11

12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
 SURAT KETERANGAN DOMISILI
No :…………………………….

Nama : MURDALIH
Jabatan : Ketua RT 008 RW 002 Kel. Pondok Bahar, Kec Karang Tengah, Kota Tangerang, Banten

Dengan ini menerangkan bahwa, nama - nama yang tersebut di bawah ini adalah benar warga yang bertempat tinggal di RT 008/002 Kel. Pondok Bahar
Kec Karang Tengah, Kota Tangerang, Banten

No
No Nama Kepala Keluarga Alamat KK Alamat Domisili
NIK KK
1 SITI KHODIJAH 3671-1243-0566-0001 3671-1218-0716-0005 Kp. Pondok Bahar RT 002/002, Kel Pondok Bahar, Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar
Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

2 MUHALI 3275-1227-0668-0001 3671-1213-0707-0353 Kp. Pondok Bahar RT 005/005, Kel Pondok Bahar, Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar
Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

3 MARHALI 3671-1217-0768-0008 3671-1231-0807-0219 Jl. Raden Saleh RT 002/015, Kel. Karang Tengah Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar
Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

4 RIAN PRABOWO 3306-1008-0496-0001 3671-1231-1018-0025 Jl. Sunan Giri RT 001/002, Kel Pondok Bahar Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar

Kec. Karang Tengah, Kota Tangerang, Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

5 EUIS TARNIAWATI 3671-1259-0764-0001 3671-1207-0416-0004 Pondok Bahar RT 009/005, Kel. Pondok Bahar Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar

Kec. Karang Teangah, Kota Tangerang, Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

6 WAHID SARAGIH 3671-1217-0256-0001 3671-1210-0807-0194 Jl. Sunan Giri, RT 003/001, Kel. Pondok Bahar Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar

Kec. Karang Tengah, Kota Tangerang. Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

7 SUSANTO EFENDI 3671-1221-0678-0004 3671-1220-0309-0069 Jl. Pintu Air RT 005/002, Kel. Karang Tengah Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar

Kec. Karang Tengah, Kota Tangerang. Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

8 ROHALI KUSUMA JAYA 3671-1210-0579-0004 3671-1221-1009-0013 Ketapang RT 001/002, Kel. Ketapang Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar
Kec.Cipondoh, Kota Tangerang Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

9 SAHRONI HADI 3673-0107-0977-0001 3673-0125-0209-0004 Taman Lopang Indah RT 006/013 Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar
Kel. Unyur, Kota Serang Banten Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

10 HERMA PERMANA 3171-0306-0675-0007 3171-0319-0116-0033 Kp. Bugis RT 013/003, Kel. Cempaka Baru Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar

Kec. Kemayoran, Jakarta Pusat Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

11 SARIM 3212-2517-0872-0002 3212-2502-0609-9218 Blok Lampean RT 002/007, Kel Gantar Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar

Kec. Gantar, Kab Indramayu, Jawa Barat Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

10 JOKO ADI SUSANTO 3674-0306-0684-0026 3674-0304-0410-0364 Jl. Panti Asuhan RT 002/011, Kel. Jurangmanu Barat Pondok Bahar RT 008 / 002 Kel Pondok Bahar

Kec. Pondok Aren, Kota Tangsel Kec.Karang Tengah, Kota Tangerang Banten

Demikianlah Surat Keterangan Domisili ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Tangerang,
Ketua RT 008/002

MURDALIH