NAMA : ………………………. NIP : ………………… DARI GOLONGAN : ………… NUPTK : …………….. TEMPAT TUGAS : SD N………… KECAMATAN : BANJAR NO HP : …………
NO KETERANGAN ADA TIDAK
1 Foto Copy Sah Pak Lama ( PAK Terakhir ) Foto Copy Sah Pak Tahunan & Penyesuaian Pak 2 ( Yang Memiliki ) 3 Foto Copy Sah Pangkat Terakhir 4 Foto Copy Sah SK CPNS 5 Foto Copy Sah SK PNS 6 Karpeg 7 SK Jafung 8 NIP Baru 9 Foto Copy Sah NUPTK 10 Foto Copy Sah Ijasah, Akta, Transkrip Nilai 11 SKP/PPKP 2018 12 SKP/PPKP 2019 ( Asli ) 13 SK PKG 14 Surat Keterangan Melaksanakan Tugas 15 Rekomendasi dari Atasan Langsung 16 Mutasi ( Jika dapat Mutasi ) 17 Mutasi ( Jika Kasda Mutasi ) 18 Kenaikan Pangkat Rangkap 5 19 Stop Map Hijau 3