaruhi bentuk coping yang

ditampilkan, antara lain seperti pada budaya Bali. Masyarakat Bali yang

terikat dengan sistem adat dan berkaitan dengan keagamaan Hindu yang

sangat kuat, menjadikan orang Bali cenderung introvert tetapi terbuka

akan informasi dari luar, dan lebih menampilkan problem focused

coping.

3) Dukungan Sosial

Dukungan dari lingkungan sekitar, baik keluarga, teman ataupun masyarakat

sekitar akan lebih mempermudah individu dalam mengatasi situasi yang

menimbulkan stress. Dukungan sosial meliputi pemenuhan kebutuhan

informasi dan emosional pada diri individu (Mu’tadin, 2012). Menurut

Taylor (2011) strategi copingakan lebih efektif dalam menghadapi

konflik apapun bila mendapat dukungan dari saudara, orang tua, teman,

tenaga profesional yang tentu akan lebih mempermudah individu tersebut

melakukan copingyang tepat dalam menghadapi dan memecahkan

masalah.
 20

2.5. Pengukuran Strategi Koping

Alat ukur yang digunakan untuk mengukur coping strategy dalam penelitian ini

menggunakan instrumen berdasarkan skala Brief COPE scale dari Carver

(Lazarus& Folkam, 2012) menyatakan aspek-aspek kemampuan koping

terhadap stres yang diambil dari dua bagian koping tersebut, yaitu

koping yang berfokus masalah terdiri Active coping,planning, Using

instrumental support, sedangkan koping berfokus emosi terdiri dariUsing

emotional support, Positive reframing, Self-distraction, Denial, Acceptance,

Religion, Venting, Humor, Substance use, Self-blame, Behavioral

disengagement,Alat ukur ini digunakan untuk melihat bagaiamana individu

mengatasi masalah yang dihadapi, dan mengkaji respon koping yang penting

dan potensial dengan cepat.terdiri dari 28 item yang merupakan. Skala Brief

COPE ini memiliki 14 subskala yang terdiri dari 2 item pada setiap skalanya,

14 subskala ini dapat dibagi kedalam tiga tipe coping, yaitu:

a. problem-focused coping

- active coping,

- planning dan

- Using instrumental support,

b. emotional-focused coping

- acceptance - positive reframing,

- humor - self-blame

- venting,

- religion,
 21

- emotional support

c. less useful atau avoidant coping

- denial,

-self-distraction,

- behavioral disengagement, dan

- substance use

Dengan empat tipe pilihan sesuai dengan skala likert, adapun jawaban

pilihan jawaban yang disediakan sebagai berikut :

2.4.1 Tabel skor strategi koping

Pilihan Jawaban Skor

Tidak Pernah (TP) 1
Kadang-kadang (KK) 2
Sering (S) 3
Sangat Sering (SS) 4

Kategori skala strategi koping dalam penelitian ini yaitu

mengelompokkan jenis strategi yang digunakan oleh responden ke dalam

tipe problem focused copingatau emotion focused coping.Pengelompokkan

ini didapat melalui penghitungan skor relatif. Apabila skor relatif yang

diperoleh subjek lebih tinggi pada problem focused coping, maka subjek

tersebut memakai strategi koping yang berfokus pada masalah. Begitu

pulaapabila skor relatif subjek lebih tinggi pada emotion focused coping,

maka subjek tersebut memakai strategi koping yang berfokus pada emosi,

dan apabila skor relatif subjek lebih tinggi padaless useful atau avoidant
 22

coping, maka subjek tersebut memakai strategi koping yang berfokus pada

menghindar/penyangkalan. (Lazarus & Folkman, 2011)

2.6. Konsep Lansia

2.6.1. Definisi Lansia

Lansia dikatakan sebagai tahap akhir dari seluruh tahap

perkembangan pada siklus kehidupan manusia. Menurut Pasal 1 ayat (2),

(3), (4) UU No. 13 Tahun 1998 tentang Kesehatan dikatakan bahwa lansia

adalah seseorang yang telah mencapai usia lebih dari 60 tahun.

Konsep diri menurut Menurut Setianto dan Effendi (2010)

seseorang dapat dikatakan sebagai lansia apabila usianya lebih dari 65

tahun. Maka, dapat disimpulkan bahwa lansia adalah seseorang yang

usianya lebih dari 60 tahun.(Maryam SR,2012)

2.6.2. Klasifikasi Lansia

WHO menggolongkan lansia berdasarkan usia biologis menjadi 4

kelompok, yaitu :

1.) Usia pertengahan (middle age) : antara usia 45-59 tahun

2.) Lanjut uisa (elderly) : antara usia 60-74 tahun

3.) Lanjut usia tua (old) : antara usia 75-90 tahun

4.) Usia sangat tua (very old) : berusia lebih dar 90 tahun

2.6.3. Proses Penuaan

Tahap dewasa merupakan tahap tubuh mencapai titik perkembangan yang

maksimal. Setelah itu jumlah sel-sel yang ada di dalam tubuh akan
 23

berkurang sehingga mengakibatkan tubuh juga akan mengalami penurunan

fungsi secara perlahan-lahan. Proses tersebut merupakan proses penuaan.

Penuaan atau proses terjadinya tua adalah suatu proses menghilangnya

secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki

diri/mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak

dapat bertahan terhadap infeksi serta memperbaiki kerusakan yang

diderita..(Maryam SR,2008)

Proses menua merupakan proses yang terus berlanjut secara alamiah

yang dimulai sejak lahir pada makhluk hidup. Menua merupakan proses

berkurangnya kemampan tubuh atau daya tahan tubuh dalam menghadapi

stressor dari dalam maupun luar tubuh . (Azizah,2011)

Seiring dengan terjadinya proses menua tersebut, tubuh akan

mengalami berbagai macam masalah kesehatan atau yang biasa disebut

sebagai penyakit degeneratife

2.6.3.1. Perubahan pada Lansia

Pada lansia akan terjadi proses penuaan yang akan berdampak pada

perubahan-perubahan pada lansia, yaitu(Azizah,Maryam SR,2011) :

1. Perubahan Fisik

a. Sistem Indera

Peruahan sistem penglihatan pada lansia salah satunya adalah

presbiopi.Lensa kehilangan elastisitas dan kaku, otot penyangga lensa

lemah, ketajaman penglihatan dan daya akomodasi berkurang, respon

terhadap sinar menurun, dan lapang pandang menurun.

 24

Pada sistem pendengaran, tulang-tulang pendengaran mengalamai

kekakuan sehingga menyebabkan kemampuan pendengaran pada

telinga dalam menurun, sehingga ketajaman dalam mendengar suara-

suara menurun.

Pada sistem integument, kuliat lansia akan menjadi keriput dan

kering, elastisitas menurun, vaskuarisasi menurun, serta rambut

memutih (uban).

b. Sistem Musculoskeletal

Cairan pada tulang lansia akan menurun sehingga mudah rapuh

(osteoporosis), bungkuk, persendian membesar, dan menjadi kaku

(atrofi otot).

c. Sistem Kardiovaskuler dan Respirasi

Pada sistem kardiovaskuler, katup jantung menebal dan kaku,

kemampuan memompa darah menurun, elastisitas pembuluh darah

menurun, serta meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer

sehingga tekanan darah meningkat.

Lansia juga mengalami penurunan fungsi pada sistem respirasi

karena otot-otot pernafasan kekuatannya menurun dan kaku, elastisitas

paru menurun, kapasitas residu meningkat sehingga menarik nafas

lebih berat, dan alveoli melebar serta jumlahnya menurun.

d. Sistem Saraf

Sistem susunan saraf mengalami perubahan anatomi dan atrofi

yang progesif pada serabut saraf lansia. Lansia akan mengalami

 25

penurunan koordinasi dan kemampuan dalam melakukan aktifitas

sehari-hari. Penuaan menyebabkan penurunan persepsi sensori dan

respon motorik pada susunan saraf pusat.

2. Perubahan Kognitif

a. Memory (Daya Ingat)

Pada lansia daya ingat akan mengalami penurunan karena proses

encoding (penerimaan terhadap informasi yang didapat) menurun.

Ingatan jangka panjang kurang mengalami perubahan, sedangkan

ingatan jangka pendek atau seketika 0-10 menit akan memburuk

b. Kemampuan Pemahaman

Kemampuan pemahaman pada lansia mengalami penurunan.Hal

ini dipengaruhi oleh konsentrasi dan fungsi pendengaran lansia yang

mengalami penurunan.

3. Perubahan Psikososial

Perubahan psikososial meliputi perubahan psikologis pada lansia

yaitu short term memory, frustasi, kesepian, takut kehilangan kebebasan,

takut menghadapi kematian, perubahan keinginan, depresi, dan

kecemasan. Selain itu, perubahan dari psikososial pada lansia yaitu :

a. Perubahan Aspek Kepribadian

Adanya fungsi kognitif dan psikomotor pada lansia akan

menimbulkan perubahan kepribadian pada lansia. Menurut Kuntjoro

dan Azizah (2011), kepribadian lanjut usia dibedakan menjadi 6 tipe

kepribadian yaitu tipe kepribadian konstruktif, mandiri, tipe

 26

kepribadian tergantung, bermusuhan, defensive, dan tipe kepribadian

kritik diri.

b. Perubahan dalam Peran Sosial di Masyarakat

Akibat berkurangnya kemampuan fungsi beberapa sistem

lansia, seperti badan menjadi bungkuk, pendengaran berkurang,

penglihatan kabur, hal tersebut sering, menimbulkan keterasingan.

Jika keterasingan terjadi, lansia akan menolak berkomunikasi dengan

orang lain dan timbul perilaku regresi, seperti mudah menangis dan

mengurung diri. Hal ini dapat menyebabkan lansia mengalami

kesepian.

c. Perubahan Minat

Lansia juga mengalami perubahan dalam minat.Minat terhadap diri

makin bertambah, minat terhadap penampilan semakin berkurang,

minat berkurang terhadap kejadian di lingkungannya, dan minat pada

kebutuhan rekreasi juga berkurang.

 27

2.7. Konsep Kesepian

2.7.1. Definisi Kesepian

Kesepian adalah perasaan terasing, tersisihkan, terpencil dari orang

lain. Sering orang kesepian karena merasa berbeda dengan orang lain.

Kesepian akan muncul bila seseorang merasa tersisih dari kelompoknya,

tidak diperhatikan oleh orang-orang di sekitarnya, terisolasi dari

lingkungan, tidak ada seseorang tempat berbagi rasa dan pengalaman, dan

seseorang harus sendiri tanpa ada pilihan (Rahmi, 2011)..

Perlman & Peplau (1998 dalam Amalia, 2013), mendefinisikan

kesepian sebagai kondisi yang tidak menyenangkan yang terjadi ketika

jaringan sosial seseorang itu kurang. Kesepian adalah situasi yang tidak

menyenangkan yang dialami seseorang dimana kurang akan kualitas

beberapa hubungan.

Kesepian adalah suatu reaksi emosional dan kognitif karena

memiliki hubungan sosial yang lebih sedikit dan kurang memuaskan

dibandingkan yang diinginkan (Baron & Byrne, 2012 dalam Sanjaya,

2015). Dari beberapa definisi diatas dapat disimpulkan bahwa kesepian

adalah dimana seseorang merasa terasing dari lingkungan sosial,

tersisihkan dari kelompoknya, tidak diperhatikan oleh orang-orang

sekitarnya, dan merupakan kondisi yang mengancam hidup lansia serta

berdampak pada gangguan kesehatan yang komplek.

 28

2.7.2. Tipe Kesepian

(Sears et al,2013) membedakan dua tipe kesepian berdasarkan

hilangnya ketetapan sosial tertentu yang dialami oleh seseorang, yaitu:

2.7.2.1. Kesepian Emosional

Kesepian emosional adalah perasaan kesepian yang disebabkan

karena kehilangan sosok terdekat yang selalu memberikan rasa cinta dan

kasih sayang terhadap individu, contohnya adalah kehilangan pasangan

hidup, selain itu kesepian emosional timbul dari tidak adanya figur kasih

saying yang intim, seperti yang biasa diberikan oleh orang tua kepada

anaknya atau yang biasa diberikan saudaranya kepada individu.

2.7.2.2. Kesepian social

Kesepian social terjadi karena isolasi dan disebabkan oleh kurangnya

integrasi dalam suatu komunikasi dan kedekatan social. Contohnya

kesepian ini dialami oleh individu yang harus mengalami relokasi atau

berpindah ke tempat baru atau tempat lain yang asing bagi dirinya. Young

dalam Weiten &Loyd membedakan kesepian menjadi tiga t pe

berdasarkan durasi kesepian yang dialaminya,yaitu:

1. Transient loneliness, yaitu perasaan kesepian yang durasi

waktunya singkatdan muncul sesekali, banyakdialami individu

yangmemilikikehidupansosialcukuplayak.Misalnyaketikamendengar

sebuah lagu yang mengingatkan pada seseorang

yangdicintaiyangtelahhilang.

2. Transition alloneliness,yaituketikaindividuyangsebelumnya sudah

 29

merasa puas dengan kehidupan sosialnya menjadi kesepian setelah

adanyagangguan jaringan sosialnya. Misalnya

meninggalnyaorangyang dicintai,bercerai,ataupindahke

tempatyangbaru.

3. Chronic loneliness, yaitu kondisi ketika individu merasa tidak dapat

memiliki kepuasan dalam jaringan sosial yang dimilikinya setelah

jangka waktu tertentu.Chronic lonelinessmenghabiskan waktu yang

panjang dan tidak dapat dihubungkan dengan stressoryangspesifik.

(Rahmi,Lestari, D. (2011)

2.7.3. Penyebab Kesepian

Penyebabkesepian sering diawalikarenarasamaludanterlalu takut

untuk melakukan hal-hal yang tidak biasa dilakukan. Selainitu,dukungan

social memilikihubungan yangeratdengan perasaankesepian,sehingga

kurangnya dukungan social juga merupakan salah satupenyebab kesepian

padalansia. Kurangnya dukungansosialpada lansiaantara

lainketiadaantemandekat,

kehilanganpasanganhidup,jaringandukungansosialyang terbatas

danrendahnyakualitashubungandenganorang lain. Penyebablainnyaadalah

prosespenuaan,kondisipenyakit, ketidakmampuan dalam melakukan

pemenuhan activity dailyliving (ADL),tidakmemilikisaudara

atausanakkeluarga, ditinggalkanolehanak,lingkungantempattinggalyang

baruserta hubunganyang tidakharmonisdengan orang terdekat.Dapat

 30

disimpulkan penyebab kesepian adalah ketidakadekuatan hubungan baik

interpersonal maupun social yangbermakna.

Menurut Martin dan Osborn dalam Rahmi(2011) penyebab umum

terjadinya kesepian ada 3 faktor,yaitu:

2.7.3.1. Faktor psikologis

Hargadirirendahpadalansia disertaidenganmunculnya perasaan-

perasaan negatif seperti perasaan takut, cemas, dan berpusat padadiri

sendiri.

2.7.3.2. Faktor kebudayaan dan situasional

Terjadinyaperubahan dalamtatacara hidup dankultur

budayadimanakeluargayang seharusnyamerawatparalansia kini banyak

yang lebih memilih untuk menitipkan lansia ke pantidengan alasan sibuk

dan tidak mampu merawat lansia.

2.7.3.3. Faktor spiritual

Kekosongan spiritual pada lansia, terutama lansia yang sudah tidak

banyak beraktifitas, seringkaliberakibat kesepian.

2.7.4. Ciri-ciri Kesepian

Orangyang kesepianmempunyaimasalahdalammemandang

eksistensidirinya,sepertimerasa tidakberguna atau tidakberharga,

merasagagaldanbosandalammenjalanihidup,merasaterpuruk, merasa

sendiri atau terasing, merasa tidak ada yang mengerti, merasa tidak

diperhatikan dan dicintai, serta perasaan negatif lainnya. Selain perasaan

 31

negative tersebut,ciri-ciri lansia yang mengalami kesepian adalah

kurangnya hubungan yang bermakna dengan orang lain.

2.7.5. Dampak Kesepian

Kesepian pada lansia dipandang hal yang unik karena

berdampak padagangguankesehatanyang komplek.Meskipun kesepianpada

lansiadianggapsebagaihalnormal,namunkesepian dapat mengakibatkan

munculnya berbagai masalah masalah kesehatan fisikdan

psikologismulaidari depresi,gangguan tidur, stress,keinginanbunuhdiri,

dan sistem kekebalan tubuhmenurun.

Adapun dampak dari kesepian menurut Robinson dan Oktaria

(2011) yaitu:

1. Lansia akan mengalami rendah diri

2. Tidak ingin terlibat padakegiatan social

3. Mengalami kesulitan dalam pengambilan keputusan

4. Takut bertemu oranglaindan menghindari situasi baru

5. Mempunyai persepsi negatif tentangdiri sendiri

6. Merasakan keterasingan, kesendirian, dan perasaan tidak bahagia

terhadap lingkungan sekitar

2.7.6. PenangananKesepian

Cara untukmengatasikesepianpadalansiadapatdilakukanoleh

dirisendiriatauoleh oranglain.Beberapa halyangbisa dilakukan

lansiadalammenghadapikesepianolehdirisendiriadalahbersikap ramah,

mengunjungi teman sebaya, melakukan kegiatan atau kesibukan yang

 32

bermanfaat, berpartisipasi dalam kegiatan masyarakat, dan membina

hubungan baru dengan orang lain. (Amalia D, (2010)

Upaya lain yang dapat dilakukan dalam menghadapi kesepian

antara lain:

1. Berusaha membuat dirinya bermanfaat bagi orang lain

2. Memperhatikan dan menghibur orang yang mengalami

kesusahan

3. Bagilansiayangsudahtidakdapatpergikemana-mana,upaya

inidapatdilakukanmelaluiberhubungan dengan orang lain

melaluitelepon

4. Membuka diri untuk bergaul

5. Melaksanakanibadahmenurutagamayangdianutnyadengan tekun

6. Menciptakankegiatan/kesibukanyangbermanfaatbagidirinya, keluarga

danmasyarakatsesuaidengankemampuanyang dimiliki

2.7.7. Skala Tingkat Kesepian

Tingkat kesepianpadaseseorang dapat diukurdengan

menggunakanUniversityCaliforniaofLos Angeles(UCLA)

LonelinessScaleyang disusun oleh Daniel W.Russel. Beliau telah

melakukan beberapa revisi pada skala tersebut sehingga saat

inimenjadiUniversityCaliforniaofLosAngeles(UCLA) Loneliness

ScaleVersion3.Russelmelakukanduakalirevisiyang bertujuan untuk

memberikan skorpadapertanyaan positifmenjadi keterbalikan

daripertanyaannegativekemudianrevisiyang keduabertujuanuntuk
 33

menyederhanakanbeberapa pertanyaansupaya respondenakanlebih mudah

untuk memahami pertanyaan tersebut. Terdapat 20

pertanyaandalamUCLALonelinessScale Version3yangterdiri dari

11pertanyaanyangbersifatnegatifataumenunjukkankesepian dan

9pertanyaanyang bersifatpositifatautidak menunjukkankesepian. Skor

untuk setiappertanyaanadalahuntukpertanyaannegatif tidak pernah (1),

jarang(2), sering(3), selalu(4), dan untuk pertanyaan positif memiliki

skor sebaliknya untuk setiap poin

Tingkatkesepian kemudiandapatdikategorikan berdasarkan jumlah

skor dari seluruh pertanyaan sebagai berikut:

1. Nilai 20-34= tidak kesepian

2. Nilai 35-49=kesepianrendah

3. Nilai 50-64=kesepian sedang

4. Nilai 65-80=kesepian berat


2.8. Jurnal yang Relevan
Tabel 2.8 Jurnal Terkait Penelitian
No Judul Penelitian Pengarang Metode
1 Kesepian Pada (Dyah Siti a.Desain : kuantitatif
Lanjut Usia Dan Septiningsih,2015) deskriptif
Strategi Koping b.Variabel : Kesepian
Pada Lanjut Usia Dan
Strategi Koping
c.Metode :Wawancara
d.instrumen :(UCLA)
Loneliness
ScaleVersion3, Strategi
coping brief cope
2 Strategi Coping (Noviyanti,2013) a .Desain : kuantitatif
pada Lansia di deskriptif
Panti Jompo b.Variabel : Strategi
Tresna Werdha Coping pada Lansia
Palembang c.Metode : observasi,
wawancara, dan
dokumentasi
d.Instrumen : strategi
coping Brief Cope
3 Strategi Koping (Susi Andriani,2014) a.Desain : Deskriptif
Lansia Dengan dengan menggunakan
Tempat Tinggal pendekatan suvei
b.Variabel : Strategi
Koping Lansia
c.Metode : kuisoner
d.instrumen: strategi
coping Brief Cope
4 Strategi Coping (Diyah a.Desain : Analitik
Lansia Pensiunan Kurniasih,2013) cross sectional
Pegawai Negeri b.Variabel : strategi
Sipil (PNS) coping lansia
c.Metode : kuisoner
d. instrument : strategi
coping Brief Cope
34
Hasil
Semuanya menggunakan
strategi koping emotional
focused, dengan metode
yang berbeda yaitu: 3 usia
lanjut menggunakan metode
self-blamel, 5usia lanjut
menggunakan metode self-
blame dan positif reframing.
Dari 8 responden , 3
menggunakan strategi
koping emotional focused, 2
menggunakan strategi
koping problem focused, 3
menggunakan strategi
koping avoidant focused..
Hasil penelitian
menunjukkan lansia tersebut
rata-rata menggunakan
emotional focused coping,
karena lansia lebih
mengutamakan perasaan
daripada logikanya
Kecenderungan strategi
coping pada pensiunan PNS
menggunakanstrategi
coping berfokus pada
problem focused.
 35

2.9 Kerangka Teori Faktor yang Mempengaruhi

Strategi koping:
lansia a.Factor individual:
-perkembangan usia
-tingkat pendidikan
Proses penuaan -Jenis kelamin Jenis-jenis strategi koping:
-kepribadian
-kematangan emotional a. Koping berfokus pada Masalah
-Status sosial ekonomi - Active coping
PerubahanpadaLansia: -kesehatan mental - Planing
a. PerubahanFisik
b. PerubahanKognitif b.faktor lingkungan -Usingi nstrumental support
c. PerubahanPsikososial -kondisi penyebab stress b. Koping berfokus pada Emosi
-sistem budaya -Using emotional support
-dukungan sosial - Positive reframing
- Acceptance
a. penurunan sistem panca - Religion
indra, gangguan ADL, - Venting
gangguan sistem respirasi - Humor
atau kardiovaskuler - Self blame
b. kemampuan pemahaman, Strategi Koping c. Less useful atau avoidant coping
daya ingat menurun. - denial,
c. PerubahanAspekKepribadian - self-distraction,
,perubahan peran sosial - behavioral disengagement,
didalam dan
masyarakat,perubahan minat - substance use

Gambar 2.1 Kerangka Teori Strategi Koping Pada Lansia yang Mengalami Kesepian
 36

2.10 Kerangka Konsep

Strategi Koping
Faktor yang Mempengaruhi - Kesehatan psikologis
Strategi koping:
- Menarik diri
a.Factor individual:
-perkembangan usia - Lingkungan
-tingkat pendidikan - Cenderung bersifat
Jenis kelamin emosional
-kepribadian
-kematangan emotional
-Status sosial ekonomi
-kesehatan mental
b.faktor lingkungan
-kondisi penyebab stress
-sistem budaya
-dukungan sosial
-dukungan sosial

Problem focused coping Less-Useful/Avoidance

Emotion focused coping
Coping
= Diteliti

= Tidak Diteliti

Gambar 2.2 Kerangka Konseptual Strategi Koping Pada Lansia yang Mengalami Kesepian
 37

2.11 Hipotesis Penelitian

Suatu pernyataan yang masih lemah dan membutuhkan

pembuktian untuk menegaskan apakah hipotesis tersebut dapat

diterima atau harus ditolak berdasarkan fakta empiris yang telah

dikumpulkan dalam penelitian (Hidayat,2013). Hipotesis yang

ditetapkan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut:

H1=Strategi Koping Pada Lansia Yang Mengalami Kesepian

 BAB 3

METODE PENELITIAN

Metode penelitian merupakan salah satu tahapan yang harus diperhatikan

dengan sebaik-baiknya, agar penelitian dapat dilaksanakan dengan serasa untuk

mencapai tujuan penelitian Pada bab ini akan menguraikan tentang : 1) Desain

penelitian, 2) Populasi, Sampling, dan Sampel, 3) Identifikasi variabel dan definisi

operasional, 4) Prosedur penelitian, 5) Pengumpulan data, 6) Analisa data, 7)

Etika penelitian.

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan rencana penelitian yang disusun

sedemikian rupa sehingga peneliti dapat memperoleh jawaban terhadap

pertanyaan penelitian (Setiadi., 2013). Dalam penelitian ini desain penelitian

yang digunakan adalah Deskriptif dengan pendekatan Survei.

Penelitian deskriptif yaitu suatu metode yang dilakukan dengan tujuan

utama untuk membuat gambaran atau mendeskripsikan atau memaparkan

peristiwa-peristiwa urgent yang terjadi pada masa kini secara obyektif.

(Setiadi., 2013).

3.2 Populasi, Sampel, dan Sampling

3.2.1 Populasi
 39

Populasi dalam penelitian ini adalah subjek (misalnya

lansia : klien) yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan

Nursalam, 2013). Sedangkan Populasi menurut Alimul Azis (2013)

populasi merupakan seluruh objek dengan karakteristik tertentu

yang akan diteliti. Bukan hanya objek atau subjek yang dipelajari

saja tetapi seluruh karakteristik atau sifat yang dimiliki subjek atau

objek.Populasi pada penelitian ini adalah seluruh lansia yang ada di

PantiUPTD Pesanggrahan PMKS Majapahit di Mojokerto yang

mengalami kesepian.

3.2.2 Sampling

Sampling adalah suatu proses menyeleksi porsi dari populasi

untuk dapat mewakili populasi (Nurusalam, 2013). Teknik

pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan purposive

sampling karena jumlah sampel yang digunakan didasarkan pada

pertimbangan tertentu oleh peneliti yaitu dari Tingkat Kesepian

dari Kesepian rendah,sedang sampai berat serta jenis strategi

koping.

Kriteria penelitian adalah sebagai berikut :

1. Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek peneliti

dari suatu populasi target dan terjangkau yang akan diteliti.

Adapun kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :

1) Lansia yang mengalami kesepian

 40

2) Lansia yang bisa diajak komunikasi

3) Lansia yang sehat dan sakit

2. Kriteria Ekslusi

Kriteria eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan

subjek yang memenuhi kriteria inklusi dari hasil studi karena

berbagai sebab.Adapun kriteria ekslusi dalam penelitian ini

adalah lansia yang mengalami kesepian di Panti UPTD

Pesanggrahan PMKS Majapahit di Mojokerto.

3.2.3 Sampel

Menurut Noto Atmojo (2011) dalam bukunya Setiadi (2013)

sampel adalah sebagian dari kesimpulan obyek yang diteliti dan

dianggap mewakili seluruh populasi. Sedangkan menurut Alimul

Azis (2013) sampel merupakan bagian populasi yang akan diteliti

atau sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh

populasi. Dalam penelitian sampelnya adalah sebagian lansia yang

mengalami kesepian yang memiliki kriteria sebagai berikut : Tipe

lansia yang mengalami kesepian di PantiUPTD Pesanggrahan

PMKS Majapahit Kabupaten Mojokerto. Jumlah sampel yang

diperoleh berdasarkan kriteria tersebut ada responden.

3.3 Identifikasi Variabel

 41

Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai beda

terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain-lain) (Soeprapto, dkk, 2012)

dalam buku (Nurusalam 2013).

Variabel dalam penelitian ini adalah Strategi Koping pada Lansia yang

Mengalami Kesepian.

3.3.1 Definisi Operasional

Tabel 3.1 Definisi Operasional Tentang Mekanisme Koping Pada

Lansia Yang Mengalami Kesepian.

Variabel Definisi Indikator Alat Ukur Skala kriteria

Operasional
Strategi Usaha yang - Kesehatan Kuesioner Nominal 1.Problem
Koping dilakukan psikologis focused
pada lansia lansia - Menarik coping
menghadapi diri 2. Emotion
respon - Lingkungan focused
pertahananter - Cenderung coping
hadapsuatum bersifat 3. Less
asalah emosional useful atau
avoidant
coping

3.4 Prosedur Penelitian

3.4.1 Proses Penelitian

Proses penelitian dilakukan melalui tahap-tahap sebagai berikut :

1. Setelah judul di setujui oleh pembimbing, peneliti meminta

surat pernyataan studi pendahuluan pada bagian administrasi

akademis kampus STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto yang

 42

telah di legalisir oleh Ketua Program Studi S1 KepSTIKES

Bina Sehat PPNI Kab.Mojokerto, kemudian diserahkan

kepada BUPATI, BANKESBANPOL, DINKES, dan

DINSOS

2. Tanggal 26februari 2020 menyerahkan surat studi

pendahuluan ke Panti (UPTD Pesanggrahan PMKS

Kabupaten Mojokerto). Peneliti mengadakan pendekatan

kepada responden untuk mendapatkan persetujuan.

3. Melakukan pemberian kuisioner kesepian lalu

mengidentifikasi lansia yang mengalami kesepian untuk

dijadikan sampel

4. pemberian kuisoner strategi koping pada peserta lansia yang

mengalami kesepian.

5. Memastikan kuesioner sudah terisi semua dengan melakukan

editing di tempat responden.

6. Melakukan pengolahan data dengan memberikan coding,

scoring, tabulatingdan analisa data.

3.4.2 Kerangka Kerja

Kerangka kerja adalah pentahapan atau langkah-langkah

dalam aktifitas ilmiah, mulai dari penetapan populasi, sampel dan

seterusnya, yaitu kegiatan sehak awal penelitain dilaksanakan

(Nursalam,2015).
 43

Kerangka kerja dapat digambarkan sebagai berikut:

Populasi
Seluruh Lansia yang menglami kesepian di wilayah Panti (UPTD Pesanggrahan PMKS
Kabupaten Mojokerto)

Sampling
Purposive Sampling

Sampel
Sebagian Lansia di wilayah Panti (UPTD Pesanggrahan PMKS Kabupaten Mojokerto)
yang memiliki kriteria : Kesepian ringan, Kesepian sedang, Kesepian berat

Pengumpulan Data
Kuisioner yang berisi pertanyaan tentang strategi koping pada lansia yang mengalami
kesepian
Sampel
Sebagian Lansia di wilayah Panti Werdha yang memiliki kriteria : lamanya pengobatan,
tahun pengobatan danPengolahan
usia produktifData
serta jenis tipe koping.
Setelah data terkumpul dilakukan analisa Editing. Coding, Scoring, Tabulating. Analisa
data dengan analisis deskriptif
Sampel
Sebagian Lansia di wilayah Panti Werdha yang memiliki kriteria : lamanya pengobatan,
tahun pengobatan dan Penyajian Data
usia produktif serta jenis tipe koping.
Hasil disajikan dalam bentuk data umum dan data khusus

Diseminasi hasil penelitian

Desiminasi hasil penelitian tentang strategi koping pada lansia yang mengalami kesepian.

Gambar 3.1 : Bagan Kerangka Kerja Konseptual Penelitian Tentang strategi

Koping Pada Lansia Yang Mengalami Kesepian

3.5 Pengumpulan Data

3.5.1 Proses Pengumpulan Data

 44

Langkah–langkah pengumpulan data bergantung pada

rancangan penelitian dan tehnik instrument yang digunakan.

Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian

ini yaitu pengumpulan data primer dengan kuisioner sebelum

melakukan penelitian dilakukan prosedur antara lain: Lembar

Kuisioner digandakan,selanjutnya melakukan Prosedur perijinan

penelitian, melakukan inform consent dengan responden dan

menyebarkan lembar kuisioner, pengisian lembar kuisioner oleh

responden. Jika responden kurang mengerti tentang cara pengisian

kuisioner maka peneliti membantu dalam tata cara pengisian

kuisioner. Selanjutnya dilakukan pengambilan kembali kuisioner

yang sudah diisi.

3.5.2 Intrument Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat bantu yang dipilih dan

digunakan oleh peneliti dalam kegiatan mengumpulkan data

(Ridwan, 2010). Instrumen penelitian yang digunakan adalah

kuesioner yaitu suatu cara pengumpulan data yang dilakukan

dengan mengadakan daftar pertanyaan yang berupa formulir-

formulir kepada sejumlah obyek untuk mendapat jawaban-

jawaban,informasi dan sebagainya (Notoadmojo, 2012). Instrument

yang digunakan pada penelitian ini adalah

kuisonerUCLALonelinessScale Version3dan Kuisioner strategi

kopingBrief Cope.
 45

3.5.3 Waktu dan Tempat Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian dilakukan di Panti UPTD Pesanggrahan

PMKS Majapahit Kabupaten Mojokerto.

2. Waktu Penlitian

Pengambilan data awal dilaksanakan pada tanggal 26 februari

2020. Penelitian dilakukan pada tanggal 10-17 maret 2020.

3.6 Analisa Data

Analisa data penelitian merupakan media untuk menarik kesimpulan

dari seperangkat data hasil pengumpulan (Saryono, 2013). Langkah-langkah

sebagai berikut :

3.6.1 Editing

Editing adalah memeriksa daftar pertanyaan yang telah

diserahkan oleh para pengumpul data. Tujuannya adalah mengurangi

kesalahan atau kekurangan yang ada di daftar pertanyaan (Setiadi.,

2013) pemeriksaan daftar pertanyaan yang telah selesai dilakukan

terhadap :

a. Kelengkapan jawaban, apakah setiap pertanyaan sudah ada

jawabannya atau belum, meskipun jawaban hanya berupa tidak

tau atau tidak mau menjawab.

 46

b. Keterbacaan tulisan, tulisan yang tidak terbaca akan mempersulit

pengolahan data atau berakibat pengolah data salah membaca.

c. Relevansi jawaban, bila ada jawaban yang kurang atau tidak

relevan maka editor harus menolaknya.

Jika terdapat beberapa kuesioner yang masih belum diisi atau

pengisian tidak sesuai dengan petunjuk dan tidak relevan

jawabannya maka sebaiknya pertanyaan diperbaiki dengan cara

menyuruh responden mengisi kembali seluruh kuesioner namun jika

tidak memungkinkan kita bisa berusaha mencari responden lain

sebagai pengganti. Pada penelitian ini seluruh responden yang

berjumlah 30 responden dapat mengisi semua kuesioner yang

diberikan.

3.6.2 Coding

Coding adalah mengklasifikasikan jawaban dari para responden

kedalam scoring (Saryono, 2013). Adapun kode yang diberikan pada

peneliti ini yaitu :

1. Data Umum

a. Usia :

- Kode 1: 45-59 tahun

- Kode 2 : 60-74 tahun

- Kode 3 : 75-90 tahun

- Kode 4 : > 91 tahun

b. Jenis Kelamin :
 47

- laki-laki: kode 1

- perempuan: kode 2

c. Pendidikan :

- Tidak Sekolah : kode 1 - SMP : kode 3

- SD : kode 2 - SMA : kode 4

d. Status Pernikahan :

- Menikah : Kode 1 - Janda : Kode 3

- Belum Menikah : Kode 2 - Duda : Kode 4

2. Data Khusus

a) Hasil pengukuran dalam melakukan strategi kopingpada lansia

yang mengalami kesepian.

b) Kode 1 : Problem focused coping

Kode 2 :Emotion focused coping

Kode 3:Less usefull atau avoidance coping

3.6.3 Scoring

Scoring adalah kegiatan pengolahan data untuk selanjutnya dilakukan

penarikan kesimpulan atau dengan kata lain scoring adalah

menjumlahkan seluruh hasil jawaban responden untuk kemudian

dilakukan tabulasi data(Setiadi., 2013). Skor diberikan untuk variabel

Strategi Koping.Brief Copeterdiri dari 28 pertanyaan dengan skor 1-4

yang menyangkutProblem focused coping,Emotion focused coping

dan Less usefull atau avoidance coping.

Skor meliputi :
 48

1. Sangat Sering (SS) :4

2. Sering (SR) :3

3. Kadang-kadang (KK) :2

4. Tidak Pernah (TP) :1

Pengelompokan ini didapat melaluiRumus yang dipakai

untuk perhitungan skor relatif (Lazarus & Folkam,2012). Berikut ini

rumusandari skor relatif :

Skor pada problem−focused coping

N= X 100 %
Skor maksimal pada problem−focused coping

Skor pada emotion−focused coping

N= X 100 %
Skor maksimal pada emot ion−focused coping

Skor pada avoidance−focused coping

N= X 100 %
Skor maksimal pada avoidant−focused coping

Keterangan :

N : Nilai

SP : Skor diperoleh

SM : Skor maximum

Nilai akhir pada skor relatif tertinggi yang di dapat menentukan

strategi yang digunakan,yaitu :

a. Problem focused coping

b. Emotion focused coping

c. Less useful atau avoidant coping

3.6.4 Tabulating

Tabulating adalah pekerjaan membuat tabel jawaban-jawaban

yang telah diberi kode kemudian dimasukkan ke dalam

 49

tabel.Langkah terakhir dari penelitian ini adalah melakukan analisa

data.Selanjutnya dimasukkan ke program komputer dengan aplikasi

SPSS (Saryono, 2013)

Menurut Arikunto (2010) interprestasi data dari distribusi

frekuensi adalah sebagai berikut :

100 % : seluruhnya

76 – 99 % : Hampir seluruhnya

51 – 75 % : Sebagian besar

50 % : Setengahnya

26 – 49 % : Hampir setengah

1 – 25 % : Sebagian kecil

1 % : Tidak satupun

3.6.5 Anlisa Uji Statistik

Uji statistik dilakukan berrdasarkan tujuan peneliti, desain penelitian dan

skala data. Pada penelitian ini menggunakan analisa Deskriptif berupa

nilai mean, modus, dan standar deviasi. analisa data pada penelitian ini

menggunakan program SPSS For Windows dengan memakai uji statistic

Deskriptif. Analisis uji statistic pada penelitian ini menggunakan alat bantu

program computer SPSS 16.0.

3.7 Etika Penelitian

 50

Pada penelitian ini, harus mengajukan ijin kepada institusi Sekolah Tinggi

Ilmu Kesehatan Bina Sehat PPNI Kabupaten Mojokerto, ijin ke Kepala Panti

UPTD Pesanggrahan PMKS Kabupaten Mojokerto.

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam etika penilaian adalah sebagai berikut :

3.7.1 Informed Consent (Lembar Persetujuan Responden)

Informed consent mrupakan bentuk persetujuan antara peneliti

dengan responden penelitian dengan memberikan lembar

persetujuan.Informed consent tersebut diberikan sebelum penelitian

dilakukan dengan memberikan lembar persetujuan untuk menjadi

responden (Alimul Azis, 2013).

3.7.2 Confientiality (Kerahasiaan)

Masalah ini merupakan masalah etika dengan memberikan jaminan

kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi maupun masalah-masalah

lainnya. Semua informasi yang telah dikumpulkan dijamin kerahasiannya

oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada

hasil riset (Alimul Azis, 2013).

3.7.3 Anonimity (Tanpa nama)

Masalah etika keperawatan merupakan masalah yang memberikan

jaminan dalam penggunaan subjek penelitian dengan cara tidak

memberikan atau mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur

dan hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil

penelitian yang akan disajikan (Alimul Azis 2013).

 51

DAFTAR PUSTAKA

Amalia, A.D. (2013). Kesepian dan Isolali Sosial yang Dialami Lanjut Usia :
Tinjauan dari Perspektif Sosiologis. Informasi (3th ed), 18(03),203-20
Ambarwati, F. R. (2012). Buku Pintar Asuhan Keperawatan Kesehatan Jiwa.
Yogyakarta: Cakrawala Ilmu.
Andriani, Susi. (2011). Studi Kasus Strategi Koping Lansia dengan Tempat
Tinggal.Jurnal Ilmu Keperawatan, 2338-2671
Azizah,L.M. (2011).Keperawatan Lanjut Usia, Edisi 1.Yogyakarta:GrahaIlmu.
Bademli, K. & Duman, Z. etinkaya, 2014. Effects of a Family-to-Family Support
Program on the Mental Health and Coping Strategies of Caregivers of
Adults With Mental Illness: A Randomized Controlled Study. Archives of
Psychiatric Nursing, 28(6), pp.392–398.
Basuki, W. (2011).Faktor-faktor Penyebab Kesepian terhadap Tingkat Depresi
pada Lansia Penghuni Panti werdha Nirwana Puri Kota
Samarinda.eJournal psikologi, 4 (1), 713-730.
Carver, C.S. (2011)You want to measure coping but your protocol’s too long;
Consider the Brief COPE. International journal of Behavioural Medicine.
4: 92-100.
Folkman, S. (2012). Personal Control and Stress and Coping Processes: A
Theoritical Analysis. Journal of Personality and Social Psychology.
Folkman, S., & Lazarus, R.S. (2012). Reply to Shinn and Krantz. Journal of
Health and Social Behavior,
Hidayat, A. A. A. (2012). Metode Penelitian Untuk Mahasiswa Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Mauk, K.L. (2014). Gerontologi nursing: Competencies for care (3rd Ed).
London: Jones and Bartlet Publishers International.
Notoatmojo, S., (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam, (2016).Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan4th ed., Jakarta: Sa.
Available
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis.
Jakarta: Salemba Medika.
Papalia,D.E,Olds,S.W.,&Felman,R.D.
(2013)Human.Development.Edisi10.Jakarta: Salemba Humanika
 52

Setiadi. (2013). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha

Ilmu.
Septiningsih,D.S.,&Nai’mah,T.(2012)Kesepianpadalanjutusia: Studi tentang
bentuk, faktor pencetus dan strategi koping.Fakultas Psikologi Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
Sugiyono. (2011). Metode Penelitian kuantitatif kualitatif dan R&D cetakan ke
14. bandung: Alfabeta.
 53

Lampiran 1
 54

Lampiran2
 55

Lampiran 3

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada

Yth. Calon Responden Penelitian

Di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini, Mahasiswa Program Studi S1

Keperawatan STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto.

Nama : Karsono

Nim : 201501176

Akan Mengadakan Dengan Judul “Strategi Koping Pada Lansia Yang

Mengalami Kesepian”.

Untuk kepentingan diatas, maka saya mohon kesediaan saudara untuk

menjadi responden dalam penelitian ini, Selanjutnya saya mohon saudara untuk
memberikan jawaban secara jujur. Jawaban yang saudara berikan dijamin
kerahasiannya dan tidak perlu mencantumkan nama pada lembar pemeriksaan.

Dengan permohonan saya, atas kesediaan dan kerja samanya, saya

sampaikan terimakasih.
Hormat saya,
Peneliti

Karsono
 56

Lampiran 4
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
(INFORMED CONCET)

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Setelah mendapat penjelasan tentang persetujuan dan manfaat penelitian
yang akan di selenggarakan oleh Mahasiswa STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto,
maka saya
(Bersedia / Tidak Bersedia *)
Untuk berperan serta menjadi responden.
Apabila suatu hal yang merugikan diri saya akibatkan penelitian ini, maka
saya akan bertanggung jawab atass pilihan saya sendiri dan tidak akan menuntut
dikemudian hari.

*) Coret yang tidak dipilih

Mojokerto, Maret 2019

Responden
 57

Lampiran 5

KUESINONER STRATEGIKOPING BRIEFCOPE

Petunjukpengisian:

1. Bacalah pernyataan danpilihan jawaban dengan cermat dan teliti

2. Pernyataan1-28memilikiempatpilihanjawabanyangtersediameliputi:
seluruh pernyataan berikut ini berkaitan dengan apa yang Anda lakukan
dalammenghadapistress,hal-halyang membuatAndatertekanatauketika
Andadalamsituasiyang tidakmenyenangkansepertiketikaAnda
menginginkan sesuatu,namunkenyataanya tidaksesuaidenganyangAnda
harapkan
3. PilihlahsalahsatujawabanyangAndaanggappalingsesuaidenganpenilaian
4. Andadengancaramemberi tanda check(√)
5. Jika jawaban Anda adalah :
a. Tidak pernah melakukanmakaisilah padakolomTidak pernah
b. Kadang-kadangmelakukanmakaisilah padakolom Kadang-kadang
c. Seringmelakukan makaisilah padakolomSering
d. Selalumelakukan makaisilah padakolomSangat sering

Tidak Kadang- Sering Sangat

No. Pertanyaan pernah kadang Sering
1 2 3 4
1. Saya mencoba untukmelakukan
aktivitas lain untukmengalihkan
pikiran dari masalah
2. Saya berusaha berkosentrasi
untukmelakukan sesuatuhal
dengan keadaan saya yang
sekarang
3. Saya berkata pada dirisaya
sendiribahwa “masalahinitidak
nyata”
4. Saya menggunakan tuak,
alkoholatau obatlainuntuk
membuatdirisaya merasalebih
baik
 58

5. Saya memperoleh
dukunganmoral dari oranglain
6. Saya merasa putus asa dengan
kondisi sayasaat ini
7. Saya mengambiltindakanuntuk
berusahamembuat keadaan ini
menjadi lebih baik
8. Saya menolak untuk meyakini
bahwamasalah initelah terjadi
9. Sayamengatakanhal-haluntuk
membiarkanperasaanyangtidak
menyenangkan lepas/hilang
10. Saya memperoleh pertolongan
dan nasihat dari oranglain
11. Saya menggunakan tuak,
alkoholatau obatlainuntuk
menolong sayamelewatimasa
sulit ini
12. Sayamenocoba melihatsesuatu
dengan pandanganyangberbeda
agar terlihat dapat lebih positif
13. Sayamengkritik diri sayasendiri
14. Saya mencoba untuk
menyelesaikan masalah dengan
satustrategimengenaiapayang
harus sayalakukan
15. Saya memperoleh hiburan dan
pengertian dari seseorang
16. Sayatelah menyerahuntuk
berusaha menghadapi masalah
ini
17. Sayamencari sesuatu hal yang
baik (hikmah) dari apa yang
telah terjadi
18. Sayamenganggap enteng/mudah
danbersenang-senang terhadap
masalah saya
19. Saya melakukansesuatuuntuk
mengurangi beban memikirkan
masalah saya,sepertimenonton
TV, membaca, melamun atau
tidur
20. Saya menerima kenyataandan
fakta bahwamasalahinitelah
terjadi
 59

21. Sayamengungkapkanperasaan-
perasaan negatif saya kepada
oranglain
22. Saya berusaha menemukan
kenyamanan dalam agama saya
atau keyakinan spiritual saat
sayamerasatertekan
23. Saya berusaha untuk
mendapatkan saranataubantuan
orang lain tentang apa yang
harus saya lakukan saat saya

24. Sayabelajar menerimahidup

sayasaatsaya mendapatkan
masalah
25. Saya berpikir kerastentangapa
langkah yangharussayaambil
saatsaya mendapatmasalah dan
tertekan
26. Saya menyalahkandirisendiri
atasmasalah-masalahyang telah
terjadi
27. Sayaberibadahdanberdo’asaat

28. Sayamembuatgurauan/candaan
tentangmasalah saya

Lampiran 6
KUESIONER KESEPIANUCLA LONELINESS SCALE VERSION3

Petunjukpengisian:

1. Berilah tanda check (√) padapilihan jawaban sesuai dengan pendapat Anda
2. Jika jawaban Anda adalah :
 60

a. Tidak pernah memikirkan/melakukan maka isilah pada kolom Tidak

pernah
b. Jarang memikirkan 1-3 kali per bulan maka isilah pada kolom Jarang
c. Pernah memikirkan/melakukan minimal 1-2 kali per minggu maka isilah
pada kolom Kadang-Kadang
d. Selalu memikirkan/melakukan lebih dari 5 kali per minggu, maka isilah
pada kolom Selalu
3. Semua pertanyaan harap dijawab dengan jujur

No. Tidak Jarang Kadang- Selalu

pernah kadang

1. Seberapa sering Bapak/Ibu

merasa cocok dengan keluarga
dan orang-orang disekitar
Bapak/Ibu?
2. Seberapa seringBapak/Ibu merasa
tidak/kurangmemiliki teman?

3. Seberapa seringBapak/Ibu merasa

tidak ada seorang pun yang
dapatBapak/Ibu andalkan/mintai
tolong?
4. Seberapa sering Bapak/Ibu
merasasendiri?
5. Seberapa sering Bapak/Ibu
merasa menjadi bagian dari
keluarga dankelompok teman-
teman Bapak/Ibu?
6. Seberapa seringBapak/Ibu merasa
bahwa Bapak/Ibu memilikibanyak
persamaan dengan orang-orang
disekitar Bapak/Ibu?

7. Seberapa sering Bapak/Ibu

merasa bahwaBapak/Ibu
tidakdekat dengan siapapun?
 61

8. Seberapa seringBapak/Ibu
merasabahwa minatdanide
Bapak/Ibutidakditerima dengan
keluarga dan orang-orang
disekitar Bapak/Ibu?
9. Seberapa seringBapak/Ibu
merasaramah/mudah bergauldan
bersahabat?
10. Seberapa seringBapak/Ibu merasa
dekatdengankeluarga dan
oranglain?
11. Seberapa seringBapak/Ibu merasa
ditinggalkanoleh orang yang
Bapak/Ibu sayangi?
12. Seberapa seringBapak/Ibu merasa
hubunganBapak/Ibu
dengankeluargadanorang lain
tidak berarti?
13. Seberapa seringBapak/Ibu merasa
tak satu pun orang
mengertiBapak/Ibu dengan baik?
14. Seberapa seringBapak/Ibu
merasaterasingdari keluarga dan
oranglain?
15. SeberapaseringBapak/Ibu dapat
menemukan teman/sahabatan
ketika Bapak/Ibu
membutuhkannya?
16. Seberapa seringBapak/Ibu
merasabahwa ada seseorangyang
benar-benar dapatmengerti
Bapak/Ibu?
17. Seberapa seringBapak/Ibu
merasamalu dengankondisi
Bapak/Ibu saat ini?
18. Seberapa seringBapak/Ibu merasa
bahwa keluarga dan orang-orang
banyakdisekitar Bapak/Ibu,
tetapiBapak/Ibu merasasendiri?

19. Seberapa seringBapak/Ibu merasa

bahwaada orangyang
dapatBapak/Ibuajak bicara
(ngobrol)?
 62

20. Seberapa sering

Bapak/Ibumerasa bahwa
adakeluarga atau oranglainyang
dapatBapak/Ibu andalkan/mintai
tolong?

Lampiran 7
63
 64

Lampiran 8
65
66
67
68
69