1. Bagaimana membedakan CA recti dengan hemoroid?

2. Kenapa makanan pedas dapat menyebabkan hemoroid?

3. Kenapa duduk lama dapat menyebabkan hemoroid?
4. Proses persalinan apa yang di pilih untuk Ibu hamil yang mempunyai hemoroid?
5. Kapan menggunakan obat oral, ointment dan suppositori?

Jawab
1. Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik Karsinoma Recti
Keluhan perdarahan melalui anus, gangguan defekasi, kadang didapatkan massa pada
perut, tanda-tanda obstruksi usus,anemia, penurunan berat badan.
Tanda dan gejala berikut ini merupakan temuan yang sering menjadi awal dugaan
adanya karsinoma rekti:
Perdarahan per-anum disertai peningkatan frekuensi defekasi dan/atau diare selama
minimal 6 minggu padasemua umur
Defekasi seperti kotoran kambing
Perdarahan per-anum tanpa gejala anal pada individu berusia di atas 60 tahun
Peningkatan frekuensi defekasi atau buang air besarberlendir
Massa intra-luminal di dalam rektum
Tanda-tanda obstruksi mekanik usus
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan fisik dapat ditemukan tanda-tanda anemia, kadangdapat pula ditemukan
massa yang teraba pada abdomen, atautanda-tanda obstruksi usus
Pemeriksaan colok dubur:
Pemeriksaan ini dilakukan pada setiap penderita dengan gejala ano-rektal. Tujuan
pemeriksaan ini untuk menetapkan keutuhan sfingterani dan menetapkan ukuran dan
derajat fiksasi tumor pada rektum1/3 tengah dan distal, serta menetapkan jarak antara
tumor dengan anocutan line.Pada pemeriksaan colok dubur ini yang harus dinilai
adalah:
Keadaan tumor
Mobilitas tumor
Ekstensi penjalaran
2. Makanan pedas dapat menyebabkan iritasi pada bagian pleksus hemoroidalis sehingga
meningkatkan resiko terjadinya hemoroid
3. Faktor lama duduk dan posisi duduk.Lama duduk lebih dari 2 jam memiliki resiko
terjadinya hemoroid dan pada saat belajar dengan posisi yang sama dalam waktu yang
lama dan terus-menerus mengakibatkan penekanan pada venahemoroidalis sehingga
aliran darah di anus terganggu.Penekanan pada vena hemoroidalis mengakibatkan
peningkatan tekanan intravena sehingga dapat membuat vena hemoroidalis
berdilatasi,mengalami penonjolan,dan perdarahan yang menyebabkan hemorrhoid
4.
5. Obat simptomatik yang mengurangi keluhan rasa gatal dan nyeri. Bentuk suppositoria
untuk hemoroid interna dan ointment untuk hemoroid eksterna.(Borraginol supp dan
faktu Ointment) dignakan pada hemoroid grade 1-3, sedangkan Obat untuk
menghentikan perdarahan campuran diosmin dan hesperidin (Ardium) dapat
digunakan pada hemoroid dgrade 1-3 untuk memperbaiki tegangan pembuluh darah
vena, menghambat reaksi peradangan dan mengurangi permeabilitas kapiler. Selain
itu, Diosmin juga berpotensi menghambat prostaglandin yang dapat mengurangi rasa
nyeri pada wasir.