POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES Nomor : SOP/SPMI/E.

04
BANJARMASIN
SISTEM PENJAMINAN MUTU INTERNAL Tanggal : 26 Februari 2015
(SPMI)
INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI Revisi :1
KEPATUHAN PETUGAS TERHADAP
PELAKSANAAN TUGAS SESUAI STANDAR Halaman: 1 dari 5
PROSEDUR

Nomor : ...................... Tanggal : ........................................

Ruang penilaian :
Auditee :
Nama / Jabatan :
Atasan :
SOP : Penyimpanan Alat medis, Alkes dan Bahan habis pakai

No Uraian Penilaian Penilaian Ket

Sesuai Tidak
Sesuai
1 Meletakkan dengan rapi dan simpan alat
medis, alkes dan BHP di lemari, rak atau
ruang khusus penyimpanan

2 Mengelompokkan alat medis, alkes dan

BHP menurut jenis atau pembagian lain
(labeling) yang telah ditentukan

3 Menyusun alat medis, alkes dan BHP

4 Memastikan lemari penyimpanan selalu

dalam kondisi terkunci

Hasil temuan audit :

..................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
Rekomendasi :
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................

Dibuat oleh : Disetujui oleh :

Auditor, Sekjur / Kajur

(..............................) (....................................)