BERITA ACARA INTEROGASI

Pada hari ini Jum’at tanggal 2 bulan Juni tahun 2017 jam, 10.00 Wib. Saya :

-------------------------------- RAIS ALAMSYAH ---------------------------------

Jabatan Superintendant PT. EGS heart Group, berdasarkan perintah pimpinan,

sesuai tanggal tersebut diatas, telah memanggil yang saya sudah / belum di kenal

untuk di mintai keterangan sehubungan dengan kejadian Kehilangan di bagian

pengadaan RSJK yang mengaku bernama :

Nama :

Alamat :

Umur :

Pekerjaan / Jabatan : Pelaksana di bagian pengadaan

lokasi RSJK

TANYA :…………………………………………………………… JAWAB :

………………………………………
1. Apakah Sdr. Sekarang dalam keadaan sehat jasmani dan rohani ?

Jawab :

Ya, saya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani

2. Apakah Sdr. Tahu di panggil oleh pemeriksa ?

Jawab :

Ya, saya tau dan faham kenapa saya di panggil

3. Apakah Sdr. Bersedia memberikan keterangan dengan sebenarnya ?

Jawab :

Ya, saya bersedia

4. Kalau Sdr. Tahu dan mengerti di panggil oleh pemeriksa masalah apa dan

jelaskan ?

Jawab :

- Pada hari Rabu tanggal 17 Mei 2017, barang datang berupa kayu putih

merk Cap Lang sebanyak 24 pak dan masing – masing pak sebanyak 1
 lusin. Dan pada hari itu sudah terpakai sebanyak 1 pak / 1 lusin, sisa 23

pak.

- Dan pada hari kamis tgl 18 Mei 2017 terpakai lagi sebanyak 3 pack, sisa

20 pack.

- Pada hari Jum.at tanggal 19 Mei 2017 sekitar pukul 07.00 wib ketika

saya mau ngecek barang yang kosong, saya menemukan barang ( kayu

putih ) sudah bekurang jumlahnya ( hilang ) sebanyak 5 pack dan sisa

15 pack. Selanjutnya barang yang sisa 15 pack tersebut di kemas

kembali menggunakan lak ban warna bening.

- Dan pada hari seninnya ketika saya masuk kerja melihat barang yang

di lakban tersebut sudah dalam keadaan tidak rapih lagi dan setrelah di

cek barang tersebut kembali hilang sebanyak 3 pack, dan sisa 12 pack.

- Selanjutnya saya menanyakan kepada teman saya yang bernama Iman

dan Agus perihal kehilangan tersebut mereka menjawab tidak tahu, dan

selanjutnya saya menanyakan kepada sdr Yana dan jawabannya sama

tidak tahu.

- Setelah itu saya datang ke mako bertemu dinar dan menanyaakan

apakah ada yang pinjam kunci ruang pengadaan? Dan di jawab oleh sdr

Dinar “ada” yang pinjam sdr Dian bagian Loundry pada hari minggu

tanggal 21 mei 2017

5 Apakah Sdr Aceng tahu keberadaan kunci ada berapa ?

Jawab :

Sepengetahuan saya ada 2 anak kunci, yang 1 ada di mako dan yang 1 lagi ada

di lobby GK, dan petugas pengadaan selalu pinjam kunci yang di mako untuk

pengambilan barang dan mengisi buku pinjam pakai sesuai SOP dan untuk

kunci yang ada di lobby GK hanya di pergyunakan untuk menyalakan dan

mematikan lampu penerangan GK karena keberadaan Stop Kontak berada di

 dalam ruang pengadaan.
6 Sdr. Bekerja di RSJK sudah berapa lama ?

Jawab :

Saya sudah 7 tahun bekerja di RSJK di bagian pengadaan

7 Sebelum bekerja di RSJK sdr bekerja di mana ?

Jawab :

Saya bekerja di PO Angkutan GR ( Gapuraning Raharu ) bagian cuci mobil

8 Apakah selama sdr bekerja di RSJK pernah ada kehilangan ? baik skala besar

atau skala kecil ?

Jawab :

Tidak pernah ada kehilangan akan tetapi dulu sebelum ada kartu stok sering

ada selisih jumlah stok.

9 Apa saja yang sdr lakukan Jelaskan? Dalam bekerja di bagian pengadaan ?

Jawab

1. Saya sebagai petugas untuk pembelanjaan bila ada barang – barang

yang di beli / di butuhkan Rumah Sakit

2. Saya sewaktru – qaktu membuat paket Higienis untuk ke ruangan VIP

3. Saya melakukan Stock Off Name barang – barang sebulan sekali

10 Apakah sdr pernah berhubungan dengan pihak kepolisian dalam hal tindak

kejahatan ?

Jawab :

Tidak pernah
11 Apakah keterangan Sdr, dapat di pertanggung jawabkan kebenaranya ?

Jawab :

Ya
12 Apakah Sdr. Memberikan keterangan merasa di paksa / ditekan / diintimidasi

oleh pemeriksa ?

Jawab :

Tidak
13 Apakah ada keterangan lain yang di sampaikan kepada pemeriksa ?

Jawab :
 Ada,

- Sebelum kejadian kehilangan barang berupa kayu putih, ada wacana

dari Management RSJK, ada kerjasama dengan Vendor untuk

kebutuhan paket Higienis ( Handuk, sandal,kayu putih,

bedak,piring,gelas,sendok, sedotan, waslap, sabun dan Tooth Kit )

- Dan saya suka menggantikan barang yang hilang kalo sedikit

kerugiannya

Setelah Berita Acara Interogasi ini di buat, kemudian di bacakan kembali dan ia
membenarkan semua keterangan tersebut, untuk memperkuat keterangannya ia
membubuhkan tanda tangan di bawah ini : ----------------------------------------------
Yang di periksa

Aceng Mumuh

Demikian Berita Acara Pemeriksaan ini di buat dengan sebenar-benarnya, di tutup

dan di tanda tangani di Tasik pada hari Jum’at tanggal 2 bulan Juni tahun 2017

Pemeriksa

Syamsi