CLINICAL PATHWAY : MENINGITIS TUBERKULOSA

Indikasi : No. Rekam Medis :

Nama pasien : Tanggal Masuk :
Jenis kelamin :  Laki-laki  Perempuan Rujukan :  Ya  Tidak
Umur : Pengirim :
Diagnosa Awal : Meningitis Tuberkulosa DPJP :
(Tanpa Komplikasi)

HARI KE KETERANGAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8-14
Anamnesis        
Diagnosis
Pemeriksaan status vital, fisik & neurologis
Penunjang diagnosis
1. Laboratorium - Darah Lengkap 
- Fungsi hati dan ginjal 
- KGDS, KGD puasa dan 2 jam PP  
- Profil Lipid  Atas indikasi
- Elektrolit  Atas indikasi
- Analisa gas darah  Atas indikasi
2. Radiologi - Foto toraks 
- CT Scan kepala kontras  Atas indikasi
- MRI Brain kontras  Atas indikasi
3. Lainnya - EKG  Atas indikasi
- Lumbal pungsi dan analisis LCS  Gold Standard
- Kultur LCS dan darah  Atas indikasi
Konsultasi - Dokter Paru/ Internis  Atas indikasi
- Rehabilitasi Medik    Atas indikasi
Edukasi 1. Penjelasan Diagnosis 
Rencana tindakan
Tata cara
Tujuan
Risiko
Komplikasi
Prognosa, dll
Pengisian form 2. Rencana terapi 
- Lembar edukasi 
- Informen concern  Jika dilakukan tindakan
Prosedur administrasi - Administrai + Keuangan 

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN

1
 1 2 3 4 5 6 7 8-14
Terapi - Tirah baring        
- O2       
- NGT + Kateter         Atas indikasi
- IVFD R-Sol 20 gtt/i        
- Inj. Dexametason atau Metil        Jika (+) peningkatan TIK
Prednisolon high dose, tappering off
tiap 3 hari
- Regimen anti tuberkulosis sesuai        
SPO
- Lain-lain (AH2, PPI, analgetik,         Sesuai kondisi pasien
antibiotik, antipiretik, dll)
- Fisioterapi         Jika KU stabil
Monitoring - Pemeriksaan tanda-tanda vital.        
I. Perawat T/N/S/RR/kesadaran/warna kulit
- Produksi urin        
- Memantau/menilai bila ada keluhan :         Berkoordinasi dengan
o sakit dokter ruangan/ DPJP
o mual/muntah
o panas, dll
II. Dokter ruangan - Memantau/menilai bila ada keluhan         Berkoordinasi dengan
DPJP
III. DPJP - Anamnesis keluhan        
- Pemeriksaan fisik dan neurologis        
- Monitoring komplikasi        
Pemberian nutrisi Diet TKTP         Pemberian diet
disesuaikan dengan
kondisi pasien
Persiapan Pulang - Perawatan di rumah dan pencegahan 
Edukasi komplikasi
- Pemberian dan cara minum obat 
- Hari kontrol 
Outcome klinis - Tidak terjadi pemanjangan hari 
perawatan
- Pasien mengalami perbaikan tanpa
mengalami komplikasi

Medan, …………….……………. 2013

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

(dr…………………….………………......,SpS)