Anda di halaman 1dari 33

Format Pendataan Santri Lembaga Pendidikan Al Qur'an (LPQ) - Tahun Pelajaran 2017/2018

Informasi Pribadi San


NSLPQ NIS Nasional
NIS Lokal NIK/No. Paspport Nama Lengkap Santri
(NISN)

0066247820 M.NABIL MAULANA


0079265754 NURIYA SINTIA B
0086588388 FARIZI EKA S
0088387600 SIFIA PUTRI S
0077964982 DECHA JUNOT A
0097104108 KASIH FITRIYA DEWI
M. RIZKY YOGA
0075730254 AVIDHATUL MAHIRO
M. NURDIANSYAH
0052804276 SINTA NUR A
FIKA AJENG F
0053125493 ALIF K
0065120548 MITA A. R
0061711781 TANIA JULIANA N
0051189518 NUR AINA
0053563387 NUR AINI
0065120548 NUR HABIBAH
0062263266 NOVIA NUR INDAH S
0061916972 ANISA N. W
NIKEN AYU PUTRI REDIANA
0063593599 M. KHOIRUL RIJAL
0089606497 NAILI MAGHFIRO
0086807280 ZAHROTUL M
0074001062 M. HAIDIR ALI M
0063537156 M. AWALUDIN N
0106268970 KAILA ANTIKA M
0087693679 KESYA M. F
0081818991 ADI RIZKY H
M. DZULKIFLI A
0069947158 JASMINE SALSABILA
0053125493 ACHMAD ALFINUL K
0092440814 M. ALIF ANDAUL F
MAULEV MAHDI M
AISYA NURI M
RISMA MALICHA W
WARDANIATUL V
SAKIRA AURELLIA N
NAILA WARDATUS S
MAHESWARI F. P
M. RIZKY S
HILMY HAMDAN L
AFIKA ALFIAH A
RITA NOVIANA
SABILA ANISA R
ACHMAD ZAINUL S
AKFIFINA S
ARISKA NUR ALFIYA
ZACKY AFIF M
DHINILLAH ARIFAH
AZKIYATUL A
M. ABDUL KHOLIL
M. MUIZZUL A
M. ALFAN H
M. ATHOILLAH ISNADI PUTRA
GALIH SAIFUDIN
AISYA NURUL SYAFIQA
LAILATUL MAGHFIRO
Informasi Pribadi Santri
Tanggal Lahir Jenis Kewarga-
Tempat Lahir Agama No. Telepon No. HP
Tgl Bln Thn Kelamin negaraan

PASURUAN 13 3 2006 L 1 1
PASURUAN 28 3 2007 P 1 1
PASURUAN 11 6 2008 L 1 1
PASURUAN 29 11 2008 P 1 1
PASURUAN 3 12 2007 L 1 1
PASURUAN 19 10 2009 P 1 1
PASURUAN 16 6 2009 L 1 1
PASURUAN 7 3 2007 P 1 1
PASURUAN 17 6 2004 L 1 1
PASURUAN 23 5 2005 P 1 1
PASURUAN 6 9 2004 P 1 1
PASURUAN 24 6 2005 L 1 1
PASURUAN 9 1 2006 P 1 1
PASURUAN 16 7 2006 P 1 1
PASURUAN 26 8 2005 P 1 1
PASURUAN 26 8 2005 P 1 1
PASURUAN 21 8 2006 P 1 1
PASURUAN 2 11 2006 P 1 1
PASURUAN 20 3 2006 P 1 1
PASURUAN 2 12 2009 P 1 1
PASURUAN 21 11 2006 L 1 1
PASURUAN 25 12 2008 P 1 1
PASURUAN 7 9 2008 P 1 1
PASURUAN 10 7 2007 L 1 1
PASURUAN 27 3 2006 L 1 1
PASURUAN 24 1 2010 P 1 1
PASURUAN 5 7 2008 P 1 1
PASURUAN 1 4 2008 L 1 1
PASURUAN 7 1 2005 L 1 1
PASURUAN 16 9 2006 P 1 1
PASURUAN 7 2 2009 L 1 1
PASURUAN 26 7 2009 L 1 1
PASURUAN 18 3 2011 L 1 1
PASURUAN 29 1 2013 P 1 1
PASURUAN 24 4 2011 P 1 1
PASURUAN 1 5 2011 P 1 1
PASURUAN 25 9 2011 P 1 1
PASURUAN 19 10 2012 P 1 1
PASURUAN 9 5 2010 P 1 1
PASURUAN 30 10 2011 L 1 1
PASURUAN 28 10 2013 L 1 1
PASURUAN 17 8 2012 P 1 1
PASURUAN 17 5 2013 P 1 1
PASURUAN 19 11 2012 P 1 1
PASURUAN 15 5 2010 L 1 1
PASURUAN 12 12 2012 P 1 1
PASURUAN 2 10 2010 P 1 1
PASURUAN 16 12 2010 L 1 1
PASURUAN 7 7 2013 P 1 1
PASURUAN 10 5 2012 P 1 1
PASURUAN 28 12 2013 L 1 1
PASURUAN 2 8 2011 L 1 1
PASURUAN 21 5 2013 L 1 1
PASURUAN 16 8 2013 L 1 1
PASURUAN 4 5 2014 L 1 1
PASURUAN 11 12 2014 P 1 1
PASURUAN 10 7 2013 P 1 1
Informasi Kategori Kebutuhan Khusus Santri

Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Tuna Laras Lamban Sulit Belajar Gangguan Bakat
Grahita Belajar Komunikasi Luar Biasa
Data Registrasi Santri Data Aktifitas Belajar Santri (Jika Masih Pelajar/Mahasiswa) Data Pekerjaan Santri (Jika Sudah B
Tanggal Masuk Diniyah Status Tingkat/
Jenjang Sekolah Kementerian Induk Jenis Pekerjaan
Tgl Bln Thn Santri Kelas

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
ekerjaan Santri (Jika Sudah Bekerja) Data Pendidikan Formal Terakhir Yang Diselesaikan

Penghasilan per Bulan Jenis Jenjang Tahun Lulus Status Jenis Tempat
Pendidikan Pendidikan Ijazah Tinggal

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
Informasi Alamat Tempat Tinggal/Domisili Santri

Alamat Santri Kecamatan Kab./Kota

SENGGON BAKALAN PURWOSARI PASURUAN


KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAJAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAJAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
KRAMAT PAYAMAN PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
PAYAMAN SUKODERMO PURWOSARI PASURUAN
Data Kartu Keluarga (KK)
Nama Kepala Keluarga Status Kepala Keluarga Nomor KKS/KPS
Provinsi Nomor Kartu Keluarga (KK)
dalam KK dalam KK

JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
JAWA TIMUR
Prestasi Tertinggi Yang Pernah Diraih Santri
Nomor Kartu PKH Bidang Peringkat Tahun Meraih Ayah Kandun
Tingkat Prestasi
Prestasi Yang Diraih Prestasi Nama Lengkap
SYAHRI
HASAN FAUZI
MUHAMMAD JA'FAR
MOH SAIFULLOH
HARTO
KASDI
KASMUDI
HADI PRIYANTO
KASDI
ACHMAD TEGO SUTRIMO
SUKARDI
KARMIDI
KAIM
SUCIPTO
ROHIM
ROHIM
M.MURTADLO
M. IHSAN
NASIHUD
ABDUL HADI
M. KHOIRON
ROSIDI
M. SOFIIN
MOH.SYAMSUDIN
SUTAJI

M. DASIM
SUBAKRI
NAHROWI
HARI SUSANTO
M. HASYIM AS'ARI
M. TOYIP
SLAMET BUDI
ABD ROHMAN
MUHAMMAD JAZULI
M. SA'RONI
SULAIMAN
NUR ROHMAD
GUSTI MADE SUARSANA
NASIHIN
HARIYANTO
ASF'ARIK
SOLIKIN
MUHAMMAD SUEB
MOCH. SHOLIKIN
WAHYUDI
NUR FAISOL
ABD KODIR
M HASYIM AS'ARI
ABDUL LATIF
NASIHUD
M. SOLEH
M. SOLEH
KUSNADI
DJUMAR
MUHAMMAD JUMALI
A MUNIF
Identitas Orangtua/Wali S
Ayah Kandung Ibu Kandung
Status Hidup NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Nama Lengkap Status Hidup
1 3614082504740001 1 2.0 ISTI'ADAH 1
1 3514080507770008 1 2.0 SUTINI 1
1 3514080709790002 1 2.0 SITI CHOLIPAH 1
1 3514080608770007 1 2.0 UMI HHANIK 1
1 3514081003650001 1 2.0 SUKARNI 1
1 3514082604580003 1 2.0 LILIK NURYATI 1
1 3514080401680002 1 2.0 PUJI ASTUTI 1
1 3514080403700009 1 2.0 KHOTIMAH 1
1 3514082604580003 1 2.0 LILIK NURYATI 1
1 3514081706650001 1 2.0 HONA 1
1 3514081612670001 1 2.0 KAROMAH 1
1 3514081509800003 1 2.0 SRI BAWON 1
1 3514083006390017 1 2.0 KASMINTEN 1
1 3514081109780003 2 2.0 SITI KHUSNUL KHOTIMAH 1
1 35140822036900001 1 2.0 RODLIYAH 1
1 35140822036900001 1 2.0 RODLIYAH 1
1 3514082208700001 1 2.0 SAATIN ANA 1
1 3514081005740008 1 2.0 SITI ROMELAH 1
1 3514081902770001 1 2.0 SITI ASIAH 1
1 3514082601310002 1 2.0 NURAMAH 1
1 3514082305760002 1 2.0 KHOIRIYAH 1
1 3514081507730002 1 2.0 NURUL HUDA 1
1 3514082707740001 1 2.0 CHOLIPAH 1
1 3516181406770001 2 2.0 NURUL HOTIMAH 1
1 3514080702720006 1 2.0 LULUK HASANAH 1
2 0 WIWIK DJUM ROTUL AIDA 1
1 3514080111630007 2 2.0 NUR HALIMAH 1
1 3514081604730004 1 2.0 SUMIASIH 1
1 3514081909820001 2 2.0 NASIHA 1
1 3514082404770009 2 2.0 PUSPITA EKA SARI 1
1 3514082006710002 1 2.0 KARIMAH 1
1 3514062506830004 2 2.0 NILAWATI 1
1 3514082103770002 6 2.0 RUMAIDAH 1
1 3514080311780003 2 2.0 MAULA 1
1 35140708088200004 1 2.0 ASMAUL HUSANA 1
1 3514024118500001 1 2.0 MIKMATUN NISAK 1
1 3514082306890003 2 2.0 UMIYATI 1
1 3514082102710001 1 2.0 KOMARIYAH 1
1 3514082101730001 2 2.0 NARIYATI 1
1 3514080608890006 1 2.0 PUTIR 1
1 3514080103660001 6 2.0 WIWIT ANDAYANI 1
1 3514081910880004 2 2.0 IZAKFIAH 1
1 3514082705830003 1 2.0 FITRIYAH 1
1 3514081903820001 2 2.0 RODIYAH 1
1 3514080903880002 1 2.0 ENDANG SRI WATI 1
1 3514080701850001 1 2.0 SITA NUR ARIPIN 1
1 3514080101710014 1 2.0 SADIKYAH 1
1 3514081005950009 2 2.0 IKA AGUSTIN WULAN DARI 1
1 3514082006710002 1 2.0 KARIMAH 1
1 3514191111780002 1 2.0 NURUL AINI 1
1 3514081902770001 1 2.0 SITI ASIAH 1
1 3514080105830004 1 2.0 MIFTAHUL UMAMI 1
1 3514080105830004 1 2.0 MIFTAHUL UMAMI 1
1 3514081908700001 1 2.0 JUMROTUL ISYAROH 1
1 3514081106660001 1 2.0 DARMIATI 1
1 3518021505870007 1 2.0 SITI AMINAH 1
1 3514083006660024 1 2.0 MUSLIMAH 1
Identitas Orangtua/Wali Santri
Ibu Kandung Wali Santri (Jika Yang Bertanggungjawab dalam Pendidikan Santri Bukan Orangtua Kan
NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Nama Lengkap Hubungan NIK/Nomor KTP
3514084804750003 1 1.0
3514086501800001 1 1.0
3514087105860002 1 1.0
3514084203880002 1 1.0
3514084406700001 1 1.0
3514085209740004 1 1.0
3514084505750005 1 1.0
3514084101740010 1 1.0
3514085209740004 1 1.0
3514084705670001 1 1.0
3514084707810002 1 1.0
3514084904840001 1 1.0
3514086002410001 1 1.0
3514086188820009 1 1.0
3514084803760001 1 1.0
3514084803760001 1 1.0
3514086005750005 1 1.0
3514086911780001 1 1.0
3514084200860003 1 1.0
3514085603600003 1 1.0
3514084208780005 1 1.0
3514084211810001 1 1.0
3514084207780001 1 1.0
3514084406840003 2 1.0
3514084302880001 2 1.0
3514086607870001 0 1.0
3514084902910007 1 1.0
3514084711830001 2 1.0
3514084506590003 1 1.0
3514087008800002 7 1.0
3514086210770003 1 1.0
3514065504900005 2 1.0
3514086706870004 2 1.0
3514085107840002 1 1.0
2 1.0
3514095304910001 2 1.0
3514086010900001 1 1.0
3514086406810002 1 1.0
3514086002830005 1 1.0
3514016404910004 1 1.0
3514084484780001 2 1.0
3514085701690002 2 1.0
3514086402860001 1 1.0
3514086207880002 2 1.0
3514085109850001 1 1.0
3514085803980001 1 1.0
3514086006720005 1 1.0
3514085908870001 2 1.0
3514086210770003 1 1.0
3514087012910001 1 1.0
3514084206860003 1 1.0
3514084710900001 1 1.0
3514084710900001 1 1.0
3514084601770001 1 1.0
3514085402680003 1 1.0
3514084704930001 2 1.0
351406310830002 1 1.0
idikan Santri Bukan Orangtua Kandung) Rata-Rata Penghasilan
Pendidikan Pekerjaan Orangtua/Wali per Bulan
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Anda mungkin juga menyukai