SOAL EVALUASI

STASE RUMAH SAKIT NASIONAL DIPONEGORO

=====================================================================
1. Kerjakan tugas evaluasi dengan tulis tangan !
2. Hard copy diserahkan kepada admin, foto tugas dikirimkan ke email :
dr.mulyono@yahoo.com

3. Kerjakan tugas secara MANDIRI untuk melatih kemampuan peserta didik.

=====================================================================

1. Seorang anak laki-laki, usia 8 tahun, berat badan 24 kg, datang dengan keluhan demam.
Demam sudah dirasakan 8 hari, terutama malam hari, suhu tidak diukur, turun bila diberi obat
penurun panas kemudian naik kembali. Keluhan disertai dengan nyeri kepala dan susah buang
besar selama 3 hari terakhir. Hasil pemeriksaan penunjang : Hb : 12.4 g/dl, Ht : 34.5 %,
Leukosit 7.590/ul, Trombosit 245.000/uL, MCV 68.6 fL, MCH 24.7 pg, MCHC 35.9 g/dl,
RDW : 13.5 %, Hitung jenis : eosinofil 0.0 %, basofil 0.3 %, limfosit 38.3 %, neutrofil 53.4
%, monosit 8.0 %, limfosit absolut 2.91 % . IgM salmonella thypi : 4.

a) Tulis diagnosis banding dan diagnosis kerja !

b) Usulkan pemeriksaan penunjang definitif untuk kasus diatas !
c) Tulis tatalaksana pasien tersebut bila di rawat inap !
d) Apabila pasien menolak di rawat inap, tulis resep untuk pasien ! (sesuai kaidah penulisan
resep)

2. Seorang anak perempuan usia 5 tahun, berat badan 16 kg, dibawa ke poliklinik dengan
riwayat kejang disertai demam (suhu 40 C). Kejang berlangsung 2 kali, jarak antar kejang 6
jam, masing-masing kejang berlangsung 10 menit, berhenti sendiri. Saat kejang tidak sadar,
sebelum dan sesudah kejang anak sadar, kejang seluruh tubuh. Tidak ada riwayat
keterlambatan perkembangan. Pemeriksaan penunjang : Hb : 10.4 g/dl, Ht : 34.3 %, Leukosit
17.100/ul, Trombosit 405.000/uL, MCV 73.5 fL, MCH 25.3 pg, MCHC 36.9 g/dl.
Hitung jenis : eosinofil 2.0 %, basofil 1.0 %, limfosit 40.0 %, neutrofil 75 %, monosit 2 %,
limfosit absolut 1 %.

a) Lengkapi anamnesis sesuai data di atas !

b) Pemeriksaan fisik ditemukan tonsil dan faring hiperemis, lengkapi pemeriksaan fisik lain
yang mendukung data dasar !
c) Apakah ada usulan pemeriksaan penunjang yang mengarah ke diagnosis banding ! Bila
ada, tuliskan !
d) Tulis diagnosis banding dan diagnosis kerja !
e) Tulis tatalaksana rawat inap !
f) Bila pasien menolak rawat inap, tulis resep rawat jalan sesuai kaidah penulisan resep !

3. Seorang anak laki-laki, usia 8 tahun, berat badan 24 kg, dibawa berobat dengan keluhan nafas
cepat dan tarikan dinding dada.
a) Lengkapi anamnesis sesuai skenario !
b) Pemeriksaan fisik ditemukan laju napas 36 x /menit, inspeksi ditemukan tarikan dinding
dada ke dalam. Lengkapi pemeriksaan fisik dengan klinis yang ingin anda harap temukan
sesuai data dasar !
c) Data pemeriksaan penunjang x-foto thoraks seperti di bawah. Tuliskan interpretasi hasil
pemeriksaan tersebut.
 Sumber : https://radiopaedia.org/cases/childhood-xxxxxxxxx-1

d. Tuliskan tatalaksana pasien tersebut ! Tulis resep sesuai terapi medikamentosa yang
diberikan.

4. Seorang anak perempuan, usia 15 tahun, berat badan 36 kg, datang dengan keluhan demam
selama 5 hari disertai mimisan. Keadaan umum lemah, TD : 100/80 mmHg, HR : 110 x, RR :
28 x, Sp.O2 : 92 %, Nadi : isi dan tegangan lemah, suhu : 36.3 oC. Anak malas minum,
produksi kencing berkurang, ditemukan bintik kemerahan di kulit lengan dan kaki seperti
digigit nyamuk yang tidak hilang dengan penekanan, ditemukan hepatomegali 3 cm bawah
arcus kosta. Hasil pemeriksaan penunjang : Hb : 13.3 g/dl, Ht : 45,2 %, Leukosit 2300 /ul,
Trombosit 45.000/uL, gambaran darah tepi ditemukan limfosit plasma biru.

a) Pemeriksaan penunjang lain apa yang anda usulkan ?

b) Apa diagnosis banding dan diagnosis kerja pasien tersebut ?
c) Tuliskan tatalaksana pasien tersebut di UGD dan di ruangan !
d) Sebutkan kriteria klinis pasien boleh pulang dari rawat inap ?

5. Seorang anak laki-laki, usia 6 tahun, berat badan 16 kg, datang dengan keluhan diare 8 kali,
cair, lendir (-), darah (+), perut kembung, demam. Anak tampak letargis, malas minum, mata
cekung, air mata berkurang, mukosa mulut kering, turgor > 3 detik, kencing terakhir 4 jam
sebelum masuk RS. Tanda vital : TD 80/55 mmHg, HR : 100, RR : 28, N : cepat dan lemah,
suhu 38.2 oC.

a) Pemeriksaan penunjang apa yang anda usulkan ?

b) Apa diagnosis banding dan diagnosis kerja !
c) Tulis tatalaksana pasien tersebut !

6. Tulis bagan tatalaksana kejang dan status epileptikus pada anak usia 10 tahun, berat 30 kg !
7. Tulis bagan tatalaksana syok anafilaktik pada anak usia 6 tahun , berat 20 kg !
8. Tulis langkah-langkah pemberian vaksinasi BCG ! (persiapan-tindakan-konseling KIPI)
9. Tulis bagan resusitasi neonatus !
10. Tulis kesan dan harapan anda terhadap stase Ilmu Kesehatan Anak !