KATIM 1: Yeni Safitri

Tn R.Usia 36 Tahun. Dpjp Dr. D. Di rawat di ruang melati dengan Diagnosa medis TB paru post
Do 1 tahun lalu, Perawatan hari ke 2, Keluhan utama klien mengeluh sesak napas, batuk
memberat sejak sebulan lalu, batuk berdahak ada bercak darah, tidak nafsu makan. Hasil
pengkajian , Observasi tanda-tanda vital : TD 120/78 mm/hg, Sh: 38,0 C, N: 97X/Mnt, Hasil lab
BTA+, Ro thorax gambaran TB paru aktif, Therapi Rifampisin 3X1 20mg, ethambutol 20 mg
3x1, INH 15 mg 3x1, Terpasang infus asering 20 Tpm.

Tn C (50th) pasien baru hari pertama, Dpjp dr. F, dengan thypoid kondisi saat ini TD 115/78
mm/hg, Sh: 38,7 C, N: 65X/Mnt pasien terlihat lemah mengeluh tidak nafsu makan, diit bubur,
infus baru infus terpasang RL/ 8 jam perkolf, terapi ceftriaxone 2x1 lanzoprazole capsul 2x1
paracetamol 3x1 tablet, ondancentron 2x1 amp. Rencana lab H2TL pagi ini.

KATIM 2 Nisrina Nur

Ny. P (31th) Dx medis: apendicitis, pasien dokter R, hari rawat pertama Saat ini keluhan nyeri
bagian perut kanan bawah, skala nyeri 5, terlihat meringis kesakitan kesadaran kompos mentis.
Rencana pasien akan dilakukan pembedahan apendictomy pada siang ini persiapan pagi ini cek
lab darah lengkap. terapi: ceftriaxone 2x 1 penicilin 500mg 2x1, 1x 1 pct 1x1 keterolac 1x1 amp

Tn A usia 50 tahun, rawat hari pertama pasien dr. T dengan keluhan batuk berdahak hijau
kemerahan, darah keluar sedikit. mengeluh mual dan muntah, tidak nafsu makan, BAK dengan
urine berwarna merah muda, dan mengalami penurunan BB sebanyak 7 kg dari sebelum sakit.
Hasil pemeriksaan fisik TD 145/90 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 38,6 C, frekuensi nafas 27x/
menit, terdapat bunyi rhonki dikedua apek paru, terpasang O2 nasal kanul 3 L, pernafasan cuping
hidung, BB 53 kg, TB 170, sclera anikterik, dan konjungtiva anemis. Mendapatkan terapi
pengobatan TB sudah 3 bulan dengan jenis obat etambutol 2x500 mg, rifampisin 3x250 mg, INH
3x1 . hasil pemeriksaan laboratorium : Hb 11,3 g/dl, leukosit 17.580sel/ul, hematokrit 31 %,
trombosit 290.000 sel/ul, dan hasil foto thorak : TB paru duplek, BTA +.