Pengertian Tata laksana menangani pasien dengan penyakit yang
disebabkan oleh virus Dengue yang ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti dengan manifestasi kebocoran plasma berpotensi menyebabkan syok. Tujuan Sebagai acuan dalam mengenali tanda ,gejala,diagnosis dan
penatalaksanaan demam berdarah dengue
Kebijakan 1. Dokter
2. Perawat
3. Keluarga pasien diminta persetujuan tindakan medis
(informed consent) 4. Pelaksanaan tindakan sesuai prosedur Prosedur ANAMNESIS
Demam 2 – 7 hari ,diikuti dengan fase penurunan
demam selama 2 – 3 hari (fase kritis), dan kemudian diikuti dengan fase penyembuhan selama 7 – 10 hari Sakit kepala
Nyeri di belakang bola mata
Nyeri anggota gerak
Nyeri ulu hati
Mual,muntah
Terdapat bintik-bintik di kulit yang tidak hilang bila
kulit diregangkan 1 Terdapat perdarahan dari hidung,gusi,dan saluran cerna. PEMERIKSAAN FISIK
1. Pengukuran tanda-tanda vital dan keadaan umum pasien
2. Terdapat 4 kriteria WHO :
Demam atau riwayat demam akut (suhu >37,5
C) Manifestasi pendarahan
Hepatomegali
Adanya kebocoran kapiler :
Efusi pleural atau ascites 3. Terdapat 4 derajat DBD :
a.Derajat I :
Demam dan gejala non spesifik + test tourniquet positif
b.Derajat II :
Derajat I + perdarahan spontan (Ptekie, purpura,
ekimosis, perdarahan gusi, hematemesis, melena) c.Derajat III :
Terdapat tanda-tanda kegagalan sirkulasi (Nadi cepat
dan lemah, hipotensi, tekanan nadi berkurang, ekstremitas dingin, somnolen)
d.Derajat IV :
Kegagalan sirkulasi yang jelas (nadi tidak teraba dan
tekanan darah sulit terdeteksi) PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Pemeriksaan tes tourniquet 2. Cek Laboratorium ( Ht, Trombosit, IgG Anti Dengue, IgM Anti Dengue, NS 1)
PENATALAKSANAAN
1. Menjaga jalan nafas tetap bersih dan terbuka
2. Pasang oksigen dengan nasal kanul/masker disesuaikan
dengan kondisi 2 3. Lihat bagan penatalaksanaan tersangka DBD Unit Terkait Ruang Rawat inap Rumah Sakit Umum Raffa