Tugas Tahapan Persalinan
Tugas Tahapan Persalinan
1. Kala I (Pembukaan )
Kala I adalah kala pembukaan yang berlangsung antara pembukaan 0-10 cm
(pembukaan lengkap). Proses ini terbagi menjadi dua fase, yaitu fase laten dan fase aktif.
Fase laten (8 jam) pembukaan serviks 0 - 3 cm
Fase aktif (7 jam) pembukaan serviks 3-10 cm.
Kontraksi lebih kuat dan sering terjadi selama fase aktif. Pada permulaan his, kala
1 pembukaan berlangsung tidak begitu kuat sehingga parturient (ibu yang sedang
bersalin) masih dapat berjalan-jalan.
Lamanya kala I untuk primigravida berlangsung 12 jam sedangkan pada
multigravida sekitar 8 jam.
Untuk mengetahui apakah plasenta telah lepas dari tempat implantasinya, dipakai beberapa
prasat menurut Marmi :
• Perasat Kustner
Tangan kanan meregangkan atau menarik sedikit tali pusat, tangan kiri menekan
daerah di atas simfisis. Bila tali pusat ini masuk kembali dalam vagina berarti plasenta
belum lepas dari dinding uterus. Perasat ini hendaknya dilakukan secara hati-hati.
Apabila hanya sebagian lasenta terlepas, perdarahan banyak akan dapat terjadi.
• Perasat Strassman
Tangan kanan meregangkan atau menarik sedikit tali pusat, tangan kiri
mengetok-ngetok fundus uteri. Bila terasa ada getaran pada tali pusat yang
diregangkan ini, berarti plasenta belum lepas dari dinding uterus. Bila tidak terasa
• Perasat Klein
Wanita tersebut disuruh mengejan dan tali pusat tampak turun ke bawah. Bila
pengedanannya dihentikan dan tali pusat masuk kembali kedalam vagina, berarti
• Perasat Crede
Dengan cara memijat uterus seperti memeras jeruk agar plasenta lepas dari
dinding uterus hanya dapat dipergunakan bila terpaksa misalnya perdarahan. Perasat
ini dapat mengakibatkan kecelakaan perdarahan postpartum. Pada orang yang gemuk,
4. Kala IV (Observasi)
Kala IV mulai dari lahirnya plasenta selama 1-2 jam. Pada kala IV
c) Kontraksi uterus.