LAMPIRAN 2

LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN

Saya Adzkia Shafanada Mulyana, mahasiswa yang sedang menjalani program

pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Unswagati Cirebon. Saya akan
mengadakan penelitian dengan judul “Pengaruh Pengetahuan dan Perilaku
Tentang Kebersihan Wajah Terhadap Kejadian Akne Vulgaris di SMAN 2
Kuningan”. Saya mengikutsertakan saudara/i dalam penelitian ini yang bertujuan
untuk mengetahui adanya pengaruh pengetahuan tentang kebersihan wajah dan
perilaku membersihkan wajah terhadap kejadian akne vulgaris di SMAN 2 Kuningan.
Partisipasi saudara/i dalam penelitian ini bersifat sukarela. Pada penelitian ini
identitas saudara/i akan disamarkan. Kerahasiaan data saudara/i akan dijamin
sepenuhnya. Jika data saudara/i dipublikasikan dalam hasil penelitian, kerahasiaan
data saudara/i akan tetap dijaga.
Jika dalam pengambilan data penelitian ini terjadi keluhan atau
ketidaknyamanan, maka saudara/i diperbolehkan mengundurkan diri.
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi, dan
kesediaan waktu saudara/i sekalian, saya ucapkan terima kasih.

Peneliti,

(Adzkia Shafanada Mulyana)

NPM: 112170002
LAMPIRAN 3

LEMBAR PERSETUJUAN SUBJEK PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Umur :
Jenis kelamin : (Laki-laki/Perempuan)*
Alamat :

Setelah mendapatkan keterangan dan penjelasan secara lengkap tentang penelitian:

Judul : Pengaruh Pengetahuan dan Perilaku Tentang Kebersihan Wajah
Terhadap Kejadian Akne Vulgaris di SMAN 2 Kuningan
Nama peneliti : Adzkia Shafanada Mulyana
Jenis penelitian: Observasional analitik dengan metode belah lintang (cross sectional)
Lokasi : SMAN 2 Kuningan
Institusi : Fakultas Kedokteran Unswagati
maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan saya menandatangani dan
menyatakan (bersedia/tidak bersedia)* berpartisipasi dalam penelitian ini.

Kuningan, Februari 2016

Mahasiswa Peneliti, Peserta Penelitian,

(Adzkia Shafanada Mulyana) ( )

NPM: 112170002

Ket: *= Coret salah satu

LAMPIRAN 4 No. Responden:

KUESIONER
JUDUL PENELITIAN: PENGARUH PENGETAHUAN DAN PERILAKU
TENTANG KEBERSIHAN WAJAH TERHADAP KEJADIAN AKNE
VULGARIS DI SMAN 2 KUNINGAN

a. Data Responden
Nama :
Umur :
Jenis kelamin : (Laki-laki/Perempuan)*

Ket: * = Coret salah satu

b. Kejadian Akne Vulgaris

1. Apakah Anda berjerawat?
a. Ya
b. Tidak

c. Pengetahuan Remaja Tentang Kebersihan Wajah dan Hubungannya dengan

Kejadian Akne Vulgaris
2. Menurut Anda, jerawat adalah: (Pilih 2 jawaban yang benar)
a. Suatu peradangan kulit menahun yang disebabkan oleh virus
b. Tumbuhnya kotoran pada wajah karena jarang membersihkan wajah
c. Penyakit pada kulit oleh karena bakteri
3. Mikroorganisme penyebab jerawat dapat berasal dari: (Pilih 2 jawaban yang
benar)
c. Kuas make-up
d. Jari tangan
e. Bukan salah satu di atas
4. Berikut ini adalah faktor-faktor yang berperan dalam terbentuknya jerawat:
(Pilih 2 jawaban yang benar)
a. Stres
b. Virus
c. Konsumsi kacang
5. Hal yang berhubungan dengan jerawat adalah: (Pilih 2 jawaban yang benar)
a. Minyak berlebih di wajah
b. Komedo di wajah
c. Flek hitam di wajah
6. Dalam sehari, pembersihan wajah dengan sabun pembersih wajah sebaiknya
dilakukan: (Pilih 2 jawaban yang benar)
a. 2 kali
b. 3 kali
c. Lebih dari 3 kali
7. Obat luar yang digunakan untuk pengobatan jerawat tersedia dengan jenis:
(Pilih 2 jawaban yang benar)
a. Salep antibiotik
b. Cream anti iritasi/peradangan
c. Vitamin
8. Cara mencegah timbulnya jerawat yakni dengan: (Pilih 2 jawaban yang
benar)
a. Kurangi penggunaan kosmetik
b. Jangan memencet jerawat yang ada
c. Lebih sering mencuci wajah
d. Perilaku Remaja Membersihkan Wajah dan Hubungannya dengan Kejadian
Akne Vulgaris
1. Berapa kali sehari Anda membersihkan wajah?
a. 0-1 kali
b. 2-3 kali
c. Lebih dari 3 kali
2. Kapan saja Anda membersihkan wajah?
a. Pagi hari saja/malam hari saja
b. Pagi/siang hari dan malam hari sebelum tidur
c. Sesering mungkin setiap waktu
3. Apa saja yang Anda gunakan untuk membersihkan wajah?
a. Menggunakan air bersih saja
b. Menggunakan air bersih dan sabun pembersih wajah
c. Menggunakan air apa saja tanpa dilihat kebersihannya
4. Bagaimana cara Anda membersihkan wajah?
a. Membasahi wajah dengan air sekedarnya
b. Membasuh, memijat dengan lembut, serta menggosok wajah secukupnya
dengan air bersih dan sabun pembersih wajah
c. Membasuh dan menggosok wajah sekuat-kuatnya dengan air bersih dan
sabun
5. Setelah membersihkan wajah, apa yang Anda lakukan?
a. Mengeringkan wajah dengan lap/tissue/handuk apa saja tanpa dilihat
kebersihannya
b. Mengeringkan wajah dengan lap/tissue/handuk yang kering dan bersih
c. Membiarkan wajah tetap basah
 LAMPIRAN 5

Hasil dan Analisis Data

Nonparametric Correlations

Correlations

Pengetahuan Perilaku Akne_Vulgaris

Spearman's rho Pengetahuan Correlation Coefficient 1.000 .058 -.258**

Sig. (2-tailed) . .442 .001

N 177 177 177

Perilaku Correlation Coefficient .058 1.000 -.253**

Sig. (2-tailed) .442 . .001

N 177 177 177

Akne_Vulgaris Correlation Coefficient -.258** -.253** 1.000

Sig. (2-tailed) .001 .001 .

N 177 177 177

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

Frequencies
Statistics

Pengetahuan Perilaku Akne_Vulgaris

N Valid 177 177 177

Missing 0 0 0

Frequency Table

Pengetahuan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Baik 65 36.7 36.7 36.7

Cukup 44 24.9 24.9 61.6

Kurang 68 38.4 38.4 100.0

Total 177 100.0 100.0

Perilaku

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Baik 85 48.0 48.0 48.0

Buruk 92 52.0 52.0 100.0

Total 177 100.0 100.0

Akne Vulgaris

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Ya 112 63.3 63.3 63.3

Tidak 65 36.7 36.7 100.0

Total 177 100.0 100.0

Crosstabs
Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Pengetahuan * Akne Vulgaris 177 100.0% 0 .0% 177 100.0%

Perilaku * Akne Vulgaris 177 100.0% 0 .0% 177 100.0%

Pengetahuan * Akne Vulgaris

Crosstab

Akne_Vulgaris

Ya Tidak Total

Pengetahuan Baik Count 30 35 65

% within Pengetahuan 46.2% 53.8% 100.0%

Cukup Count 31 13 44

% within Pengetahuan 70.5% 29.5% 100.0%

Kurang Count 51 17 68

% within Pengetahuan 75.0% 25.0% 100.0%

Total Count 112 65 177

% within Pengetahuan 63.3% 36.7% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2-

Value df sided)

Pearson Chi-Square 13.199a 2 .001

Likelihood Ratio 13.128 2 .001

Linear-by-Linear Association 11.744 1 .001

N of Valid Cases 177

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 16.16.

Perilaku * Akne Vulgaris

 Crosstab

Akne_Vulgaris

Ya Tidak Total

Perilaku Baik Count 43 42 85

% within Perilaku 50.6% 49.4% 100.0%

Buruk Count 69 23 92

% within Perilaku 75.0% 25.0% 100.0%

Total Count 112 65 177

% within Perilaku 63.3% 36.7% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square 11.330a 1 .001

Continuity Correctionb 10.304 1 .001

Likelihood Ratio 11.450 1 .001

Fisher's Exact Test .001 .001

Linear-by-Linear Association 11.266 1 .001

N of Valid Cases 177

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 31.21.

b. Computed only for a 2x2 table

LAMPIRAN 6

FOTO PENELITIAN
LAMPIRAN 11

Nama : Adzkia Shafanada Mulyana

Tempat Tanggal Lahir: Semarang, 9 September 1995
Status : Belum menikah
Pekerjaan : Mahasiswa
NPM : 112170002
Jurusan : Kedokteran
Alamat Asal : Perum Griya Perwira Asri Blok M No. 8 Karang Sentul,
Padamara, Purbalingga, Jawa Tengah
Alamat Sekarang : Perum Puri Taman Sari Blok B No. 25 Majasem, Cirebon
Barat, Jawa Barat
No. Telepon : 085647707000
Email : shafanadadzkia@gmail.com
shafanadadzkia@yahoo.com
Riwayat Pendidikan : TKIT Muhajirin Genuk Indah Semarang
MI Istiqomah Sambas Purbalingga
SMPN 1 Purbalingga
SMAIT Al Irsyad Al Islamiyyah Purwokerto
Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon