Anda di halaman 1dari 1

SURAT RUJUKAN No.

1309R0010620B000079
RSUD NGAWI Tgl. 11 Juni 2020

Kepada Yth : HEMATOLOGI - ONKOLOGI MEDIK


RSUP DR. SARDJITO == Rujukan Penuh ==
Mohon Pemeriksaan dan Penanganan Lebih Lanjut : Rawat Jalan
No.Kartu : 0000105989387
Nama Peserta : SUMISRI (Perempuan)
Tgl.Lahir : 12 Mei 1945
Diagnosa : Acute leukaemia of unspecified cell type
Keterangan :
Demikian atas bantuannya,diucapkan banyak terima kasih.
* Rujukan Berlaku Sampai Dengan 9 September 2020
* Tgl.Rencana Berkunjung 11 Juni 2020 Mengetahui,

_____________
Tgl.Cetak.12-06-2020 18:59 PM

Anda mungkin juga menyukai