Anda di halaman 1dari 5

KELUARGA BESAR MAHASISWA

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG


UKM WHITE CAMPUS
Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang, Telp/Fax (024) 7460274

SURAT KETERANGAN AKTIF ANGGOTA UKM

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Anisa Puspita Rahayu
Jabatan : Pemimpin Umum UKM White Campus
Poltekkes Kemenkes Semarang 2016/2017

Dengan ini menyatakan bahwa mahasiswa :


Nama : Luthfi Johan Abdurrahman
Prodi : DIII Teknologi Laboratorium Medik
NIM : P1337434116058
Adalah anggota aktif Unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) White Campus di Poltekkes Kemenkes
Semarang terhitung sejak Desember 2016 sampai Desember 2017 dengan tingkat kehadiran 85%
dari total kegiatan dan rapat rutin.

Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemimpin Umum
White Campus

Anisa Puspita Rahayu


NIM. P1337425215007
KELUARGA BESAR MAHASISWA
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
UKM WHITE CAMPUS
Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang, Telp/Fax (024) 7460274

SURAT KETERANGAN AKTIF ANGGOTA UKM

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Anisa Puspita Rahayu
Jabatan : Ketua Umum UKM White Campus
Poltekkes Kemenkes Semarang

Dengan ini menyatakan bahwa mahasiswa :


Nama : Nur Khamilatuz Zahrah I.
Prodi : DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
NIM : P1337437116023
Adalah anggota aktif Unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) White campus di Poltekkes Kemenkes
Semarang terhitung sejak Desember 2016 sampai saat ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemimpin Umum
White Campus

Anisa Puspita Rahayu


NIM. P1337425215007
KELUARGA BESAR MAHASISWA
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
UKM WHITE CAMPUS
Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang, Telp/Fax (024) 7460274

SURAT KETERANGAN AKTIF ANGGOTA UKM

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Anisa Puspita Rahayu
Jabatan : Ketua Umum UKM White Campus
Poltekkes Kemenkes Semarang

Dengan ini menyatakan bahwa mahasiswa :


Nama : Puspita Ayu Kusumaningrum
Prodi : DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
NIM : P1337437116031
Adalah anggota aktif Unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) White campus di Poltekkes Kemenkes
Semarang terhitung sejak Desember 2016 sampai saat ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemimpin Umum
White Campus

Anisa Puspita Rahayu


NIM. P1337425215007

SURAT KETERANGAN AKTIF ANGGOTA UKM


KELUARGA BESAR MAHASISWA
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
UKM WHITE CAMPUS
Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang, Telp/Fax (024) 7460274

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Anisa Puspita Rahayu
Jabatan : Ketua Umum UKM White Campus
Poltekkes Kemenkes Semarang

Dengan ini menyatakan bahwa mahasiswa :


Nama : Yesicca Puspita O.
Prodi : DIII Teknik Laboratorium Medik
NIM : P1337434116064
Adalah anggota aktif Unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) White campus di Poltekkes Kemenkes
Semarang terhitung sejak Desember 2016 sampai saat ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemimpin Umum
White Campus

Anisa Puspita Rahayu


NIM. P1337425215007

SURAT KETERANGAN AKTIF ANGGOTA UKM


KELUARGA BESAR MAHASISWA
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
UKM WHITE CAMPUS
Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang, Telp/Fax (024) 7460274

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Anisa Puspita Rahayu
Jabatan : Ketua Umum UKM White Campus
Poltekkes Kemenkes Semarang

Dengan ini menyatakan bahwa mahasiswa :


Nama : Ratna Juwita Sari
Prodi : DIII Keperawatan
NIM : P1337420116044
Adalah anggota aktif Unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) White campus di Poltekkes Kemenkes
Semarang terhitung sejak Desember 2016 sampai saat ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemimpin Umum
White Campus

Anisa Puspita Rahayu


NIM. P1337425215007

Anda mungkin juga menyukai