Contoh :

1. Identifikasi Masalah

Tabel 1
Identifikasi Masalah di Jorong x Nagari x Kabupaten x Tahun 2020

No Masalah Kesehatan/Diagnosa Alternatif Penyebab

Komunitas PRIORITAS
MASALAH ?
1. Keluarga tidak mengikuti program a. Tidak di izinkan suami
Keluarga Berencana (KB) b. Takut akan terjadinya efek samping
2. Ibu tidak melakukan persalinan di a. Tidak mempunyai biaya atau JKN
fasilitas kesehatan b. Kebiasaan turun menurun untuk bersalin di dukun
3. Ibu tidak melakukan imunisasi dasar a. Tidak hadir di Posyandu saat kegiatan imunisasi
lengkap b. Petugas imunisasi tidak di siplin
c. Melakukan penimbangan tidak di posyandu
4. Bayi tidak mendapat air susu (ASI) Puting susu tidak keluar
eksklusif
5. Balita tidak mendapatkan pemantauan Ibu sibuk bekerja
pertumbuhan
6. Penderita Tuberkolosis tidak a. Tidak mengetahui tanda dan gejala TBC
mendapatkan pengobatan standart b. Tidak ada penyuluhan tuberkolosis
7. Penderita hipertensi tidak melakukan a. Obat tidak tersedia di Fasilitas Kesehatan
pengobatan secara teratur b. Minum obat tradisional
c. Tidak tahan efek samping obat
d. Tidak mampu membeli obat
e. Sering lupa
 f. Merasa sudah sembuh
8. Penderita gangguan jiwa tidak a. b. Obat tidak tersedia di Fasilitas Kesehatan
mendapatkan pengobatan dan c. Tidak mampu membeli obat
ditelantarkan d. Tidak tahan efek samping obat
e. Karena tidak ada perubahan
f. Karena merasa bosan berobat terlalu lama
9. Anggota keluarga ada yang merokok a. b. Tidak tahu efek samping merokok
c. Sudah menjadi kebiasaan
10. Keluarga tidak menjadi anggota JKN a. b. Tidak tahu prosedur
c. Tidak ingin mengurus JKN

11. Keluarga tidak mempunyai akses sarana a. b. Sarana air bersih jauh
air bersih c. Air bersih sulit didapatkan

12. Keluarga tidak mempunyai akses atau a. b. Tidak menggunakan septi tank
menggunakan jamban sehat c. Tidak ada jamban cemplung
d. Dekat dengan sumber pencemaran
e. Septi tank tidak kedap air
 Prioritas Masalah Kesehatan

Tabel 3.4
Prioritas masalah kesehatan Komunitas Jorong x Nagari x Kecamatan x Tahun 2020

Masalah Kesehatan/Diagnosa
No A B C D E Total Prioritas
Komunitas
Keluarga tidak mengikuti
1. 4 3 2 2 2
program KB
Ibu tidak melakukan imunisasi
2. 4 3 3 4 4
dasar lengkap
Pengetahuan ibu tentang ASI
3. 4 3 3 4 4
yang kurang
Balita tidak mendapatkan
4. 4 3 3 4 4
pemantauan pertumbuhan
5. Anggota keluarga yang merokok 5 4 4 3 4
Penderita hipertensi tidak
6. melakukan pengobatan secara 2 2 4 3 3
teratur
Penderita gangguan jiwa tidak
7. mendapat pengobatan dan 2 1 3 2 2
ditelantarkan
Penderita TBC tidak mendapat
8. 4 3 1 2 3
pengobatan dan ditelantarkan
9. Keluarga belum menjadi anggota 2 3 3 4 4
 JKN
Keluarga tidak mempunyai akses
10. 2 2 3 4 3
sarana air bersih
Keluarga tidak mempunyai akses
11. 4 4 3 4 2
atau menggunakan jamban sehat
Ibu tidak melakukan persalinan di
12. 4 3 1 2 3
fasilitas kesehatan

PEMBOBOTAN
Kategori :
1. Sangat Rendah
2. Rendah
3. Cukup
4. Tinggi
5. sangat Tinggi