KASUS proskep maternitas 1: Ibu hamil GI P0000 AB 100

Ny. Bunga, 27 tahun, GI P0000 AB100 sedang hamil anak pertama dengan
usia kehamilan 30 minggu. Beliau seorang ibu rumah tangga datang ke IGD RS
UMM, diantar suaminya Tn. Adam, 38 tahun, melalui rujukan dari Klinik Melati
Husada pada tanggal 9 juni 2018 dengan keluhan Sakit kepala sejak 1 hari yang
lalu, disertai tekanan darah 180/100 mmHg. Ny.B mengatakan tidak merasakan
mulas, penglihatan kabur disangkal, nyeri epigastrium, mengatakan mual dan
muntah 2x. Riwayat hipertensi sebelum kehamilan disangkal, tidak ada riwayat
DM dan hepatitis. Ny Bunga ada riwayat abortus 6 bulan yang lalu dan telah
dikuret. Berat badan Ny. B 59 kilogram dan tinggi badan 143 cm (suspect panggul
sempit). Riwayat obstetric Ny. Bunga tidak pernah mengalami hamil anggur,
kehamilan ektopik maupun abortus sebelumnya. Ny. Bunga menikah satu kali
sejak 1 tahun lalu dan tidak pernah menggunakan alat KB.
Riwayat pemeriksaan kehamilan : pemeriksaan selama kehamilan (ANC) sebanyak
3 kali dilakukan di puskesmas. Riwayat haid : pertama kali haid saat berusia 12
tahun, teratur, sering terasa sakit saat haid namun setelah menikah sudah jarang
sakit saat haid, durasi haid 5 hari, siklus 28 hari, HPHT bulan 10 November 2018.
Riwayat alergi Ny B tidak memiliki alergi terhadap suhu, makanan, minuman,
obat, dll. Riwayat operasi : belum pernah operasi riwayat KB belum pernah
mengikuti program kb. Pemeriksaan fisik keadaan umum : kesadaran :compos
mentis, tanda vital suhu : 36.50C, pernapasan : 21 kali/menit, nadi : 84 kali/menit
regular, tekanan darah : 180/100 mmHg. Status obstetri Abdomen Inspeksi :
Tampak perut membuncit dan pada Leopold I : TFU 28 cm, teraba bagian
teratas/fundus janin bulat lunak, Leopold II : Teraba punggung dibagian sinistra,
Leopold III : Teraba bagian terbawah janin bulat keras, Leopold IV : Bagian
terbawah janin belum masuk PAP, Kontraksi/his (-), DJJ (140x/menit), ketuban
masih utuh, tidak ada perdarahan. Pemeriksaan Lab Hasil Nilai rujukan Satuan
Hemoglobin 8,6 (12-14) g% ,Hematokrit 38 (40-45) %, Leukosit 25600 (4000-
11000) mm3, Trombosit 333.000 (150 rb- 400) rb mm3, GDS 74
( 35ml/jam),proteinuria (+) pada ekstermitas edema (+),reflex patella (+),urin
>35ml/jam. Terapi yang diberikan pada Ny.B adalah Dopamet 3x500mg ,
Dexamethasone 2x1, dipasang infus RL+MgSO4 kolf IV
Pertanyaan:
1. Bagaimana pengkajian keperawatan sesuai kasus di atas?
2. Sebutkan 3 diagnosa keperawatan yang sesuai (sesuai SDKI, SLKI dan
SIKI)!
3. Apa intervensi keperawatan sesuai kasus di atas?
4. Apa implementasi keperawatan sesuai kasus di atas?
5. Bagaimana Asuhan keperawatan maternitas yang sesuai?