YAYASAN ANUGERAH HUSADA BALI INDONESIA

UNIVERSITAS BALI INTERNASIONAL

Jl.Seroja, Gang Jeruk No.9A, Kelurahan Tonja, Denpasar – Bali 80239 , Telp. (0361) 474 7770
e: universitasbaliinternasional@gmail.com ; w :www.unbi.ac.id

UJIAN TENGAH SEMESTER (UTS)

SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2019/2020

Mata Kuliah : Hematologi II

NAMA / NIM : Komang Ayu Martina Yoshi/ 18071002
Dosen Pengampu : Ni Putu Rahayu Artini. S.Si., M.Si
Prof. Dr. dr. I Made Bakta, Sp.PD (KHOM)

Tanggal Pelaksanaan : Rabu, 06 Mei 2020

Waktu Pelaksanaan : 10.00-11.40 (100 menit)
Jenis Ujian : Online

TIPE PEMAPARAN/ ESSAY

No. *Jawaban
1 1. a) proses-proses pembekuan darah
Proses pembekuan darah manusia adalah pembekuan agregat pada trombosit sehingga
menghentikan proses pendarahan sementara. Pada tempat luka tersebut nantinya
trombosit akan mengikat kolagen pada tempat terjadinya luka di dalam permbuluh darah
dan juga nantinya diaktifkan oleh thrombin yang terbentuk di dalam kaskade saat
peristiwa koagulasi pada tempat yang sama. Proses pembekuan darah selanjutnya adalah
pembentukan jaring fibrin yang terikat dengan trombosit secara agregat sehingga
menimbulkan sumbatan yang lebih stabil. Proses pembekuan selanjutnya yakni terjadi
pelarutan baik secara pasial atau agregat pada hemastosis yang dilakukan oleh plasmin
sehingga ini akan membuat penyumbatan menjadi lebih kuat lagi dibandingkan yang sudah
terjadi sebelumnya.
b) perbedaan proses pembekuan darah

c) tahapan proses pembekuan darah: 1) Terjadi luka, 2) Darah keluar, 3) Keping darah
(trombosit pecah), 4) Menghasilkan enzim trombokinase, 5) Bersama ion kalsium dan
vitamin K mengubah protrombin menjadi trombin, 6) Memengaruhi fibrinogen
membentuk benang-benang fibrin, 7) Membendung darah dan membeku, 8) Menutup
luka.
2. Faktor I (fibrinogen). Fungsi sebagai komponen penting dalam protein plasma hasil
dari sintesis dalam hati dan diubah menjadi fibrin. Kekurangan fibrinogen dapat
mengakibatkan masalah seperti afibrinogenemia atau hypofibrinogenemia.
Faktor II (protrombin). Fungsi sebagai protein plasma dan akan dikonversi menjadi
bentuk yang aktif berupa trombin (faktor IIa) melalui pembelahan dengan aktivasi
faktor X (Xa). Kekurangan protrombin dapat mengakibatkan hypoprothrombinemia.
Faktor III (tromboplastin). Fungsi sebagai aktivasi faktor VII untuk membentuk
trombin
Faktor IV (kalsium). Fungsinya digunakan disemua proses pembekuan darah
 YAYASAN ANUGERAH HUSADA BALI INDONESIA

UNIVERSITAS BALI INTERNASIONAL

Jl.Seroja, Gang Jeruk No.9A, Kelurahan Tonja, Denpasar – Bali 80239 , Telp. (0361) 474 7770
e: universitasbaliinternasional@gmail.com ; w :www.unbi.ac.id

Faktor V (Proakselerin, faktor labil, globulin akselator). Fungsi sebagai sistem

intrinsik dan ekstrinsik dan juga sebagai katalisis pembelahan protrombin trombin
yang aktif. Kekurangan faktor Proakselerin dapat mengakibatkan parahemophilia.
Faktor VI. Faktor ini sudah tidak dipakai lagi karena fungsinya sama seperti faktor
V
Faktor VII (prokonvertin, faktor stabil). Fungsi sebagai sistem intrinsik.
Faktor VIII (Faktor antihemofilia/AHF, faktor antihemofilia A, globulin
antihemofilia/ AHG). Fungsi sebagai sistem ekstrinsik.
Faktor IX (komponen tromboplastik plasma (PTC), faktor antihemofilia B). Fungsi
sebagai sistem ekstrinsik.
Faktor X (faktor stuart-power). Fungsi sebagai sistem intrinstik dan ekstrinsik.
Faktor XI (Anteseden tromboplastin plasma, faktor antihemofilia C). Fungsi sebagai
sistem intrinsik.
Faktor XII (Faktor hageman). Fungsi sebagai sistem intrinsik.
Faktor XIII (Faktor stabilisasi fibrin). Fungsi sebagai penghubung silang filamen
fibril.
3. a. Trombosit: trombosit berperan penting dalam proses pembekuan darah. Bila
terdapat luka, trombosit akan berkumpul karena adanya rangsangan kolagen yang
terbuka sehingga trombosit akan menuju ke tempat luka kemudian memicu pembulu
darah untuk mengkerut supaya darah tidak banyak yang keluar dan memicu
pembentukan benang-benang pembekuan darah(benang fibrin) dan membentuk
jaring untuk menutupi luka.
b. Endotel vaskuler berfungsi membatasi seluruh sistem peredaran darah mulai dari
jantung, pembuluh darah besar, sedang, kecil sampai kapiler.
c. Protein fibrinolitik bekerja sebagai trombolitik dengan cara mengaktifkan
plasminogen untuk membentuk plasmin, yang akan memecah trombus.
d. Plasma protein faktor berfungsi untuk mengatur pembekuan darah, protein pada
plasma darah berfungsi membantu proses pembekuan darah serta mengangkut zat-
zat penting melalui darah ke seluruh tubuh. Plasma darah juga mengandung garam ,
glukosa dan enzim.
e. Fungsi natural anticoagulant proteins: menghambat proses koagulasi.
4. Jalur koagulasi terdiri dari dua jalur, yaitu :
1. Jalur instrinsik primer: Jalur instriksik yaitu kolagen yang terekspos mengaktifkan
mengaktifkan Hageman faktor-faktor XII yang akan mengaktifkan plasma enzim,
dimana plasma enzim bersama Ca2+ yang akan membentuk kompleks yang akan
mengaktifkan Stuart Factor atau FX
 YAYASAN ANUGERAH HUSADA BALI INDONESIA

UNIVERSITAS BALI INTERNASIONAL

Jl.Seroja, Gang Jeruk No.9A, Kelurahan Tonja, Denpasar – Bali 80239 , Telp. (0361) 474 7770
e: universitasbaliinternasional@gmail.com ; w :www.unbi.ac.id

2. Jalur ekstrinsik: Jalur ekstrinsik dimulai jika terjadi kerusakan vaskuler sehingga
faktor jaringan (tissue factor) mengalami pemaparan terhadap darah dalam sirkulasi.
Faktor jaringan dengan bantuan kalsium menyebabkan aktivasi faktor VII menjadi
FVIIa. Kompleks FVIIa, tissue factor dan kalsium (disebut sebagai ekstrinsic tenase
complex) mengaktifkan faktor X menjadi FXa dan faktor IX menjadi FIXa. Jalur
ekstrinsik berlangsung pendek karena dihambat oleh tissue factor pathway inhibitor
(TFPI). Jadi jalur ekstrinsik hanya memulai proses koagulasi, begitu terbentuk
sedikit thrombin maka thrombin akan mengaktifkan faktor IX menjadi faktor FIXa
lebih lanjut, sehingga proses koagulasi dilanjutkan oleh jalur intrinsik.
 YAYASAN ANUGERAH HUSADA BALI INDONESIA

UNIVERSITAS BALI INTERNASIONAL

Jl.Seroja, Gang Jeruk No.9A, Kelurahan Tonja, Denpasar – Bali 80239 , Telp. (0361) 474 7770
e: universitasbaliinternasional@gmail.com ; w :www.unbi.ac.id