CBT BATCH 2 2019 by team byebyeukdi

INTERNA 13. Seorang perempuan dibawa dengann keluhan

1. Pasien datang dengan nyeri punggung. Riwayat kencing seperti air cucian daging. Bengkak di
batuk lama, keringat malam, dan penurunan BB.. mata & tungkai. Diagnosis: Sindroma nefritik
Diagnosis: Pott’s disease 14. Pasien anak sering tampak lemas. Pada
2. Pasien baru pulang haji, kakinya bengkak & nyeri. pemeriksaan apus darah tampak
Diagnosis: PAD anisopoikilositosis. Apa pemeriksaan lanjutan yg
3. Pasien jari-jarinya bengkak kalo di udara dingin. tepat: Analisis Hb
Diagnosis: Raynaud’s disease 15. Pasien datang dengan lemah letih lesu. Hb 8
4. Pasien mengeluh kuning, nyeri perut dan mg/dL, limfoblast 17.000, premielosit 4%.
muntah berwarna merah tua. Riwayat konsumsi Diagnosis?
obat Pereda nyeri disangkal. Diagnosis: A. Acute lymphoblastic leukemia
A. Ruptur varises esofagus B. Chronic lymphoblastic leukemia
B. Gastritis erosive 16. Lupa deskripsinya, tapi diketahui GFR 15.
C. Mallory Weiss tear Diagnosis: Gagal ginjal kronik
D. Ulkus peptik 17. Pasien sulit BAK, sering menahan BAK. Sekarang
5. Pasien anak usia 4 hari dikeluhkan sering muntah. ia BAK lebih enak jika mengubah posisi.
Pada USG didapatkan gambaran Bull’s eye. Diagnosis: Vesikolithiasis
Diagnosis: 18. Pasien sulit BAK, sering menahan BAK, sering
A. Intususepsi BAK malam hari. Demam (+), nyeri ketok CVA (-).
B. Divertikulosis RT: nyeri tekan prostat. Diagnosis: Prostatitis
C. Divertikulum meckel 19. Laki-laki dirawat di RS & dipasangin kateter. Lalu
6. Pasien anak dibawa orang tuanya dengan preputiumnya tertarik hingga glans penis.
keluhan BAB darah, nyeri perut disangkal. Pada (belum ada tanda nekrosis). Diagnosis:
pemeriksaan terdpaat distensi dan anak Parafimosis
menangis saat perutnya ditekan. Diagnosis: 20. Double buble sign pada anak bayi. Diagnosis:
Diverticulum meckel A. Hipertrofi stenosus pylorus
7. Pasien dengan keluhan sering lemas dan tampak B. Atresia duodenum
kelelahan, BAB darah (ini diagnosis IBD suspek C. Akalasia
Chron’s disease). Splenomegali, Hb 9 mg/dL, D. Volvulus
MCV 123%. Apakah terapi yg sesuai: E. Diverticulum meckel
suplementasi B12 dan asam folat 21. Dosis HTIg yg tepat? 3000-6000 IM, 3-5 hari
8. Pasien anak sering tampak lemas, sering bermain 22. ISK pada anak kecil. Golongan antibiotik yg
pasir. Pada pemeriksaan tampak pucat, Hb 9 paling baik adalah:
mg/dL, MCV (turun). Diagnosis: anemia A. Ampicillin
defisiensi besi B. Gentamycin
9. Pasien anak lemas, tidak mau makan. Ibunya C. Ampicilin + Gentamycin
melihat ada tonjolan keluar dari anus. D. Makrolid
Kemungkinan penyebabnya: Trichuris trichiura E. Penicilin G
10. Anak kecil keluhannya pantat gatel. Suka main di 23. Anak kecil dengan skrotum kanan membesar,
air. Pada pemeriksaan didapatkan telur riwayat trauma & infeksi disangkal, tidak nyeri,
Schistosoma. Terapi yg tepat: Prazikuantel tes transluminasi (-). Diagnosis:
11. Anak kecil dibawa dengan keluhan lemas, mual, A. Hidrokel terinfeksi
muntah, sakit perut. (lupa apa lagi, tapi di pilihan B. Torsio testis
yg mengarah hanya 1 kok). Jawaban: Pirantel C. Epididimitis
pamoat 24. Lupa deskripsinya, tapi ditanya pemeriksaan
12. Anak kecil lemas, mual, muntah. Keluar cacing 15 penunjang. Aku jawab: gastroskopi
cm dari anus. Pemeriksaan feses ditemukan telur
3 lapis. Diagnosis: Askariasis
25. Pasien demam hingga menggigil, baru pulang
dari daerah yg endemis malaria. Terapi yg tepat:
Artesunat + amodiakuin + primakuin
26. Pasien demam hingga menggigil, baru pulang
dari daerah endemis malaria,
hepatosplenomegaly (+). Pada pemeriksaan
didapatkan eritrosis berbentuk sosis. Diagnosis:
malaria falciparum
27. Pasien demam hilang timbul, demam terutama
saat sore-malam hari. Defans muscular (+).
Diagnosis: Tifoid abdominis (perforasi)
28. Pasien datang dengan mual muntah setelah
makan di kantin, teman sekantor juga
mengalami hal yg sama. Pemeriksaan yg
dianjurkan: Anti HAV (karena pemeriksaan yg
lain penanda Hep.B)
29. Pasien HBsAg (+). Pemeriksaan lanjutan apa yg
dianjurkan?
A. HBeAg
B. HBcAg
C. Anti HBs
30. Pasien demam 5 hari, naik turun, demam turun
jika diberi obat. Hb 10 mg/dL, Ht 45%, leukosit
15.000, trombosit 78.000. Pemeriksaan yg sesuai:
A. NS1
B. IgM/IgG anti dengue
31. Pasien datang setelah digigit anjing (lalu gimana
saya lupa). Didapatkan vulnus morsum. Penyakit
ini dapat dicegah dengan: Vaksinasi anjing
32. Pasien fraktur terbuka & pulsasi arteri tidak
teraba: Fraktur terbuka grade 3C
33. Pasien jalannya tidak seimbang. Diagnosis: Genu
valgus
34. Jatuh setelah berolahraga. Drawer test (+) (tidak
dijelaskan drawer test anterior atau posterior).
Diagnosis?
A. Anterior cruciate ligament
B. Posterior cruciate ligament
35. Tertusuk pisau & sekarang bengkak, tidak dapat
digerakkan, nyeri. Diagnosis: Tenosinovitis
piogenik
36. Pria datang post KLL. Keluar darah dari saluran
kencing. Tata laksana yg dilakukan: Pungsi
suprapubic
37. Wanita 68 tahun datang dengan keluhan nyeri
punggung, bungkuk & postur jadi pendek.
Riwayat minum obat & jamu disangkal. PF:
kifosis.Edukasi yg tepat adalah:
A. Tidak ada kelainan, diberi analgetik oral
B. Tidak ada kelainan, perlu terapi rehab
medik utk menguatkan otot
C. Ada mikrofraktur krn osteoporosis,
diberi Ca karbonat 500 mg
D. Ada mikrofraktur krn osteoporosis,
diberi analgetik & rujuk spesialis
E. Ada mikrofraktur krn osteoporosis,
diberi terapi hormonal
38. Bayi kuning (diagnosis Atresia bilier). Apa yg
akan meningkat: Bilirubin direk
39. Pasien 19 tahun jatuh dari pohon. Gak bisa gerak,
tapi sensorik normal. Diagnosis ASIA: (A/B/C/D/E)
40. Anak laki-laki testisnya hanya teraba yg sebelah
kanan. Lahir normal, tidak ada kelainan.
Diagnosis: Retractile testis
ENDOKRIN
41. Pasien dengan penurunan kesadaran. pH 7,2 dan
anion gap tinggi. Komplikasi yg dapat terjadi
adalah:
A. Hiponatremia
B. Hipernatremia
C. Hipokalsemia
D. Hipokalemia
E. Hiperkalsemia
42. Pasien anak penurunan kesadaran, rutin
menggunakan insulin. Pada pemeriksaan GDS
450 mg/dL dengan keton (+). Tata laksana yg
tepat: injeksi insulin
43. Seorang pasien 67 tahun menderita DM &
mengonsumsi obat tidak teratur datang dengan
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan GDS
450 mg/dL dan keton urin (+). Pemberian cairan
yg tepat adalah: NaCl 0.9%
44. Pasien riwayat DM. GDS 650 mg/dL, keton (-).
Tata laksana paling utama: Resusitasi cairan
45. Anak perempuan 15 tahun belum menstruasi,
dada rata, lebih pendek dari adiknya. (Tidak ada
data FSH & USG). Diagnosis: Delayed puberty
46. Perempuan 25 tahun setelah menggendong
anak sakit tulang. Kalsium tinggi. Diagnosis:
Hiperparatiroid
47. Ibu hamil 8 minggu dengan hipertiroid. Tata
laksana yg paling tepat adalah:
A. PTU 3 x 100 mg
B. Metimazol 3 x 10 mg
48. Pasien laki-laki. Lingkar pinggang 105 cm,
kolesterol total 250 mg/dL, TG 170 mg/dL, HDL
30 mg/dL. Tata laksana yg tepat adalah:
A. Diet rendah kalori dan statin, pantau 6
bulan
B. Diet rendah lemak dan statin pantau 6
bulan
C. Diet rendah kalori & lemak dan statin,
pantau 6 bulan
THT
49. Pasien sering flu berbau, nyeri di bawah mata.
Pemeriksaan penunjang: Rontgen Waters
50. Anak kecil penurunan pendengaran telinga
kanan. PF telinga: masa kecoklatan di kedua
telinga. Hasil pemeriksaan garputala:
A. Rinne -/-, Weber lateralisasi kiri,
Schwabach memanjang
B. Rinne -/+, Weber lateralisasi kanan,
Schwabach memanjang
C. Rinne -/-, Weber tidak lateralisasi,
Schwabach memanjang
D. Ngga tau, ngga jelas, tanya aja sama yg
bikin soal
51. Pasien pendengaran terganggu. Sebelumnya
demam dan ada buble di membrane timpani.
Diagnosis & hal yg mendasari: OME, stenosis
tuba
52. Hidung tersumbat berpindah-pindah. Diagnosis:
Rhinitis vasomotor
53. Hidung sekret banyak & berbau. Rhinoskopi
anterior: konka atrofi. Diagnosis: Rhinitis ozaena
54. Telinga pernah keluar cairan 5 thn yg lalu tidak
diobati sampai tuntas. Komplikasi yg mungkin
terjadi: Mastoiditis
55. Pasien giginya berlubang. Jika tidak diobati
dapat muncul: Abses submandibular
56. Perempuan 20 tahun datang dengan keluar air
mata terus menerus. Pada rhinoskopi anterior
didapatkan masa bertangkai. Yg menyebabkan
keluar air mata adalah: Polip nasi
57. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluar darah
dari hidung. Tata laksana awal adalah:
A. Tampon anterior
B. Tampon adrenalin 1:1000
58. Anak laki-laki datang dengan keluhan sulit
menelan. Pada pemeriksaan didapatkan faring
hiperemis tertutup mukosa membran dan teraba
fluktuatif. Pemeriksaan yg tepat adalah:
A. Swab tenggorok
B. Aspirasi jarum
KULIT-KELAMIN
59. Pasien 74 tahun datang dengan keluhan bercak
kehitaman pada punggung tangan. Pasien sering
berjemur di pantai. UKK: macula hiperpigmentasi
kecil-kecil. Diagnosis:
A. Lentigo
B. Freckles
60. Warna kehitaman dibawah lipat payudara tidak
gatal. 1 minggu sebelumnya menderita bengkak
& kemerahan di payudara berbentuk bulat. UKK:
makula hiperpigmentasi, skuama (-), tidak ada
tepi yg meninggi. Diagnosis: Hiperpigmentasi
pasca inflamasi
61. Geographic tongue. Diagnosis:
A. Benign migratic glossitis
B. Psoriatic glossitis
62. Skuama tebal pada lipat siku & lutut, sangat
gatal, timbul terutama saat sedang stress. Terapi
yg paling tepat: Steroid potensi kuat
63. Obat infeksi jamur di mukosa: Nistatin
64. Pasien anak mengeluh gatal pada kepala. Saat
pemeriksaan ditemukan (Pediculosis). Tata
laksana: Permetrin 1%
65. Pasien berketombe. UKK: skuama kekuningan
berminyak. Tata laksana: Selenium sulfide 1.8%
66. Pasien pake jam tangan lalu merah-merah.
Riwayat serupa sebelumnya setelah memakai
ikat pinggang. Diagnosis: Dermatitis kontak
alergi
67. Pria dengan luka pada alat kelamin yg nyeri.
Pemeriksaan yg tepat: Gram
68. Pemeriksaan dermatitis kontak: Patch test
69. Anak lemas, sering main di pasir. UKK:
serpiginosa. Diagnosis: Ankilostomiasis
70. Anak kecil mengalami kebotakan berbentuk oval
dengan exclamation mark (+). Diagnosis:
Alopecia areata
71. Nyeri di rongga hidung, lalu dijumpai furunkel.
Apa yg menyebabkan? Peradangan folikel
rambut
72. Laki-laki dengan luka di kemaluan yg tidak nyeri.
Tata laksana: Penicilin G Benzatin 2,4 jt unit SD
73. Laserasi palpebra. Komplikasi akutnya adalah?
A. Trikiasis
B. Entropion
C. Abses palpebral
D. Lagoftalmus
74. Dermatitis sirkumskripta/LSK. Terapi yg tepat:
Betametasone
75. Anak bayi merah di selangkangan krn popok
diganti hanya 2 kali sehari. Tata laksana:
Hidrokortison 0,1 %
76. Gatal di kaki, sudah ke dokter diberikan
hidrokortison tapi tidak membaik. Terapi yg
tepat: Terbinafin
77. Skuama abu-abu, gatal. Pada pemeriksaan
fenomena tetesan lilin memberikan hasil positif.
Pemeriksaan apa lagi yg diperlukan?
A. Auspitz
B. Nikolsky
C. Koebner
78. Gatal di badan dengan lesi di pinggir yg
meninggi. Terapi yg tepat? (pilihannya ada
dosisnya, tapi lupa & kayaknya dosisnya udah
bener sih)
A. Itrakonazol
B. Ketokonazol
79. Timbul lenting isi air di kulit. Terapi: Acyclovir
5x800 mg 7 hari
80. Nodul di kulit di area selangkangan, leher, wajah,
dll. Riwayat batuk lama, keringat malam, dan
penurunan BB. Diagnosis: Skrofuloderma
81. Seorang pria dengan luka kecil seperti jerawat di
hidung, digaruk & pecah. Pekerjaan petani.
Sekarang lukanya jadi ulkus. Faktor yg
menyebabkan? Sinar UV
82. Seorang wanita datang diantar suaminya krn
seluruh lengan kanannya tersiram minyak panas.
UKK: hiperemis seluruh lengan & nyeri. Tata
laksana awal:
A. Guyur air dingin
B. Antiinflamasi topical
C. Analgetik topical
D. Antibiotik topical
83. Di kelopak mata ada seperti yg menonjol warna
kuning, riwayat kolesterol (-), pemeriksaan
kolesterol normal. Diagnosis?
A. Xanthelasma
B. Hiperplasia sebasea
84. Wanita menopause 5 tahun yg lalu. Mengeluh
pipinya terasa panas. PF kulit normal (tidak ada
lesi). Diagnosis:
A. Sindroma post menopause
B. Sindroma peri menopause
OBGYN
85. Pasien datang dengan benjolan di dinding
vagina. Diagnosis:
A. Kista Gartner
B. Kista Nabothi
86. Pasien datang dengan benjolan di arah jam 7,
teraba fluktuasi. Diagnosis: Abses bartholini
87. Wanita dengan nyeri perut mendadak setelah
melahirkan 7 hari yg lalu. Demam (+), cairan
berbau. Diagnosis: Endometritis
88. Wanita datang dengan nyeri perut setelah
melahirkan 2 hari yg lalu. Nyeri seluruh perut,
demam (-). Diagnosis: Torsio kista ovarii
89. Wanita GxPxAx hamil 12 minggu datang ke
dokter dengan keluhan keluar jaringan sebesar
cicak. PF ginek: OUE tertutup, tidak ada
perdarahan aktif maupun jaringan. Diagnosis:
Abortus komplit
90. Wanita GxPxAx hamil 8 minggu datang dengan
keluhan keluar darah dari jalan lahir 1 hari yg lalu,
keluar jaringan disangkal. PF ginek: OUE tertutup,
tidak ada perdarahan aktif. DJJ (+). Diagnosis:
Abortus imminens
91. Keputihan seperti bubuk susu & sangat gatal,
vulva kemerahan. Pemeriksaan: Sediaan basah
92. Keputihan gatal & berbau. (Ada deskripsi
pemeriksaan penunjang, tapi lupa deskripsinya).
Terapi paling tepat: Metronidazol 2x500 mg
93. Pasien hamil datang dengan keluhan keluar
cairan dari jalan lahir. Saat pemeriksaan tampak
 pembuluh darah di selaput ketuban. Diagnosis:
Vasa previa
94. Wanita hamil 34 minggu keluar cairan dari jalan
lahir, berbau. Kontraksi (-), keluar darah & lendir
(-). Komplikasi yg dapat timbul: Prematur
95. Wanita hamil datang memeriksakan kehamilan.
Bagian janin banyak, ballottement test teraba 3
bagian besar janin. Diagnosis yg mungkin:
Gemelli
96. Perempuan P3A0 keluhannya keluar bercak dari
jalan lahir. PF ginek: masa bertangkai bulat.
Diagnosis: Polip serviks
97. Post partum 2 jam yg lalu dirujuk oleh bidan
karena plasenta tidak keluar dalam 1 jam. PF
ginek: tampak tali plasenta menjulur. Tata
laksana:
A. Cairan adekuat
B. Oksitosin
C. Manual plasenta
98. Wanita baru melahirkan 1 minggu yg lalu
mengeluh nyeri di payudara. (Diagnosis cracked
nipple). Edukasi yg sesuai: Membenarkan posisi
menyusui
99. Wanita datang dengan keputihan, vulva gatal,
hiperemis, nyeri portio. Diagnosis: Penyakit
radang panggul
100. Wanita hamil 42 minggu. Posisi memanjang,
belum masuk PAP, belum ada kontraksi, mules-
mules, maupun lender darah. Pelvimetri normal
Apa yg menyebabkan hal tersebut?
A. Malposisi janin
B. Bayi besar
101. Wanita hamil 32 minggu. TBJ 3500 gram.
Pemeriksaan lanjutan apa yg dianjurkan? Gula
darah
102. Wanita sudah menikah 5 tahun tapi belum juga
hamil. Pemeriksaan yg dilakukan adalah: HSG
103. Keluar tonjolan dari jalan lahir, 7 cm dari
kemaluan. Diagnosis: Prolaps uteri grade 4
MATA
104. Pasien anak S +1.00 dan C +2.50. Diagnosis:
Astigmatisma mixtus
105. Anak sulit melihat dekat. VODS +2.00. Diagnosis:
Hipermetropia
106. Pasien perempuan 55 tahun penurunan
penglihatan 1 tahun, riwayat DM 5 tahun tidak
terkontrol. Pemeriksaan putih & perdarahan di
segmen posterior. Diagnosis: Retinopati
diabetika
107. Pasien riwayat penggunaan contact lens.
Diagnosis yg paling mungkin: Keratitis
108. Pasien ada benda asing, sekarang di kornea
tampak putih-putih. Diagnosis: Ulkus kornea
109. Mata terasa perih, keluar air mata terus, dll.
Komplikasi yg dapat timbul: Keratitis
110. Mata merah, nyeri, visus turun, ada flare cell (+).
Diagnosis: Uveitis
111. Mata merah, nyeri, penurunan visus, ada nodul
merah kebiruan. Diagnosis: Scleritis nodular
necroticans
112. Wanita pandangan buram. Shadow test (+).
Diagnosis: Katarak imatur
NON-SISTEM
113. Uji statistik yg digunakan: Mann-Whitney
114. Dokter ingin mengetahui secara langsung efek
obat yg diberikan. Metode yg digunakan: uji
klinis
115. Dokter PKM A ingin merujuk ke PKM B karena di
PKM A tidak dapat memeriksa sediaan sputum.
Rujukan yg digunakan:
A. Rujukan bahan
B. Rujukan horizontal
(Ini kayaknya rujukan bahan & horizontal bisa
deh, coba tanya sama yg bikin soal aja)
116. Spesifisitas (sudah diberi tabel). Jawaban: 30/70
117. Target PKM 4000, yg tercapai 3000. Angka
pencapaian kegiatan PKM: 75%
118. Bupati ingin membuat BPJS untuk warga tidak
mampu. Akan masuk kategori mana: Penerima
Bantuan Iuran
119. Sistem pembayaran di RS: Case base group
120. Dokter di PKM meresepkan obat tidak sesuai
dengan persediaan di apotek, padahal stok
apotek sudah sesuai dengan standar nasional.
Apakah yg harus dilakukan kepala PKM?
A. Sosialisasi formularium nasional
B. Membuat SOP Puskesmas
121. Seorang perempuan datang ke dokter yg masih
saudaranya untuk melakukan aborsi. Dokter
 tersebut kemudian menyetujuinya. Apakah yg 130. Di suatu daerah banyak sex bebas, narkoba dll.
dilakukan dokter tersebut? Dokter ingin penyuluhan terkait cara
A. Malpraktek menghindari & menjadi pribadi (apa gitu). Cara
B. Melanggar sumpah yg tepat adalah:
122. Dokter bedah bekerja sama dengan dokter A. Ceramah
umum. Jadi dokter bedah itu minta kalo ada B. Workshop
pasien bedah minor untuk dirujuk ke dokter C. Small grup & role play
bedah tersebut. Siapakah yg memberi sanksi? 131. Seorang ibu ingin berobat namun PKM jauh &
A. IDI akses jalan rusak. Menurut fishbone, ini aspek yg
B. MKDKI mana? Lingkungan
C. PDBI 132. Kepala daerah sudah memfasilitasi semua untuk
D. MKEK HIV. Namun di daerah tersebut masih banyak aja
E. Sorry lupa, maklum lagi puasa kasus HIV. Apa yg menyebabkan: Stigma HIV
123. Pada system pembayaran di klinik (kapitasi), 133. Seorang dokter perusahaan memeriksa
kekurangannya adalah: Pelayanan tidak sesuai karyawan & mendiagnosis dengan epilepsi.
standar Karyawan tersebut adalah seorang supir. Hal yg
124. Dokter melakukan kerja sama dengan sebaiknya dilakukan dokter adalah: Melaporkan
perusahaan obat. Prinsip yg dilanggar: pada atasan
A. Misconduct
B. Misfeasance FORENSIK
C. Malfeasance 134. Laki-laki ditemukan meninggal dengan luka lecet
D. Neglectance mendatar di leher. Sebab kematian:
125. Sistem pembayaran yg sesuai dengan Strangulation
penghasilan penduduk: Ability to pay 135. Seorang pria korban kebakaran terperangkap.
126. Di suatu desa banyak lansia yg tidak produktif. Saat dibawa ke UGD diberi pertolongan selama 2
Program yg sebaiknya dilaksanakan: jam lalu meninggal. Apakah yg menyebabkan?
A. Prolanis A. Gagal napas
B. Desa siaga B. Hipoxia berat
C. Gizi C. Trauma jalan napas
127. Seorang dokter tidak hanya merawat pasiennya
berdasarkan keluhan fisik, namun juga faktor PSIKIATRI
eksternal lain. Apa layanan yg telah dilakukan: 136. Anak sering mencuri uang temannya di sekolah.
Holistik Di rumah gak bisa dinasihatin orang tua, suka
128. Seorang dokter dapat pasien X yg ia tidak dapat menyiksa hewan, intinya anak bandel & suka
tangani di faskes primer lalu dirujuk ke spesialis melanggar aturan. Diagnosis:
bedah. Dokter tersebut melakukan prinsip: A. Ggn tingkah laku yg tidak tergolongkan
Koordinatif & kolaboratif B. Ggn tingkah laku yg lain
129. Suatu desa banyak anak gizi buruk. Lalu C. Ggn tingkah laku berkelompok
dilakukan pemeriksaan seluruh anak, D. Ggn tingkah laku tidak berkelompok
pemantauan, dan pemberian makanan. (alias yg kita kenal dengan anti sosial)
Termasuk kegiatan apa: E. Ggn tingkah laku dalam keluarga
A. Survei epidemiologi 137. Pasien malamnya tidak bisa tidur, lalu siangnya
B. Surveilans epidemiologi ngantuk. Diagnosis?
C. Case finding A. Gangguan tidur jaga
D. Surveilans aktif B. Insomnia
138. Tata laksana insomnia dengan nighmare:
Alprazolam
139. Pasien PTSD. Tata laksana: Fluoxetin
140. Cemas. Tata laksana: Fluoxetin 1 x 20 mg
141. Laki-laki sering mencuri pakaian dalam
tetangganya. Saat ditangkap polisi ia mengaku
hanya senang & tidak berniat menjualnya.
Diagnosis: Fetihisme
142. Anak laki-laki sering berjalan saat tidur, matanya
tertutup, saat bangun dia bingung. Diagnosis:
Somnambulisme
143. Pasien wanita datang dengan keluhan nyeri saat
berhubungan dengan suaminya. Dia jadi tidak
PD dengan suami. Diagnosis: Dispareunia
144. Seorang wanita datang dengan keluhan sakit
kepala, sakit perut, sakit lutut, dll. So many, so
diagnosis: Gangguan somatisasi
145. Anak kecil gak bisa BAB. Kalo mau BAB dia harus
korek2 anus dulu. Diagnosis: Encoparesis
fungsional
146. Anak laki laki 10 tahun, gak bisa mengikuti
pelajaran. Tapi masih bisa makan sendiri, mandi
sendiri dan aktivitas sehari-hari. (Tidak diberi
tahu IQ). Diagnosis:
A. Retardasi mental ringan
B. Retardasi mental sedang
C. Retardasi mental berat
NEUROLOGI
147. Pasien datang dengan penurunan kesadaran.
Sebelumnya didapatkan demam 1 bulan, batuk
berdahak, keringat di malam hari & BB turun.
Pada pemeriksaan CSF didapatkan warna
xantochrome. Diagnosis: Meningoensefalitis TB
148. Pasien nyeri kepala seperti tertekan di seluruh
kepala. Leher juga sakit. Tata laksana yg paling
tepat: Acetaminophen
149. Pasien kaki gunting. Diagnosis: Cerebral palsy
150. Kelemahan ekstremitas kanan 2 jam yg lalu.
Tidak ada riwayat trauma. TD 150/90. Diagnosis:
Transient ischemic attack
151. Laki-laki 60 tahun datang dengan nyeri
pinggang yg menjalar hingga tungkai disertai
sensasi tersetrum listrik. Kelainan tersebut
biasanya mengenai segmen apa? L4 – S1
152. Pasien anak belum bisa jalan, harus menopang
tubuh dulu jika hendak berdiri / Gower sign (+)
(diagnosis: DMD). Disebabkan oleh?
A. X-linked resesif
B. Autosomal dominan
C. Infeksi
D. Autoimun
E. Genetik
153. Seorang anak dibawa ibunya dengan kejang
selama 20 menit. Demam 3 hari. 1 hari
sebelumnya juga kejang, dan saat di IGD kejang
lagi. Diagnosis: Kejang demam kompleks
154. Nyeri & kebas di tangan. Riwayat DM tapi tidak
rutin minum obat. Diagnosis: Painful neuropati
diabetikum
155. Pasien datang dengan pusing berputar,
penurunan pendengaran, telinga denging, dan
ada keluar cairan. Diagnosis yg paling tepat?
A. BPPV
B. Meniere’s disease
C. Labirinitis
156. Pasien datang dengan pusing berputar,
penurunan pendengaran, tinnitus. Diagnosis:
Meniere’s disease
157. Pasien datang dengan pusing dan mual setelah
melakukan perjalanan dengan kapal. Diagnosis:
Motion sickness
158. Anak sering melamun lalu lidah mengecap-
ngecap setelah itu dapat melakukan aktivitas
kembali. Diagnosis: Absans
159. Anak sering kedipin mata, keluhan hilang saat
pasien tidur. Diagnosis: Tic syndrome
160. Pasien 55 tahun datang dengan nyeri punggung.
Pada pemeriksaan penunjang ada retak.
Diagnosis: Spondilolisthesis
161. Pasien stroke sekarang hanya bisa bicara AAA
saja, tapi dia ngerti orang lain ngomong apa.
(Intinya afasia motorik). Letak kelainannya di:
Frontalis inferior
162. Pasien post KLL patah di lengan atas. Kena apa?
A. Plexus brachialis
B. N.Radialis
C. N.Ulnaris
163. Wanita kecelakaan motor (gak pakai helm) &
tidak sadar. Saat sadar ia hanya ingat sampai
 sebelum kecelakaan (dia gak pakai helm). 171. Pasien sesak napas mendadak 2 hari, berkurang
Diagnosis yg tepat? Amnesia anterograde dengan istirahat. SpO2 88%, rhonki (+). Tata
laksana farmakologi awal: Furosemide bolus 40
CARDIOPULMONARY mg IV
164. Obat TB paru kasus baru: 2(RHZE) / 4(RH)3 172. Pasien sesak napas, sudah dirasakan 5 tahun.
165. Seorang anak perempuan tertelan jarum pentul Riwayat HT, perkusi hipersonor. (ini soal ga jelas
saat akan pakai jilbab. Tidak ada stridor maupun banget) ada mengarah ke acute lung edema, ada
batuk darah. Tata laksana: Rujuk untuk juga ke cor pulmonal (keduanya ada di pilihan).
bronkoskopi (krn pilihan lainnya dikasi Diagnosis: Cor pulmonale
bronkodilator lah, oksigen,dll) 173. Nyeri dada kiri menjalar sampai leher sejak 3 jam.
166. Pasien 55 tahun pernah TB 2 tahun lalu & Riwayat HT & pada pemeriksaan EKG didapatkan
dinyatakan sembuh. Sekarang mengeluh batuk, ST elevasi. Dimanakah letak kelainan:
keringat malam, BB turun. BTA -/+/+. A. a.coronaria circumflexa
Pemeriksaan cepat yg dapat digunakan untuk B. a.coronaria descendens
konfirmasi diagnosis: Tes cepat molekuler C. a.coronaria kanan
167. Pasien datang dengan sesak terus menerus. RR D. a.pulmonalis
32 kali/menit, wheezing (+/+), dan pasien hanya E. a.coronaria kiri
dapat berbicara kata demi kata. Diagnosis: Asma 174. Pasien kaki nyeri & bengkak. Dulu bisa berjalan
serangan berat 400 m, sekarang sangat nyeri kalo jalan 200 m,
168. Sesak, trakea deviasi. (trus lupa lagi). Diagnosis: berkurang dengan istirahat. Diagnosis:
Atelektasis Insufisiensi vena kronik
169. Pasien sesak SpO2 88%. Tata laksana: (Demi 175. Perempuan 62 tahun nyeri pada kaki sebelah
Tuhan ini gak jelas banget) kanan. Awalnya nyeri dirasakan saat pasien
A. O2 binasal 4 lpm berjalan jauh dan mereda jika istirahat, namun
B. O2 binasal 8 lpm saat ini nyeri terus muncul. Riw DM (+).TD
C. O2 sungkup 4 lpm 140/90 mmHg, Nadi 80 x/m, RR 20 x/m. ABI 0,8.
D. O2 sungkup 8 lpm Proses apakah yg mungkin tjd?
170. Sesak sejak 5 bulan, memberat beberapa hari ini. A. Vaskulitis
Riwayat merokok sejak lama. Riwayat HT. B. Spasme otot
Diagnosis: C. Arteriosklerosis
A. Emfisema D. Atherosklerosis
B. Bronkitis kronis E. Kelemahan saraf
C. TB paru 176. Pasien datang dengan nyeri dada. Kemudian
D. Pneumonia pasien tidak sadar & nadi tidak teraba. Tindakan
yg paling tepat: Resusitasi jantung paru

177. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar lalu tidak sadar. Gambaran EKG:

Tata laksana yg tepat diberikan: Defibrilasi 200 J

178. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar, murmur mid-late diastolic grade ¾ di apex dengan gambaran
EKG (persis begini):

Diagnosis yg tepat: Atrial fibrillation dengan stenosis mitral

179. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar. Didapatkan EKG:

Diagnosis yg tepat: Flutter atrial

180. Pasien datang dengan nyeri dada. Didapatkan EKG:

Apakah yg sesuai: STEMI ekstensif