PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

DINAS PENDIDIKAN NASIONAL

SD NEGERI SP. 2 PANDAN SARI
Alamat : Desa Pandan Sari Kec. Belitang Madang Raya Kab. OKU Timur

SURAT KETERANGAN MISKIN

NO : 422/ / SDN.Sp.2 PDS/ BMR / 2015

Saya yang bertandatangan di bawah ini kepala sekolah SD Negeri Sp.2 pandansari Kecamatan
Belitang Madang Raya kab. Ogan Komering Ulu Timur.
Nama : TUKIMAN,S.Pd.SD
NIP : 19680701 199208 1001
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk I / IIId
Jabatan : Kepala Sekolah
Tempat Tugas : SDN Sp. 2 Pandan Sari,Kec. Belitang Madang Raya Kab. OKU Timur
Menerangkan bahwa:
Jenis
Tempat
No Nama Siswa NISN Kela Tgl Lahir Kelas Nama Ayah Nama Ibu
Lahir
min
1 KHUSNUL KHOTIMAH 0089383341 P OKU 20/08/2008 1 Ngatmin Mismiyanti
2 INDRA SETIAWAN 0087691715 L OKU Timur 19/07/2008 1 Ipong Purwanto Winarni
3 SARTIKA 0081065723 P OKU Timur 21/12/2008 1 Asiroh Setiani
A. RISKY L
4 2
ANDRIANSYAH 0062869460 OKI 10/01/2006 Markus Bejo Purwaningsih
5 DWI SANTOSO 0064653795 L OKU Timur 15/04/2006 2 Samsudin Hartini
6 ELSA AGUSTIANA 0072095777 P OKU Timur 2 Maryadi sumini
7 RIANTO 0002195776 L OKU Timur 2 Sukirman Sujinem
8 MARIYANTO 0056147460 L OKU Timur 3 Rohadi Srini
MUHAMMAD TAUFIK L
9 3
HIDAYAT 0065921813 OKU Timur Budiyanto Siti Ismiyati
10 RAGIL MUSTOFA 0076626930 L OKU Timur 3 Tukiman Suwarni
11 RAJU ANGGARA 0031576856 L OKU Timur 3 Sutarso Tukinah
12 DESTY DZULITA SARI 0063973589 P OKU Timur 3 Sardi Endang Istoriyah
13 JERIYAN 0052799292 L OKU Timur 3 Sagiman Sarinah
14 LILIK ROSNANIK 0045243588 P OKU Timur 3 Sugeng Hartini
15 MUSTADI 0059145683 L OKU Timur 3 Suparjo Suparni
16 SLAMET PRAYOGA 0067172251 L OKU Timur 3 Waluyo Siti Khazaroh
17 AGUS PRATAMA 0057688603 L OKU Timur 4 Anjar Wahyudi Sukarti
SITI MARATUL P AKHMAD
18 4
MUAMANAH 0044713405 OKU Timur ASNGARI Supariyem
19 WARDIANTO 0050715872 L OKU Timur 4 Suwar Ngatemi
20 EKO SUNARYO 0034324142 L OKU Timur 4 Samsudin Hartini
21 ROJIANTO 0035413101 L OKU Timur 4 Tarmo Suharti
22 APRI NUR HALIM 0041258658 L OKU Timur 5 Kasturi Yuli Yastari
23 INDAH EKANINGRUM 0035413102 P OKU Timur 5 Tukiman Suwarti
24 JAHROTIN EKA PUTRI 0015772365 P OKU Timur 5 Ngatmin Mismiati
25 SITI BAROKAH 0035413106 P OKU Timur 5 Amin Siti Sulasmi
26 SITI WAJILAH 0005517240 P OKU Timur 5 Sukirman Sujiyem
27 TITIS TIAS PANGESTU 0041258650 P OKU Timur 5 Suwarnu Salinem
28 ZAENAL EFENDI 0025232358 L OKU Timur 5 Yanto Siti Khotimah