LAPORAN PENDAHULUAN DI UGD

PEMASANGAN NASO GASTRIC TUBE (NGT)

A. Batasan/Definisi
Pemasangan selang NGT merupakan suatu prosedur invasif memasukkan selang ke lambung melalui
hidung.

B. Tujuan
1. Media untuk memasukkan cairan / makanan ke lambung
2. Dekompresi
3. Irigasi lambung
4. Diagnostik analisis cairan lambung

C. Prinsip
1. Bersih
2. Pastikan posisi selang tepat di lambung

D. Persiapan Alat :
1. Selang
2. Jelly
3. Sudip Lidah
4. Penligt / senter
5. Syringe / alat suntuk ukuran 50 – 100 cc
6. Plester yang tidak menyebabkan iritasi
7. Bengkok
8. Gelas untuk mengisi air
9. Tissue
10. Normal Saline
11. Sarung tangan nonsteril / steril
12. Stetoskop

E. Komplikasi Pemasangan NGT

Jika selang NGT atau sonde memasukkannya ke duodenum atau jejunum dapat
menyebabkan diare dan dapat menyebabkan kesulitan bernapas hingga aspirasi

F. Dokumentasi
Catat jam, hari, tanggal, serta respon pasien setelah dilakukan tindakan NGT.

G. Daftar Pustaka
Supartini, Yupi, Noviestari, Enie. 2015. Keperawatan Dasar: Manual Keterampilan Klinis
Edisi I. Singapore: Elsevier
NO LANGKAH – LANGKAH PROSEDUR
1 Kaji kebutuhan klien untuk pemberian makanan melalui selang : gangguan menelan, penurunan tingkat kesadaran, operasi
kepala atau leher, trauma pada wajah, operasi saluran penceernaan atas
2 Evaluasi status nutrisi klien. Dapatkan berat dasar dan nilai laboratorium. Kaji klien terkait kelebihan atau kekurangan
cairan, elektrolit yang abnormal, serta metabolisme yang abnormal seperti hiperglikemia.
3 Verifikasi instruksi pemberi pelayanan kesehatan untuk formula, kecepatan, rute, frekuensi. Data laboratorium dan
pengkajian di samping tempat tidur, seperti pengukuran kadar gula darah dengan finger stick juga diinstruksikan oleh
pemberi pelayanan kesehatan
4 Untuk penempatan selang makanan melalui dinding abdomen, kaji lokasi selang terkait adanya kerusakan, iritasi atau
drainase.
5 Menjelaskan prosedur kepada klien.
6 Cuci tangan
7 Auskultasi bising usus sebelum diberikan makanan
8 Menyiapkan wadah makanan untuk memberikan formula :
A. Cek tanggal kadaluwarsa pada formula dan integritas wadah.
B. Selang makanan pada suhu kamar
C. Hubungkan selang kewadah sesuai kebutuhan atau siapkan wadah yang siap digantung
D. kocok formula dalam wadah dengan baik, dan isi wadah dengan formula. Buka stopcock selang dan isi dengan formula
untuk menghilangkan udara, gantung pada tiang intravena (IV)
9 Untuk pemberian makanan secara intermiten, syringe harus dalam keadaan siap, dan pastikan formula berada pada suhu
kamar
10 Posisikan klien dengan posisi fowler tinggi, atau tinggikan bagian kepala dari tempat tidur klien setidaknya 30 derajat

11 Pasang Sarung tanggan, dan pastikan penempatan selang :

A. nasoenterik,
B. selang gastrostomy : pasang syringe, dan aspirasi 5 sampai 10ML isi lambung : amati tampilanya dan cek pH.
12 Cek residu lambung :
A. Tarik udara sampai dengan ukuran 30 syringe. Hubungkan dengan ujung selang makanan. Bilas selang dengan udara.
B. Tarik kembali rata-rata untuk aspirasi isi lambung.
C. Kembalikan hasil aspirasi kelambung kecuali jika volume berlebih 200 ml (cek kebijakan rumah sakit)
13 Bilas selang dengan air 30 ml.
14 Mulai pemberian makanan :
A. Pemberian makanan melalui syringe secara intermiten
(1) Cubit Ujung proksimal selang makanan
(2) Angkat alat pengisap dari syringe, dan pasangkan barrel syringe pada ujung selang.
(3) Isi syringe dengan jumlah formula yang telah diukur. Lepaskan syringe, dan angkat syringe dengan tinggi yang cukup
untuk memungkinkan syring kosong secara bertahap dengan gravitasi; isi kembali; diulang hingga jumlah yang dianjurkan
telah diberikan keklien.
(4) apabila kantung makanan digunakan. Gantungkan tung makanan pada tiang IV. Biarkan kantung kosong secara
bertahap selama 30 sampai 60 menit penjepit berputar pada selang atau menempatkan pada pompa selang.
B. Metode drip secara terus menerus
(1) hubungkan ujung distal selang keujung proksimal selang makanan.
(2) hubungkan selang melalui pompa infus dana atur kecepatan.
15 Lanjutkan pemberian makanan secara bertahap
16 Pemberian air melalui selang makanan sesuai dengan yang dianjurkan atau disela – sela pemberian makanan.
17 Mengikuti pemasukan secara intermiten atau pada saat akhir dari infuse secara terus menerus, bilas selang makanan
dengan 30 ml air. Diulang