Anda di halaman 1dari 4

FORMULIR PEMANTAUAN SUHU BADAN KAPAL ………………..

PROJECT AREA 70 TUKS PERTAMINA - CILACAP

19-Apr 20-Apr 21-Apr 22-Apr 23-Apr 24-Apr 25-Apr

NO NAMA Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan
(OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah
(Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
FORMULIR PEMANTAUAN SUHU BADAN KAPAL ………………..
PROJECT AREA 70 TUKS PERTAMINA - CILACAP

26-Apr 27-Apr 28-Apr 29-Apr 30-Apr 1-May 2-May

NO NAMA Suhu Batuk Sesak Badan Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan
Nafas Lemah Suhu
Batuk Nafas
Lemah O Nafas Lemah Nafas Lemah Nafas Lemah Nafas Lemah Nafas Lemah
(OC) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (OC) (Y/T) (Y/T) (Y/T) ( C) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (OC) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (OC) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (OC) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (OC) (Y/T) (Y/T) (Y/T)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
FORMULIR PEMANTAUAN SUHU BADAN KAPAL ………………..
PROJECT AREA 70 TUKS PERTAMINA - CILACAP

3-May 4-May 5-May 6-May 7-May 8-May 9-May

NO NAMA Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan Suhu Batuk Sesak Badan
(OC) (Y/T) Nafas
Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah (OC) (Y/T) Nafas Lemah
(Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T) (Y/T)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Anda mungkin juga menyukai