Anda di halaman 1dari 5

Nama : Tri Yusnia Vina Pratiwi

Kelas : 2C / S1 Keperawatan

Npm : 1020183145

Contoh Soal Glomerulonefritis

Seorang wanita 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan diare sejak
pagi hari. Buang air besar sebanyak 10 kali profus, tidak disertai darah atau lendir dan
disertai muntah-muntah sebanyak 3 kali. Dari pemeriksaan fisik, dokter
menyimpulkan bahwa pasien dalam keadaan dehidrasi berat.
1. Dari kesimpulan diatas maka tanda-tanda yang akan didapat adalah?
a. Banyak keringat
b. BAK berkurang
c. Turgor meningkat
d. Lidah basah
e. Kulit lembab
2. Apabila dari pemeriksaan laboratorium didapatkan kreatinin urin 4 mg/dl,
Osmolalitas urin >300 mOsm/kg, Konsentrasi Na <20 mmol/L, FENa rendah <1%,
maka diagnosa pasien adalah?
a. Gastroemteritis saja
b. Gastroenteritis dengan komplikasi dehidarsi berat
c. Gastroenteritis dengan komplikasi dehidarsi berat dan gagal ginjal akut
d. Gastroenteritis dengan komplikasi dehidarsi berat dan gagal ginjal kronis
e. Gastroenteritis dengan komplikasi dehidarsi berat dan akut tubular nekrosis
3. Maka penanganan segera adalah
a. Bebaskan jalan napas
b. Berikan oksigen
c. Berikan infus
d. Berikan antibiotika
e. Berikan anti diare dan anti muntah
Seorang ibu membawa anak laki-laki usia 9 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan sakit kepala yang berlangsung selama 7 jam. Penderita datang dengan perut
dan kaki yang bengkak serta kencing pasien yang berwarna kemerahan seperti cucian
daging, buang air besar normal dan nafsu makan menurun. Dua minggu sebelum
masuk rumah sakit (MRS) penderita mengalami luka berupa korengan di sekitar kaki
dan tangan penderita. Selain keluhan di atas pasien tidak mengeluh demam, mual,
muntah maupun lemas. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum pada pasien tampak
cukup aktif, tekanan darah 150/110 mmHg, nadi 80x/mnt, respirasi 24 x/mnt dan suhu
37,10º C, kedua kelopak mata bengkak, ekstremitas bengkak. Pemeriksaan darah
lekositosis, dan ASTO (+), urin warna keruh kemerahan, sedimen urin : eritrosit
(>60), lekosit 2-3/lap pandang, protein (+2), bakteriuria (+).
4. Dari pemeriksaan pasien diatas, maka dugaan anda mengarah pada penyakit?
a. Pyelonefritis akut
b. Urolithiasis
c. Akut tubular nekrosis
d. Sindroma nefrotik
e. Glomerulonefritis akut
5. Gejala klinis “trias” yang khas pada pasien ini adalah...
a. Edema kelopak mata, edema ekstrimitas, dan hematuria
b. Edema kelopak mata, hematuria dan hipertensi
c. Edema kelopak mata, edema ekstrimitas dan hipertensi
d. Edema kelopak mata, hematuria dan ASTO (+)
e. Edema kelopak mata, hipertensi dan ASTO (+)

Contoh Soal Pyelonefritis


Seorang laki-laki 37 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
pinggang sejak seminggu yang lalu. Dan tadi malam saat buang air kecil terasa nyeri
dan panas seperti anyang-anyangen. Pekerjaan pasien adalah sopir truck antar
propinsi. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80
kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu tubuh axilla 37,9° C, dan nyeri
ketok ginjal (+/-). Pada pemeriksaan sedimen urin ditemukan eritrosit, leukosit, dan
bakteri.
1. Dari gejala klinis dan pemeriksaan penunjang yang ditunjukkan diatas, maka
diagnose pasien adalah?
a. Sistitis akut
b. Prostatitis akut
c. Sistitis interstitialis
d. Urethritis gonococcal
e. Pyelonefritis akut
2. Untuk menyingkirkan diferential diagnosis diperlukan pemeriksaan tambahan?
a. Kultur urin
b. USG
c. Kreatinin
d. Foto BOF
e. Rectal toucher
3. Apabila kreatinin darah didapatkan sebesar 1,4 maka ginjal tersebut dalam
keadaan?
a. Normal
b. Segera rehidrasi agar tidak jatuh ke gagal ginjal
c. Gagal ginjal akut
d. Gagal ginjal kronis
e. Segera terapi cairan
4. Dari kasus diatas maka kemungkinan terdekat bakteri didapatkan dari?
a. Ascending
b. Descending
c. Hematogen
d. Limfogen
e. Percontuinitatum organ terdekat
5.Seorang laki laki 37 tahun dating ke praktek dokter umum
dengan keluhan nyeripinggang sejak seminggu yang lalu.
Dan tadi malam saat buang air kecil terasa nyeri dan panasseperti anyang anyangen.P
ekerjaan pasien adalah sopirtruk antar propinsi. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah120/80
mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi nafas20x/menit, suhu tubuh 37,9
C, nyeri ketok ginjal (+/-). Padapemeriksaan sedimen urin ditemukan eritrosit, leukosi
t, danbakteri.dari gejala klinis dan pmeriksaan penunjang yang ditunjukan diatas, mak
a diagnose pasien adalah
a. Pyelonefritis
b. Prostatitis akut
c. Sistisis interstitialis
d. Urethritis gonococcal
e. Sistisis akut

Contoh Soal Gagal Ginjal


Seorang ibu membawa anak laki-lakinya usia 4 tahun datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan mata sembab saat bangun tidur sejak 5 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik frekuensi nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan
suhu tubuh axilla 36,9° C. Pada pemeriksaan tambahan didapatkan proteinuria,
hipoalbuminemia, dan hiperkolesterolemia.
1. Diagnosa yang paling mmendekati dari pemeriksaan pasien diatas adalah...
a. Gagal ginjal akut
b. Pyelonefritis
c. Gagal ginjal kronis
d. Sindroma nefrotik
e. Hidronefrosis
2. Komplikasi yang bisa ditimbulkan adalah...
a. Gagal ginjal
b. Pyelonefritis
c. Dehidrasi
d. Sindroma nefritis
e. Hidronefrosis
3. Penatalaksanaan pasien diatas adalah diberikan
a. Antibiotika
b. Kortikosteroid
c. Antidiuretik
d. ACE inhibitor
e. Diet rendah protein
4. Klien yang mengalami pembedahan jantung 24 jam sebelumnya mengalami luaran
urine terukur 20mL/jam. Selama 2 jam klien mendapatkan dosis tunggal 500 mL
cairan intravena. Luaran urine terukur selama 1 jam terakhir 25 mL. Hasil
pemeriksaan lab harian menunjukkan kadar urea nitrogen dalam darah (BUN)
45mL/dL dan kadar serum kreatinim 2,2 mg/dL.
Berdasarkan temuan diatas resiko manakah yang perlu diwaspadai oleh perawat?
a. Hipovolemia
b. Gagal ginjal akut
c. Glomerulusnefritis
d. Hiperkalsemia
e. Infeksi saluran kemih
5. Tn.A
datang dengan keluhan mual, muntah, dan volume urin sedikit meskipun minum
banyak, nafsu makan berkurang, kemudian Tn.A melakukan pemeriksaan dengan
hasil diagnose gagal ginjal. Perawatan apa yamh harusdilakukan Tn.A
a. Cuci darah dan menjaga pola makan
b. Menjaga berat badan
c. Mangatur olahraga
d. Diet lemak
e. Salah semua

Contoh Soal Batu Saluran Kemih

1. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama nyeri
perut,bersifat hilang timbul pada daerah pinggang kanan atas, disertai mual, muntah
dan jumlahbuang air kecil berkurang. Dari hasil laboratorium darah didapatkan ureum
51.8, kreatinin4.39. Hasil laboratorium urin diperoleh sedimen kalsium oksalat +2, sel
epitel 2-4/LP, daneritrosit pucat 3-4/LP.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. nephrolithiasis
b. urethrolithiasis
c. cholelithiasis
d. vesicolithiasis
e. pankreatitis

2. Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan sulit kencing.


Pemeriksaan fisik didapatkan retensi urin, vesica urinaria penuh dan nyeri tekan (+).
Diduga terdapat batu di saluran kemih. Pasien dapat kencing setelah dipasang
katheter. Direncanakan pemeriksaan radiologis ultrasonografi abdomen bawah.
Apakah persiapan yang diperlukan?

a. puasa makan dan minum


b. diet rendah lemak 2 hari sebelum pemeriksaan
c. minum banyak, menahan kencing (katheter di klem)
d. tanpa persiapan
e. tes alergi

3. Seorang perempuan berusia 24 tahun . Pasien mengeluhkan rasa nyeri saat BAK
serta tidak lancar dan tersendat, urine berdarah dan berwarna gelap pekatPada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi
84x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan suhu 38,50C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri ketok CVA (+) dextra.

Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

a. Nefrolithiasis
b. GGK
c. Batu saluran kemih
d. Appendisitis
e. Batu billier

4. Seorang wanita 39 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
pinggang datangnya mendadak yang sulit ditentukan lokasinya. Buang air kecil
sebelumnya dirasakan normal. Pekerjaan pasien adalah buruh pembuat rokok. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi nadi 100 kali/menit,
frekuensi napas 24 kali/menit, dan suhu tubuh axilla 36,9° C, dan nyeri ketok ginjal
(-/-). Pada pemeriksaan sedimen urin ditemukan eritrosit 10-15/lpp, leukosit 5-10/lpp.
Nyeri pinggang yang diderita oleh pasien diatas adalah akibat…

a. Peradangan pada ginjal


b. Peradangan pada ureter
c. Peristaltic ginjal
d. Peristaltic ureter
e. Iritasi dinding oleh batu

5.Seorang pria berusia 70 tahun mengalamisulit buang air kecil, pemeriksaan IVP me
nunjukan adanya identasi padabagian bawah vesica urinaria. Diagnose yang
paling tepatadalah
a. Hyperplasia prostat
b. Karsinoma prostat
c. Tumor buli buli
d. Tumor rectum
e. Sistiyis kronis

Anda mungkin juga menyukai