IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Nama klien : Nn. S No. Reg : 01 9825

NO DX HARI/ TGL/JAM IMPLEMENTASI EVALUASI
TUK.1
6 1.1.1 Mendiskusikan bersama klien pentingnya kebersihan diri
dengan cara menjelaskan pengertian tentang arti bersih dan
tanda-tanda bersih. ( adik “A” sudah mandi ? jam berapa ?,
menurut adik “A” apasih arti kebersihan diri itu ?, jadi
menurut adik “A” kebersihan diri itu seprti : mandi, gosok gigi,
tidak bermain kotoran, pakai sisir rambut, pakai baju
rapi-rapi. )
1.1.2 Mendorong klien untuk menyebutkan 3 dari 5 tanda
kebersihan diri ( coba adik “A” sebutkan tanda kebersihan
diri ?

1.2.1 Mendiskusikan fungsi kebersihan diri dengan menggali

pengetahun klien terhadap hal berhubungan dengan
kebersihan diri ( menurut adik “A” apa fungsi dari kebersihan
diri ? apa yang adik “A” sebutkan itu tadi sudah benar,
Cuma perlu ditambahkan badan yang bersih akan trhindar
dari serangan penyakit terutama penyakit kulit.
1.2.2 Membantu klien mengungkapakan arti kebersihan diri dan
tujuan memelihara kebersihan diri. ( coba adik “A” jelaskan
apa arti kebrsihan diri dan tujuan kita memelihara kebrsihan
diri !
1.2.3 Memberi reinforcemen positif setelah klien mampu
mengungkapakan arti kebersihan diri ( waduh..sudah
cantik ,bagus sekali itu, pagi-pagi sudah mandi , pakai baju
 rapi lagi, )

1.3.1 Mengingatkan klien untuk memelihara kebersihan diri

seperti :
a. Mandi 2x pagi dan sore
b. Sikat gigi minimal 2x sehari sesudah makan dan akan
tidur
c. Keramas dan menyisir rambut
d. Gunting kuku bila panjang
( adik “A” , adik jangan lupa untuk menjaga kebersihan diri
: adik harus mandi 2 X sehari, Sikat gigi minimal 2x sehari
sesudah makan dan akan tidur, Keramas dan menyisir
rambut, Gunting kuku bila panjang )

TUK. 2

2.1.1 Memotivasi klien untuk mandi

a. mengingatkan caranya evaluasi hasilnya dan beri umpan
balik
b. Membimbing klien dengan bantuan minimal
c. Jika hasilnya kurang, mengkaji hambatan yang ada
( Adik “A” dikatakan sudah mejaga kebersihan diri apabila
adik, sudah tampak bersih dan rapi setelah mandi , mari
…kita mandi dulu , jagan lupa pakai sabun dan gosok gigi
ya..)

2.1.2 Membimbing klien untuk mandi, beri kesempatan klien untuk

mendemonstrasikan cara memelihara kebersihan diri yang
benar :
a. Mengingatkan dan anjurkan klien untuk mandi dua kali
 sehari dengan menggunakan sabun ( Tadi adik “A”
mandinya pakai sabun nggak , nanti sore mandi ya..
jangan lupa pakai sabun?
b. menganjurkan klien untuk meningkatkan cara mandi yang
benar ( nanti kalau adik “A” mandi badannya digosok
sampai bersih, pakai sabun setelah itu badan dibersihkan
dengan handuk sampai kering )

2.1.3. Menganjurkan klien untuk mengganti baju setiap hari

a. menganjurkan klien untuk mempertahankan dan
meningkatkan penampilan diri setiap hari
b. Mendorong klien untuk mencuci pakaian sendiri
c. Mendemonstrasikan cara mencuci pakaian yang benar
dengan sabun dan di bilas
( Adik “A” sekarang adik sudah tambah pintar, ahal ini harus
ade perthankan dan lebih ditingkatkan untuk menjaga
kebersihan diri, kalau bisa sehabis mandi pakainnya dicuci
ampai bersih )

2.1.4. Mengkaji keinginan klien untuk memotong kuku dan

merapikan rambut :
a.Memberi kesempatan pada klien untuk melakukan sendiri
b.Mengiingatkan potong kuku dan keramas
( Ini ada jepitan kuku, silahkan adik potong kunya !, nanti
kalau mandi sore jangan lupa keramas ya… )

2.1.5. Melakukan Kolaborasi dengan perawat ruangan untuk

pengololaan fasilitas perawatan kebersihan diri, seperti mandi
dan kebersihan kamar mandi ( P meminta tolong Kepada Ibu
D , sekiranya dapat memfasiliasi K untuk menjaga kebersiha
dirinya )
2.1.6. Melakukan kerjasama dengan keluarga untuk mmengadakan
fasilitas kebersihan diri seperti : odol, sikat gigi, sampo,
pakaian ganti dan sandal ( Ibu “I “ , nanti kalau ibu kembali
bezuk , bisa membawakan Adik “A” odol, sikat gigi, sampo,
pakaian ganti dan sandal )

udah…………. Beso sambung lagi……..

TUK.3
3.1.1. Memonitor klien dalam melaksanakan kebersihan diri secara
teratur. Ingatkan untuk mencuci rambut, menggosok gigi, ganti
baju dan pakai sandal ( Apakah kemarin sore adik “A”
keramas , gosok gigi sebelum tidur, dan mengganti pakaian
yang tadi padi?

TUK.4
4.1.1 Memberi informasi positif jika melakukukan kebersihan diri
( Sekarang Ade “ A” kelihatan bersih tidak seperti kemarin ,
pasti ade “A’ mandi yang bersih )

TUK.5
5.1.1. Menjelaskan pada keluarga tentang penyebab kurang
minatnya klien menjaga kebersihan diri
5.1.2. Mendiskusikan bersama keluarga tentang tindakan yang telah
dilakukan klien selama dirumah sakit dalam menjaga
kebersihan dan kemajuan yang dialami dirumah sakit
5.1.3. Menganjurkan keluarga untuk memutuskan memberi stimulus
terhadap kemajuan yang telah dialami di Rumah Sakit
5.2.1. Menjelaskan pada keluarga tentang manfaat sarana yang
lengkap dalam menjaga kebersihan diri klien. Anjurkan
keluarga untuk menyiapakan sarana dalam menjaga
kebersihan diri
5.2.3. Mendiskusikan bersama keluarga cara memabantu klien dalam
menjaga kebersihan diri
5.3.1. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai hal-hal yang
dilakukan misalnya
a. Mengingatkan klien pada waktu mandi
b. Sikat gigi, keramas, ganti baju, dan lain-lain