Anda di halaman 1dari 1

Form daftar isian SDMK

Puskesmas Toili II
Data Pribadi
NIK 7201096101950001
NIP
Nama Lengkap Fhilia Suci Nugraheni, Amd.Keb
Jenis Kelamin PEREMPUAN
Tempat lahir Tirtasari
tgl lahir 21 Januari 1995
Alamat sesuai e-KTP Tirtajaya Kec. Toili
Pekerjaan
JabFung Bidan
Jenjang JabFung Bidan Pelaksana
Tgl Mulai 17 Mei 2019
NIP
Pendidikan Terakhir
Nama PT Poltekkes Kemenkes Manado
Jenjang D III
Program studi Kebidanan
Tgl Lulus 31 Juli 2015
Pendidikan Lanjut
Nama PT -
Akreditasi -
Jenjang -
Program studi -
Sumber Dana -
Status (ibel/tubel) -
Tahun Lulus -
Sertifikasi
Jenis Profesi Bidan
No STR 2402521161249889
Tgl STR 22 September 2016
Tgl Berakhir STR 21 Januari 2021
No.SIP 503/015/DPMTSP/SIPP/I/2018
Tgl Izin praktek 26 JANUARI 2018
Pelatihan Diklat (jika lebih dari 1, tambahkan di kolom sebelah kanannya
Nama Diklat
Akreditasi
Tempat
Tgl awal pelaksanaan
tgl akhir pelaksanaan
Lama pelatihan (hari)
Jumlah jam

Anda mungkin juga menyukai