Anda di halaman 1dari 2

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Intervensi
No. Diagnosa Keperawatan
Tujuan Tindakan Rasional
1. DX. 1  Keseimbangan cairan
1. Bina hubungan saling
diharapkan mambaik dalam Untuk memudahkan kerjasama
percaya dengan klien
antara perawat dan klien
waktu 2x24 jam, dengan kriteria dan keluarga
hasil :
2. Monitor tanda-tanda Mendeteksi secara dini tanda-
1. Intake dan output seimbang
dehidrasi tanda dehidrasi
2. Diare berhenti
3. Catat frekuensi,
3. Turgor kulit membaik Memudahkan perawat untuk
konsistensi feses dan
membuat intervensi selanjutnya
4. Mata tidak cowong muntahan
5. Mukosa bibir lembab 4. Anjurkan kepada pasien
Untuk mengganti cairan yang
untuk minum banyak
6. Tidak mual dan muntah hilang
(sedikit tapi sering)
Untuk mengetahui keadaan dan
5. Monitor tanda-tanda
perkembangan pengobatan yang
vital
dilakukan
6. Kolaborasi dengan tim Terapi yang tepat dan cepat
dokter dalam pemberian membantu mempercepat
terapi obat penyembuhan pasien

PERENCANAAN KEPERAWATAN

23
Intervensi
No. Diagnosa Keperawatan
Tujuan Tindakan Rasional
2. DX. 2  Kebutuhan nutrisi tubuh
1. Bina hubungan saling Untuk memudahkan kerjasama
dihrapkan terpenuhi dalam
percaya dengan klien dalam pemberian asuhan
waktu 3x24 jam, dengan kriteria
dan keluarga keperawatan
hasil :
1. Intake nutrisi adekuat Untuk mengetahui kedaan
2. Kaji tingkat nutrisi
2. Mual, muntah tidak ada nutrisi klien
3. Klien dapat menghabiskan 3. Anjurkan makan dalam Untuk memenuhi kebutuhan
porsi makan yang disajikan porsi kecil tapi sering nutrisi tubuh
4. Kolaborasi dengan tim Terapi yang cepat dan tepat
dokter dalam pemberian dapat mempercepat
terapi obat penyembuhan

24

Anda mungkin juga menyukai