Kasus Hepatitis

Oleh : Melki Suprianto

NIM : B0218010

1. Paparkan apakah data yang ditemukan dikasus sudah sesuai dengan teorinya. Jika tidak jelaskan
kenapa data itu bisa muncul?

JAWABAN :
Dari kasus didapatkan data :
Pasien terlihat meringis menahan rasa sakit TD : 110/60 S: 36,5°C N : 80x RR: 20x, P : nyeri
ketika terlalu banyak bergerak.Nyeri ketika ditekan. Q : seperti ditusuk tembus ke belakang,
R : abdomen dextra, S : skala nyeri 5, T: nyeri hilang timbul nyeri tiba-tiba terasa, palpasi
abodmen, hepas teraba 2 jari dibawah costa. Berat badan : 55 kg berat badan setelah sakit :
51 kg, tinggi badan : 165 cm.

Dari data diatas dapat disimpulkan bahwa datanya sudah benar sesuai teori, tetapi belum lengkap,
seharusnya datanya disertai dengan hipertermi, kelebihan volume cairan, ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan, urin berwarna seperti the, ikterus pada kulit dan mata, dan feces menjadi
lebih pucat dan bau.

2. Jelaskan alasan penegakan diagnosanya?

JAWABAN :
Dalam kasus hepatitis terdapat 3 diagnosa yang diangkat yaitu :
• Nyeri akut berhubungan dengan agen injury ( Agen cedera) biologis inflamasi hepar. Alasan
diagnosa ini muncul karena disebabkan oleh pembesaran hati, yang mendesak organ
intraabdominal, sehingga memberikan rasa tidak nyaman pada RUQ, akibatnya timbul nyeri pada
abdomen
• . Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake makanan yang tidak
adekuat ( memenuhi syarat). Alasan diagnosa ini muncul karena adanya pemebesaran hati,
mendesak organ intraabnomalis, mendesak lambung, HCL meningkat, sehingga menimbulkan
rangsangan mual dan muntah, anoreksia dan mulut terasa pahit, akhirnya terjadi
ketidakseimbangan nutrisi.
• Cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai prognosis penyakit. Alasan
diagnosa ini muncul karena adanya perubahan status kesehatan, ikterus pada kulit dan mata
sehingga menimbulkan cemas pada pasien.
3. Jelaskan apakah diagnosanya sudah tepat atau tidak. (sesuai nanda atau SDKI)?
JAWABAN :
Dari ketiga diagnosa diatas, sudah sesuai dengan NANDA, tetapi penulisan diagnosanya belum
lengkap karena tidak mencantumkan penyebab (berhubungan dengan), dan symptom (disertai
dengan).

4. Jelaskan tindakan keperawatan yang utama pada kasus tersebut. (sesuai NIC atau SIKI)?
JAWABAN :
Tindakan keperawatan yang utama adalah diseusaikan dengan keluhan utama pasien. Karena
keluahan utama pasien adalah nyeri, maka tindakan keperawatan adalah berikan manajemen nyeri
dengan teknik relaksasi dan distraksi, berikan lingkungan yang mendukung, dan kolaborasi dengan
dokter pemberian obat analgetik/anti nyeri.