ANALISA DATA

Kala IV
Data Masalah keperawatan
Faktor Risiko
 Kontraksi uterus menurun Risiko kekurangan Volume cairan
 Pengeluaran darah per vagina : 50 ml

Diagnosa Keperawatan & Data

No. Kriteria Hasil (NOC) Intervensi (NIC)
Penunjang

1. Risiko kekurangan volume cairan Setelah dilakukan tindakan Manajemen cairan

keperawatan klien tidak
- Kontraksi uterus menurun mengalami kekurangan
- Pengeluaran darah per cairan.
vagina : 50 ml Dengan kriteria hasil:
Keseimbangan cairan
 tanda-tanda vital
dalam batas normal
 tidak ada tanda-tanda
dehidrasi, elastisitas
turgo kulit baik,
membaran mukosa
lembab, tidak ada
rasa haus berlebihan
 tidak terjadi
pendarahan
 catat input dan output
 monitor status hidrasi
(kelembaban mukosa,
nad, adekuat, TD)
 monitor vital sign
 kelola pemberian
cairan IV
 kelola pemberian
oxytocin 10 iu
dorong kluen untuk
memasukkan oral