LAPORANKASUS

PERI
ODE3
RSUDSALEWANGANMAROS

Penat
alaksanaanFi
siot
erapiPadaGangguan
Akt
ivi
tasFungsi
onalAki
batGol
fer
'sEl
bow

DI
SUSUNOLEH:
Yul
iHasr
iAi
nun
PO.
71.
3.241.
17.
1.047

POLI
TEKNI
KKESEHATANMAKASSAR
PROGRAM STUDIDI
PLOMAI
II
JURUSANFI
SIOTERAPI
TAHUNAJARAN2020
 KATAPENGANTAR

Assal
amu'
al
aikum War
ohmat
ull
ahi
Wabar
okat
uh,

Puj
isy
ukurkehadi
ratAl
l
ahSWT,at
asber
katr
ahmatdankar
uni
a-
NYA sehi
nggasay
adapatmeny
elesai
kanLapor
ankasusdenganj
udul
“
Penat
alaksanaan Fi
siot
erapi Pada Gangguan Akt
ivi
tas Fungsi
onal
Aki
batGol
fer
'sEl
bow”Lapor
ankasusi
nidi
susunber
dasar
kanpr
akt
ek
Kl
i
nikdi
RSUDSal
ewanganMar
os.
Ti
dakl
upapul
asay
aucapkant
eri
makasi
hkepadaPembi
mbi
ng
Kl
i
nik dan Pembi
mbi
ng Akademi
kyang member
ikan ar
ahan sel
ama
meny
usunl
apor
ani
ni.
Say
a ber
har
ap hasi
lLapor
an kasus i
nidapatber
manf
aatbagi
Mahasi
swa Fi
siot
erapiKhususny
a dan sel
uruhny
a mahasi
swa pada
umumny
a

Penul
i
s
 BABI
PENDAHULUAN

A.Lat
arBel
akang
Dal
am pembangunannasi
onalsekar
angi
ni,kesehat
anmemegang
per
anan y
ang sangatpent
ing dal
am kehi
dupan sehar
i-
har
i.Sebab
kesehat
anmer
upakansuat
ukeadaanbebasdar
ipeny
aki
t,bai
kpeny
aki
t
f
isi
kmaupunpeny
aki
tpsi
ki
sser
tabebasdar
ikecacat
an.Seseor
ang
dapatdi
kat
akansehatapabi
l
aiamampumel
akukanakt
if
it
assehar
i-
har
i
secar
a mandi
ri
. Sal
ah sat
u f
akt
or y
ang mempengar
uhi dan
meny
ebabkankeadaansehatt
idakt
ercapaiadal
ahgangguanger
akdan
f
ungsi
.Sal
ahsat
ucont
ohadal
ahny
eri
padasi
ku.
Ny
erisi
ku mer
upakan sal
ah sat
u kondi
simuskul
oskel
etaly
ang
ser
ingdi
j
umpaidal
am kehi
dupansehar
i-
har
idandapatmenghambat
seseor
ang dal
am mel
akukan akt
if
it
as. Gangguan ny
eri si
ku i
ni
ber
macam-
macam diant
arany
aepi
condy
li
ti
slat
eral
i
s(Tenni
sel
bow)
,
epi
condy
li
ti
smedi
ali
s(gol
ferel
bow)
,ar
thr
it
ist
raumat
is,
cor
pusl
i
ber
um,
t
endi
nit
isot
otbi
cipi
tal
i
sbr
achi
idanbur
sit
isol
ecr
ani
(Ar
as,
2006)
.
Gol
fer
’sel
bow sy
ndr
omeadal
ahsuat
ukeadaanny
eripadasi
ku
bagi
andal
am,t
epat
nyapadat
endonot
otf
lex
orcar
pir
adi
ali
sdanot
ot
pr
onat
ort
eres,y
ang di
sebabkan kar
ena ger
akan f
lex
iper
gel
angan
t
angandanpr
onasisi
kuhent
akdanber
ulangkal
i
.Keadaani
nisemaki
n
ny
eribi
l
adi
pakaiber
akt
if
it
asf
lexiper
gel
angant
angandi
ser
taipr
onasi
,
seper
tipadager
akanmenggenggam at
aumemegangat
ausaatposi
si
t
endont
ersebutt
erul
ur.
Ny
eripadasendisi
kubagi
andal
am i
nicukupmengganggu,kar
ena
ger
akansendi
ini
kompl
ekdandi
dukungol
ehbeber
apasendi
.Peny
ebab
ci
der
atendonot
oti
nikar
enaadany
atr
aumahent
akmaupunber
ulang
sehi
nggat
erj
adit
endoni
ti
syai
tuper
adanganat
aui
ri
tasipadat
endon,
di
manat
erj
adi
jar
inganf
ibr
ousant
araot
otdant
ulang.
Tendoni
ti
s mer
upakan akumul
asiker
obekan -ker
obekan keci
l
t
endon,di
managej
aladankel
uhany
angsedi
ki
t-sedi
ki
ttapipast
i,dan
semaki
n har
isemaki
n bur
uk,sehi
ngga t
erj
adigangguan ger
akdan
f
ungsiot
ot.Ci
rikhast
endoni
ti
syangmunculant
aral
ain:Bengkakl
ocal
padasendi
,Adat
anda-
tandaper
adanganpadaper
mukaankul
i
tbai
k
l
i
hatmaupundi
sent
uh,Ny
erimunculbi
l
atendonmendapatt
ekanan
(
kont
raksi
maupunt
erul
ur)
,Kel
uhanpadasendi
sikubagi
andal
am.
Menur
utPusatKeahl
i
anunt
ukKesehat
andanKemampuanKer
ja,
Fi
nlandi
aInst
it
ute ofOccupat
ionalHeal
th dal
am shi
ri(
2011 :
43)
kej
adi
anepi
condy
li
ti
spal
i
ng umum ber
dasar
kangej
aladan t
emuan
pemer
iksaan f
isi
k dengan pr
eval
ensi epi
condy
li
ti
s l
ater
al dal
am
popul
asiumum adal
ahseki
tar1,
0-1,
3%padapr
iadan1,
1-4,
0%pada
wani
ta,padapeny
aki
tepi
condy
li
ti
smedi
alhampi
r0,
3-0,
6%padal
aki
-
l
aki
dan0,
3-1,
1%padawani
ta,
konsul
tasi
medi
spadapeny
aki
tini
tel
ah
di
per
kir
akan0,
3-1,
1unt
ukl
ater
aldan0,
1unt
ukepi
condy
li
ti
smedi
alper
t
ahun.Menur
utWal
kerdanPal
mer
,(2012:
1)dal
am Medi
cine&Heal
th
Oxf
ord,di
ant
ara6038r
esponden636(
11%)mel
apor
kanny
erisi
ku,dar
i
hasi
lsur
vey0,
7%r
espondendi
diagnosi
smender
it
aepi
condy
li
ti
slat
eral
(
teni
s el
bow)dan 0,
6% r
esponden mender
it
a epi
condy
li
ti
s medi
al
(
gol
ferel
bow)
.
Menur
utI
brahi
m(2012)dal
am Khaer
uni
sa(
2014:
1),dar
i3j
eni
s
peny
aki
tter
ser
ing didal
am gol
ongan ekst
remi
tas at
as,di
dapat
kan
bahwapr
eval
ensipadakasusCTS adal
ah sebesar40%,sement
ara
pada kasus Tr
iggerFi
nger32%,De Quer
van’
s Sy
ndr
ome 12% dan
epi
condi
l
iti
s20%.DiI
ndonesi
abel
um t
erdapatj
uml
ahkasusy
angpast
i
mengenaipender
it
aepi
condy
li
ti
smedi
al(
gol
ferel
bow)
,Epi
condy
li
ti
s
adal
ah peny
aki
tyang t
idak bany
ak t
erj
adi
,dengan angka kej
adi
an
seki
tar1% sampai5% padamasy
arakatumum,at
lett
eni
sdangol
f
memi
l
iki r
isi
ko t
inggi t
erkena epi
condy
li
ti
s, Medi
al epi
condy
li
ti
s
bi
asany
ater
jadipadapengr
aji
nkay
u,t
ukangl
edeng,t
ukangpot
ong
dagi
ngdanpadapeker
jaany
angbany
akmel
akukanger
akanber
ulang
padal
enganbawahdanper
gel
angant
angan(
Nur
iah,
2014:
19)
.
Ber
dasar
kan dat
a LBKP (
Lapor
an Bul
anan Kesehat
an Peker
ja)
Di
nasKesehat
an Kabupat
en Pont
ianak(
2011)
,juml
ah peker
jasaki
t
y
angdi
l
ayanisebany
ak740or
ang,23or
angat
au3.
10% di
ant
arany
a
mender
it
a peny
aki
taki
batker
ja,j
uml
ah peker
ja saki
tyang di
l
ayani
mengal
amipenur
unanpadat
ahun2012y
ait
usebany
ak675or
ang,19
or
angat
au2,
81% di
ant
arany
amengal
amipeny
aki
taki
batker
ja,dan
mengal
amipeni
ngkat
ankembal
ipadat
ahun2013y
ait
usebany
ak850
or
ang,25or
angat
au2,
94% di
ant
arany
amengal
amipeny
aki
taki
bat
ker
jaat
au(
DinkesKab.Pont
ianak,
2013)
.
Peny
ebab gol
fer
’s el
bow sy
ndr
ome di
sebabkan ol
eh beber
apa
akt
if
it
asdanf
act
orl
ain,diant
arany
aadal
ah:Mi
krot
raumaber
ulang
aki
batger
akf
lexiper
gel
angant
angandan/
ataupr
onasisi
ku,sehi
ngga
mengaki
bat
kanker
obekan(
rupt
ure)t
endonot
otf
lex
orcar
pir
adi
ali
s
dan/
ataupr
onat
ort
eres,St
rai
not
otf
lexorcar
pir
adi
ali
sdanpr
onat
or
t
eres,Tr
auma l
angsung pada sendisi
ku bagi
an dal
am,Degener
asi
j
ari
ngant
endonkar
enat
raumakeci
lyangber
ulangI
nfl
amasikr
oni
s
padat
endonot
otcar
pir
adi
ali
sdanpr
onat
ort
eres.
Mekani
smepenur
unanny
eripadagol
fer
’sel
bowsy
ndr
omedengan
menggunakanmodal
i
tasul
tr
asoundber
tuj
uanunt
ukmemut
uspr
oses
i
nfl
amasipadat
endonot
ot,sebabadany
ainf
lamasit
erj
adiny
erist
ress
danpr
oduksi
zat
-zati
ri
tan.
Gol
fr
esel
bow mer
upakansuat
ukondi
siy
angsangatkompl
eks
sehi
nggadapatmenghambatseseor
angdal
am mel
akukanakt
ivi
tasny
a
danper
ludi
l
akukanpenanganansecar
atepat
,ef
ekt
ifdanef
isi
enagar
dapatmengembal
i
kankemampuanger
akf
ungsi
onal
.Ol
ehkar
enai
tu,
f
isi
oter
api sebagai t
enaga kesehat
an y
ang ber
kompet
en dan
pr
ofesi
onaldal
am memaksi
mal
kanpot
ensiger
akdanf
ungsiseseor
ang
y
angber
hubungandenganpr
omot
if
,pr
event
if
,kur
ati
fdanr
ehabi
l
itat
if
,
 har
us mampu memi
l
ih dan mengi
dent
if
ikasipat
ologiy
ang t
erj
adi
,
sesuaidengan gangguan ger
ak neur
omuscul
o-scel
etal
-veget
ati
ve-
mechani
sm (
NMSVM)dant
argetj
ari
nganspesi
fi
k,denganmel
akukan
pemer
iksaanspesi
fi
kyangt
epatdanmener
apkanj
eni
str
eat
mensesuai
dengan pat
ologi y
ang t
erj
adi
. Sehi
ngga per
an f
isi
oter
api y
ang
ber
manf
aat unt
uk memul
i
hkan, memel
i
har
a, dan meni
ngkat
kan
kemampuanger
akf
ungsi
onal
indi
vi
dupundapatt
erwuj
ud.

B.RumusanMasal
ah
Rumusan masal
ah dal
am l
apor
an kasus i
niadal
ah bagai
mana
Penat
alaksanaan Fi
siot
erapiPada Gangguan Akt
ivi
tas Fungsi
onal
Aki
batGol
fer
'sEl
bow(
Epi
condy
li
ti
smedi
ali
s)?
C.Tuj
uanPenul
i
san
Tuj
uan penul
i
san l
apor
an kasus i
niadal
ah unt
uk menget
ahui
Penat
alaksanaan Fi
siot
erapiPada Gangguan Akt
ivi
tas Fungsi
onal
Aki
batGol
fer
'sEl
bow(
Epi
condy
li
ti
smedi
ali
s)
 BABI
I
TI
NJAUANPUSTAKA

A.Ti
njauanTent
angKasus
1.Def
eni
si
Gol
fer
’s el
bow adal
ah suat
u keadaan pada si
ku bagi
an dal
am,
t
epat
nyapadat
endonot
otf
lex
orcar
pir
adi
ali
sdanot
otpr
onat
or
t
eres,y
angdi
sebabkankar
enager
akanf
lexiper
gel
angant
angandan
pr
onasisi
kuhent
akdanber
ulangkal
i
.Keadaani
nisemaki
nny
eribi
l
a
di
pakaiber
akt
if
it
asf
lexiper
gel
angant
angandi
ser
taipr
onasi
,seper
ti
pada ger
akan menggenggam at
au memegang at
au saatposi
si
t
endont
ersebutt
erul
ur.Ny
eripadasendisi
kubagi
andal
ani
nicukup
mengganggu,kar
enager
akan sendii
nikompl
ekdandi
dukungol
eh
beber
apasendi
(Jowi
r,2012)

Gambar1.Gol
fr
esEl
bow
2.Anat
omi
Daer
ahsi
kut
edi
ridar
iti
gaper
sendi
anut
amay
ait
uhumer
oul
nar
j
oint
,humer
oradi
alj
oint
,dan pr
oxi
malr
adi
o ul
narj
ointy
ang di
i
ner
vasiol
ehner
ver
adi
ali
syangber
adadi
sisil
ater
al,ner
veul
nar
is
di
sisimedi
aldanner
vemedi
anusdi
sisit
engahsi
ku.Sel
aini
tupada
 si
kuj
ugat
erdapatl
i
gameny
angber
fungsisebagaist
abi
l
isasipasi
f
y
ait
uli
gamencol
l
ater
all
ater
al,l
i
gamentcol
l
ater
almedi
al,l
i
gamen
anul
aredanot
oty
angber
fungsisebagaist
abi
l
isaiakt
ify
ait
um.
bi
cepsbr
achi
i
,m.br
achi
ali
s,m.br
achi
oradi
ali
s,m.t
ri
cepsbr
achi
i
,m.
pr
onat
ort
eres,
m.ekst
ensorcar
pir
adi
ali
slongus,
m.ekst
ensorcar
pi
r
adi
ali
sbr
evi
s,m.ekst
ensorcar
piul
nar
is,m.ekst
ensordi
git
orum
komuni
s,m.f
leksorcar
pir
adi
ali
s.Kar
ena penggunaanny
ayang
t
erl
aluber
lebi
handanber
ulang-
ulang t
erkadang penggunaan si
ku
t
idakt
erkont
roldant
idakmenut
upkemungki
nanakant
imbulceder
a.
Ceder
adapatt
erj
adikar
enaf
ungsisendisi
kusebagaipengger
akdan
st
abi
l
isasi
(Jowi
r,2012)
.

Gambar2.Tul
angEl
bow

3.Pat
ologi
Epi
kondi
l
iti
smedi
albi
asany
aber
hubungandenganadany
ast
ressor
ber
lebi
h at
au ber
ulang, t
erut
ama aki
bat ger
akan menekuk
per
gel
angant
angankear
ahdal
am y
angt
erl
alukuat
,mi
sal
nyasaat
mengay
unkant
ongkatgol
fdengancar
ayangsal
ah.Car
amel
empar
,
memukul
,at
aumengangkaty
angt
idakt
epat
,ser
tapemanasany
ang
kur
ang,
jugabi
sameny
ebabkant
erj
adi
nyaepi
kondi
l
iti
smedi
al.
 Aki
batadany
aakt
if
it
asber
ulangdanbebanber
lebi
hpadat
endon
l
enganbawahdansi
kuy
angber
per
andal
am mengger
akkanl
engan
bawahkear
ahdal
am at
aumenekukper
gel
angant
angankear
ah
t
elapakt
angan,akant
erj
adiker
usakankeci
ldanpr
osesper
adangan
(
inf
lamasi
).Sej
alandenganwakt
u,akant
erj
adipr
osespeny
embuhan
at
au per
bai
kan dar
itendon y
ang mengal
amii
nfl
amasidengan
membent
uk j
ari
ngan par
uty
ang akhi
rny
a meny
ebabkan t
endon
menj
adimenebaldankehi
l
angankekuat
andansi
fatel
ast
isi
tasny
a.
Jar
ingan par
utpada t
endon t
idak akan sepenuhny
a mengal
ami
pr
osespeny
embuhan,sehi
nggaakanadabagi
any
angt
etapr
usak
danl
emahdandapatmeni
mbul
kangangguanf
ungsi
.

4.Et
iol
ogi
Ci
der
atendon ot
oti
nikar
ena adany
atr
auma hent
ak maupun
ber
ulangsehi
nggat
erj
adit
endoni
ti
syai
tuper
adanganat
aui
ri
tasi
padat
endon,di
manat
erj
adij
ari
nganf
ibr
ousant
araot
otdant
ulang.
Tendonadal
ahj
ari
nganpeny
ambungkuaty
angmer
upakanuj
ung
ot
otdan menempelpada t
ulang.Tendon di
bent
ukol
eh ser
abut
-
ser
abutr
eti
cul
ardar
isubst
ansi
aint
rasely
ang t
erdi
ridar
iser
but
kol
agen y
ang mengandung f
ibr
ily
ang menj
adisat
uikat
an ol
eh
subst
ansi
a(Febr
iani
,2013)
.
Tendoni
ti
s mer
upakan akumul
asi ker
obekan-
ker
obekan keci
l
t
endon,di
managej
aladankel
uhany
angsedi
ki
t-
diki
ttapipast
i,dan
semaki
nhar
isemaki
nbur
uk,sehi
nggat
erj
adigangguanger
akdan
f
ungsi
otot(
Febr
iani
,2013)
.
Peny
ebabl
ain(
Febr
iani
,2013)
.:
a.St
rai
not
otf
lexorcar
pir
adi
ali
sdanpr
onat
ort
eres,
b.Tr
aumal
angsungpadasendi
sikubagi
andal
am,
c.Degener
asi
jar
ingant
endonkar
enat
raumakeci
lyangber
ulang
d.I
nfl
amasi
kroni
spadat
endonot
otcar
pir
adi
ali
sdanpr
onat
ort
eres.
 5.TandadanGej
ala
TandadanGej
ala(
Febr
iani
,2013)
a.Ny
eri
padat
ulangy
angl
etakny
aagakdi
dal
am padasendi
siku.
b.Kel
emahanpadaot
ot-
ototper
gel
angant
angan.
c.Ny
eripadasi
kubagi
andal
am ket
ikamenggenggam sesuat
uyang
ker
as
d.Ny
eri
padasaatdi
l
akukanf
leksi
dengandi
ber
ikant
ahanan
e.Ny
eri
saatpr
onasi
f
.Per
adangant
erj
adiker
enaadaker
obekandan/
atauadany
aci
der
a
padaj
ari
ngan,sehi
nggat
erj
adir
esponf
isi
ologi
sber
upa(
Febr
iani
,
2013)
:
g.Gangguansi
stem si
rkul
asi
h.Fasev
asokont
ri
ksi
padameni
tke5-
10padadaer
ahci
der
a
i
.Fase v
asodi
l
atasi pada ci
der
a kar
ena adany
a ker
obekan
membr
ane sel maupun pembul
uh dar
ah, sehi
ngga t
erj
adi
peni
ngkat
ansupl
aidar
ahsebagair
eaksidal
am t
ranspor
tasiunt
uk
pembent
ukanf
ibr
inogendant
ranspor
tasiseldar
ahput
ihsebagai
r
eaksiant
ibodit
ubuh,t
erj
adir
eaksiki
mia at
au di
sebutj
uga
chemot
axi
s,di
manaaki
batci
der
amakaper
meabi
l
itasmembr
ane
pembul
uh dar
ah t
erbuka/
mel
ebar sehi
ngga br
ady
kini
n dan
hi
stami
neadapadadaer
ahi
nter
sti
ti
almeni
mbul
kani
mpul
sny
eri
,
sebagaial
armt
ubuhkar
enaadaket
idak-
ber
esanpadaj
ari
ngan,
di
tambahl
agiadany
apr
oduksiseldar
ahput
ihy
angmel
akukan
f
agosi
tas dan r
egener
asisel
,(Pr
otagl
andi
n,l
eukot
ri
enes dan
t
hromboxanes)
,masa di
mana sely
ang mengal
amigangguan
si
sti
m,secar
afi
siol
ogi
sber
usahaunt
ukmel
akukanr
egener
asi
.

B.Ti
njauanAssesmentdanPengukur
anFi
siot
erapi
1.Ti
njauanAssesment
Dal
am member
ikanpel
ayanankepadapasi
en,f
isi
oter
apisehar
usny
a
sel
alumemul
aidenganmel
aksanakanassesmenty
ait
udimul
aidar
i
pengkaj
i
an dat
a(anamnesi
s,pemer
iksaan f
isi
k,pemer
iksaan
spesi
fi
k,danl
ain-
lai
n)kemudi
andi
l
anj
utkandengant
ujuant
erapi
,
penat
alaksanaanf
isi
oter
api
ser
tat
indakl
anj
utdanev
aluasi
.
a.Anamnesi
s
Anamnesi
s mer
upakan suat
u t
indakan pemer
iksaan y
ang
di
l
akukandenganmengadakanTany
ajawabkepadapasi
ensecar
a
l
angsung(
aut
oanamnesi
s)at
aupundenganmengadakanTany
a
j
awab kepada pasi
en secar
a l
angsung (
het
ero anamnesi
s)
mengenaikondi
si
/keadaanpeny
aki
tpasi
en.Denganmel
akukan
anamnesi
siniakandi
per
olehi
nfor
masi
-i
nfor
masipent
ingunt
uk
membuatdi
agnosi
s.Anamnesi
sdi
kel
ompokanmenj
adiduay
ait
u
anamnesi
s umum dan anamnesi
s khusus. Pada kasus i
ni
ber
dasar
kanaut
oanamnesi
sdi
per
olehi
nfor
masi
sebagai
ber
ikut:
1)Anamnesi
sUmum
Dat
aident
it
as pasi
en y
ang di
per
oleh ber
upa nama,j
eni
s
kel
ami
n,umur
,agama,
peker
jaan,
ser
taal
amatpasi
en.
2)Anamnesi
sKhusus
a)Kel
uhanut
ama
Mer
upakansat
uat
aul
ebi
hkel
uhanat
augej
aladomi
nany
ang
mendor
ongpender
it
aunt
ukmencar
iper
tol
ongan.
b)Kapant
erj
adi
Mer
upakanwakt
uawalt
erj
adi
nyakel
uhanpadapasi
eny
ang
di
rasakanhi
nggasaatdi
ber
ikant
erapi
.
c)Ri
way
atpeny
aki
tsekar
ang
Mer
upakan r
inci
an kel
uhan dan menggambar
kan pr
oses
t
erj
adi
nyar
iway
atpeny
aki
tsecar
akr
onol
ogi
sdengansecar
a
j
elas dan l
engkap.Yang i
siny
a kapan mul
ait
erj
adi
nya,
si
fat
nya seper
ti apa,mani
fest
asi l
ain y
ang meny
ert
ai,
peny
ebabsaki
t,danl
ain-
lai
n.
d)Ri
way
atpeny
aki
tdahul
u/peny
ert
a
Per
tany
aandi
arahkanpadapeny
aki
t-
peny
aki
tyangper
nah
 di
alamiy
ang t
idak ber
kesi
nambungan dengan muncul
nya
kel
uhansekar
ang.
e)Ri
way
atpr
ibadi
Ri
way
atpr
ibadiadal
ahhal
-halat
aukegi
atansehar
i-
har
iyang
di
l
akukan pasi
en meny
angkuthobiat
au kebi
asaan y
ang
ber
kai
tan dengan peny
ebab Neur
opat
idi
abet
ik.Ri
way
at
kel
uar
gaadal
ahpeny
aki
t-
peny
aki
tyangber
sif
atmenur
undar
i
or
angt
uaat
aukel
uar
ga.

b.Pemer
iksaan
Pemer
iksaany
angdi
l
akukan,
ant
aral
ain:
1)Pemer
iksaanf
isi
k
a)Tanda–t
andaVi
tal
Pemer
iksaan t
anda-
tanda v
ital di
per
oleh dat
a sebagai
ber
ikut
:t
ekanandar
ah,deny
utnadi
,per
naf
asan,t
emper
atur
,
t
inggi
badan,
ber
atbadan.
b)I
nspeksi
I
nspeksi adal
ah pemer
iksaan dengan car
a mel
i
hat
danmengamat
i.Adaduamacam y
ait
uinspeksist
ati
sdan
i
nspeksidi
nami
s.I
nspeksist
ati
s adal
ah i
nspeksidi
mana
pasi
endal
am keadaandi
am,sedangkani
nspeksidi
nami
s
adal
ahi
nspeksi
dimanapasi
endal
am keadaanber
ger
ak.
c)Testor
ient
asi
Tesor
ient
asiadal
aht
espr
ovokasiunt
ukmengungkapl
etak
kel
ainany
angdi
kel
uhkanpender
it
abai
ksegment
almaupun
r
egi
onaly
angber
sif
atumum danpr
akt
is.Testcepaty
ang
di
l
akukanadal
ahger
akanf
leksi-ekst
ensisi
ku.Padat
esti
ni
di
temukanadany
arasany
eri
padaot
ot-
ototekst
ensorl
engan
bawah.Per
hat
ikanal
urger
ak,i
ramager
ak,ny
eri
,buny
i,dan
ROM ser
taendf
eel
nya.
 d)Pal
pasi
Pal
pasiadal
ahpemer
iksaandengancar
amer
aba,menekan
danmemegangbagi
ant
ubuhpasi
eny
angakandi
per
iksa
at
auy
angdi
kel
uhkanpasi
en.
e)Pemer
iksaanf
ungsi
ger
akdasar
Pemer
iksaaanf
ungsiger
akadal
ahsuat
ucar
apemer
iksaan
denganmel
akukany
angt
erdi
ridar
ipemer
iksaanger
akakt
if
,
pasi
f,dani
somet
ri
kmel
awant
ahanan.
.
 Pemer
iksaanFungsi
Ger
akAkt
if
Pemer
iksaanf
ungsiger
aky
angdi
l
akukansecar
amandi
ri
ol
ehpasi
ent
anpabant
uandar
ior
angl
ainat
aut
erapi
s.
Hasi
lyangdi
dapatdar
ipemer
iksaanf
ungsiger
akdasar
akt
ifadal
ahny
eri
danket
erbat
asanger
ak.
 Pemer
iksaanFungsi
Ger
akPasi
f
Pemer
iksaan f
ungsi ger
ak y
ang di
l
akukan t
erapi
s
sement
arapasi
endal
am keadaanpasi
fat
aur
il
eks.Hasi
l
y
angdi
dapatdar
ipemer
iksaanf
ungsiger
akdasarpasi
f
adal
ahny
eri
,ket
erbat
asanger
akdanendf
eel
.
 Pemer
iksaanFungsi
Ger
akI
somet
ri
kMel
awanTahanan
Pemer
iksaanf
ungsiger
aky
angdi
l
akukant
erapi
sdengan
member
ikan t
ahanan pada pasi
en saat mel
akukan
ger
akan.Hasi
lyangdi
dapatdar
ipemer
iksaanf
ungsi
ger
ak
dasarI
somet
ri
k Mel
awan Tahanan adal
ah ny
eri
,dan
kual
i
tasot
ot.
2)Pemer
iksaanspesi
fi
k
a)TesI
nst
abi
l
itasLi
gament
St
abi
l
isasi l
enganpasi
en di
daer
ahel
bow ol
eht
angan
pemer
iksa,sedangt
anganl
ainny
a di
l
etakkandi
ataswr
ist
pasi
en,sel
anj
utny
apasi
enmemf
leksi
kan el
bowny
aseki
tar
200-
300 unt
ukmemer
iksal
i
gamentcol
l
ater
all
ater
alber
ikan
penekanankear
ah adduksi/
var
us danpenekanankear
ah
 abduksi
/val
gusunt
ukmemer
iksal
i
gamentcol
l
ater
almedi
al,
penekanan di
ti
ngkat
kan dan per
hat
ikan ada t
idak
per
ubahanny
eri
atauROM.
b)TestTi
nel
(TandaTi
nel
padaEl
bow)
Tempat dar
i ner
vus ul
nar
is di
dal
am cel
ah ant
ara
pr
ocessusu ol
ecr
anon dan epi
condy
lus medi
al.Apabi
l
a
t
erdapat neur
oma at
au ent
rapment neur
it
is di sul
kus
n.
ulnar
is maka penekanan pada n.ul
nar
is di
temapat
t
ersebut(
sul
kusn.ul
nar
is)akanmeni
mbul
kanny
eriy
ang
di
rasakan ber
pangkal pada t
empat penekanqn dan
menj
alarsepanj
angper
jal
anann.ul
nar
is.
c)Tenni
sEl
bowTest(
Met
odeI
)
St
abi
l
isasidengan i
buj
aripemer
iksa,sel
anj
utny
apasi
en
di
mint
aunt
uk mel
akukan ger
akanpr
onasil
enganbawah,
r
adi
aldev
iasidanekst
ensiWr
istsement
arai
tupemer
iksa
member
ikan r
esi
sit
en t
erhadap ger
akan t
ersebut
,tanda
posi
ti
findi
kasit
iba-
ti
ba t
imbulny
eriy
ang hebatdiar
ea
epi
condondy
lusl
eter
alhumer
i.Epi
condi
l
usdapatj
ugadapat
di
pal
pasiunt
ukmenent
ukan t
empatny
eri
.Testi
nidi
kenal
dengannamaCozen’
stest
.
d)Tenni
sEl
bowTest(
Met
odeI
I)
Sambi
l mempal
pasi epi
condi
l
us l
ater
al pemer
iksa
mempr
onasi
kanl
enganbawah pasi
endi
ser
taif
leksiWr
ist
danekst
ensiel
bow.Ji
kat
esi
niposi
ti
findi
kasit
imbulny
eri
di
atasepi
condy
lus medi
alhumer
i.
e)Medi
alEpi
condy
li
sti
sTest(
Gol
fer
’sEl
bow)
Pemer
iksa mempapasi epi
condy
lus medi
al pasi
en
sel
anj
utny
a pemer
iksa mengger
akan l
engan poasi
en
kear
ahsupi
nasil
enganbawahdi
ser
taiekst
ensiel
bow dan
wr
ist j
oint
,tanda posi
ti
findi
kasit
imbul ny
eridi
atas
epi
condy
lusmedi
alhumer
i.
 f
)Fl
eksi
ElbowTest
Mi
ntapasi
enunt
ukf
leksiEl
bowmaksi
maldanper
tahankan
posi
sit
ersebutsampai5meni
t,t
andapi
sit
ifi
ndi
kasiadany
a
r
asa kr
tam at
au par
est
hesi
a sepanj
ang di
str
ibusisy
araf
ul
nardi
l
enganbawahdant
angan.Tesi
nimembant
uunt
uk
menget
ahui
adany
acubi
tal
tunnel
syndr
om
3)Pemer
iksaanpenunj
ang
Padapemer
iksaani
nibi
asany
adi
l
akukandenganx-
raydi
mana
akan t
erl
i
hatt
idak ada f
rakt
ur.Hasi
lpemer
iksaan t
ersebut
sangatpent
ingdal
am menent
ukanpr
obl
emat
ikdandi
agnosa
f
isi
oter
api
.

2.Ti
njauanPengukur
an
a.Vi
sual
Anal
ogScal
e(VAS)
VASdi
gunakanunt
ukmengukurkwant
it
asdankwal
i
tasny
eriy
ang
pasi
en r
asakan,dengan menampi
l
kan suat
u kat
egor
isasiny
eri
mul
aidar
i”t
idak ny
eri
,ri
ngan,sedang at
au ber
at”.Secar
a
oper
asi
onalVASumumny
aber
upagar
ishor
izont
alat
auv
ert
ical
,
panj
ang10cm seper
tiy
angdii
l
ust
rasi
kanpadagambar
.Pasi
en
menandaigar
is dengan menandaisebuah t
it
iky
ang mewaki
l
i
keadaanny
eri
yangdi
rasakanpasi
ensaati
ni.
Kr
it
eri
aVi
siual
Anal
ogScal
e(VAS)
Skal
a0,
tidakny
eri
.
Skal
a1,
nyer
isangatr
ingan.
Skal
a2,ny
erir
ingan.Adasensasiseper
tidi
cubi
t,namunt
idak
begi
tusaki
t.
Skal
a3,
nyer
isudahmul
ait
erasa,
namunmasi
hbi
sadi
tol
eransi
.
Skal
a4,
nyer
icukupmengganggu(
cont
oh:
nyer
isaki
tgi
gi)
.
Skal
a5,ny
eribenar
-benarmengganggudant
idakbi
sadi
diamkan
dal
am wakt
ulama.
Skal
a6,ny
erisudahsampait
ahapmengganggui
nder
a,t
erut
ama
 i
nder
apengl
i
hat
an.
Skal
a7,
nyer
isudahmembuatAndat
idakbi
samel
akukanakt
ivi
tas
Skal
a 8,ny
erimengaki
bat
kan Anda t
idak bi
sa ber
piki
rjer
nih,
bahkant
erj
adi
per
ubahanper
il
aku.
Skal
a 9, ny
eri mengaki
bat
kan Anda menj
eri
t-
jer
it dan
mengi
ngi
nkancar
aapapununt
ukmeny
embuhkanny
eri
.
Skal
a 10,ny
eriber
ada dit
ahap y
ang pal
i
ng par
ah dan bi
sa
meny
ebabkanAndat
aksadar
kandi
ri
.

b.Pengukur
anROM
RangeOfMot
ion(
ROM)adal
ah ger
akpenuh y
ang dapat
akukan.RangeOfMot
di
l ion(
ROM)y
angdapatdi
ukurdengan
goni
omet
erdandicat
atdal
am der
ajatadal
ahl
i
ngkupot
oty
ang
ber
hubungandenganekskur
siot
otf
ungsi
onal
..
Unt
ukmengukurRangeOfMot
ionnor
mal
,segment
ubuh
har
us diger
akkan mel
aluil
i
ngkup ger
ak y
ang ada secar
a
ber
kal
a,bai
kli
ngkupsendimaupunl
i
ngkupot
ot.Adabany
ak
f
akt
ory
angdapatmeny
ebabkanpenur
unanRangeOfMot
ion
seper
tipeny
aki
tsi
stemi
k,sendi
,sar
af,ot
ot,pasca oper
as,
t
raumaat
aui
mmobi
l
isasi
.
Al
atukury
angdi
gunakanunt
ukmengukurRangeOfMot
ion
(
ROM) adal
ah goni
omet
er. Goni
omet
er di
gunakan unt
uk
mengukurRangeOfMot
ion(
ROM)bai
ksecar
apasi
fmaupun
akt
ifpadasendiy
angmengal
amiket
erbat
asanger
ak.Bany
ak
haly
ang per
lu di
per
hat
ikan dal
am mel
akukan pengukur
an
di
ant
arany
alet
akgoni
omet
ery
angmer
upakanaksi
sdar
isendi
bahu.
Hasi
lpengukur
an di
tul
i
s dengan st
andari
nter
nasi
onal
st
andaror
thopedi
cmeasur
emet(
ISOM)
.Car
apenul
i
sany
ayai
tu
di
mul
aidar
iger
akan menj
auhit
ubuh-
posi
sinet
ral
-ger
akan
mendekat
itubuh.Pemr
iksaanRangeOfMot
ion padasendii
ni
di
l
akukandal
am bi
dangger
akf
ront
al(
F),
Sagi
tal(
S),
Tranv
ersal
 (
T).Hasi
lpengukur
anpadager
akpasi
flebi
hbesardar
ipada
pemer
iksaanger
akakt
if
.
Pengukur
anROM di
per
lukanunt
ukmeni
l
aibi
omekani
kdan
ar
thoki
nemat
ikdar
isuat
uper
sendi
an,
ter
masukf
leksi
bil
i
tasdan
kar
akt
eri
sti
kger
akan.
Adapun ROM y
ang di
ukuradal
ah pada
ger
akan-
ger
akanpadael
bow.

C.Ti
njauanI
nter
vensi
Fisi
oter
api
1.Ul
tr
asound(
US)
Ter
dapatduapenat
alaksanaant
erapiul
tr
asoundy
aknigel
ombang
kont
inue dan i
nter
mit
ent (
pul
sed)
. Pada kasus di
mana t
idak
di
i
ngi
nkan t
erj
adi
nya panas seper
ti pada per
adangan akut
,
gel
ombang i
nter
mit
tentl
ebi
h di
pil
i
h.Gel
ombang kont
iny
ulebi
h
meni
mbul
kanef
ekmekani
sseper
timeni
ngkat
kanper
maebi
l
itassel
dandapatmemper
bai
kiker
usakanj
ari
ngan(
Sept
iani
,
E,S,
2008)
.
a.I
ndi
kasi
1)Kondi
siper
adangansubakutdankhr
oni
k
2)Kondi
sit
raumat
iksubakutdankhr
oni
k
3)Adany
ajar
inganpar
utat
auscart
issuepadakul
i
tsehabi
sluka
oper
asi
ataul
ukabakar
4)Kondi
siket
egangan,pemendekan dan per
lengket
an j
ari
ngan
l
unak(
otot
,tendondanl
i
gament
um )
5)Kondi
sii
nfl
amasi
kroni
k
b.Kont
rai
ndi
kasi
1)Peny
aki
tjant
ungat
aupender
it
adenganal
atpacuj
ant
ung
2)Kehami
l
an,
khususny
apadadaer
ahut
erus
3)Jar
inganl
embut:
mat
a,t
est
is,
ovar
ium,
otak
4)Jar
ingany
angbar
usembuhat
auj
ari
ngangr
anul
asi
bar
u
5)Pasi
endengangangguansensasi
6)Tanda-
tandakeganasanat
aut
umormal
i
gnan
7)I
nsuf
isi
ensisi
rkul
asidar
ah:t
hrombosi
s,t
hrombopl
ebi
ti
sat
au
 occl
i
siv
eoccul
ardi
sease
8)I
nfeksi
akut
9)Daer
ahepi
phy
sisunt
ukanak-
anakdandewasa

2.Mani
pul
asi
Fri
cti
on
Mani
pul
asif
ri
cti
on mer
upakan sal
ah sat
utekni
k dasary
ang
di
gunakandidal
am massagey
angmengunakanj
ari
-jar
itangan,
t
elapakt
angandansi
kuy
angber
pungsiagarot
ot-ot
otpadat
ubuh
menj
adir
il
eks (
otott
idakmenger
as aki
batt
imbunan si
sa-si
sa
pembakar
ankal
ori
padaot
ot)
.
Mani
pul
asif
ri
cti
onadal
ahmani
pul
asidengancar
amengger
us.
Tuj
uanny
a adal
ah menghancur
kan my
ogl
osi
syai
tut
imbunan dar
i
si
sa-
sisapembakar
any
angt
erdapatpadaot
otdanmeny
ebabkan
penger
asanser
abutot
ot.
Fri
cti
onat
aumengger
usadal
ahpr
osedur
y
ang sangatt
ua dan bany
akdi
per
gunakan dal
am semua bent
uk
masase.
Pel
aksanaany
a adal
ah dengan ger
akan put
aran spi
ral
menuj
ukear
ahj
ant
ung.
Menur
utl
etakdant
empatbagi
anbadan,
maka mani
pul
asii
nidapatdi
l
akukan dengan ber
macam-
macam
v
ari
asiy
ait
udenganmenggunakanj
ari
,ibij
ari
,tel
apakt
anganat
au
bahkandengansi
kut
.Mengger
usdenganmenggunakanj
arij
empol
(
jar
iyangpal
i
ngkuat
),kepal
ant
angan,pangkalt
elapakt
anganat
au
dengansi
kut
angan.
Ber
tuj
uan unt
uk mel
ancar
kan sy
stem si
rkul
asi dar
ah,
meni
mbul
kan hi
per
ami
a,pembesar
an ser
abut ot
ot dar
iref
leks
v
askul
er,hor
monaldan sy
araf
,bai
k unt
uk schel
e postt
rauma
(
regener
asi
jar
ingan)danakanmengur
angi
rasany
eri
otot
.
Tekni
k pi
j
at f
ri
cti
on menggunakan bagi
an j
arij
empol
,yai
tu
mel
akukanger
akanmel
i
ngkarkeci
l
-keci
ldenganpenekanany
ang
l
ebi
h dal
am dengan menggunakan i
bu j
arit
ersebut
.Ger
akan i
ni
di
gunakanpadaar
eat
ubuht
ert
ent
useper
tibet
is,
trepez
ium danl
ain-
l
ain,denganmaksudunt
ukpeny
embuhanket
eganganot
otdanr
asa
 pegalpada per
sendi
an.Dal
am mel
akukan ger
akan f
ri
cti
on bol
eh
menggunakan uj
ung j
ari
,buku j
aribahkan si
ku t
angan.Unt
uk
mel
epaskanbagi
anot
oty
angt
egangdapatmenggunakanger
akan
memut
ar(
put
aran keci
l
)dar
ijar
ijempol
.Ger
akan i
nief
ekt
ifj
i
ka
di
l
akukanpadaset
iapsi
sit
ulangbel
akang.Tekni
kiniber
manf
aat
unt
ukmel
epaskanbagi
an-
bagi
anot
oty
angkej
angy
angt
erbent
uk
sebagi
an aki
bat st
ress dan ket
egangan,dapat menghi
l
angkan
akumul
asi
dar
isi
sa-
sisamet
abol
i
sme.

3.Ter
api
Lat
ihan(
TL)
Padakasusi
nimet
odel
ati
hany
angdi
pil
i
hadal
ah:
a.Fr
eeAct
ive
Fr
ee Act
ive Exer
cise adal
ah suat
u bent
uk l
ati
han akt
ify
ang
di
l
akukan ol
eh kekuat
an ot
ot pasi
en i
tu sendi
rit
anpa
menggunakansuat
ubant
uandant
ahanany
angber
asaldar
iluar
,
kecual
igr
avi
tasi
(Hi
day
at,
2008)
.
b.Act
iveRessi
sted
Act
ive Ressi
sted Exer
cise adal
ah suat
u bent
uk l
ati
han akt
if
mel
awan t
ahanan di
mana kekuat
an t
ahanan dit
erapkan ol
eh
t
erapi
sbai
kdi
nami
smaupunst
ati
skont
raksi
otot(
Kisner
,2007)
.

c.St
rengt
eni
ng(penguat
anot
ot)
St
rengt
heni
ngadal
ahl
ati
hanpenguat
anot
oty
angdi
l
akukanunt
uk
membant
upasi
enmeni
ngkat
kanf
ungsidar
iot
ot.Tuj
uanakhi
rny
a
adal
ah:
1)Meni
ngkat
kankekuat
anot
ot(
str
engt
h)

2)Meni
ngkat
kanday
atahanot
ot(
muscul
arendur
ance)

3)Meni
ngkat
kant
enaga(
power
)

4)Ket
ahanan, dan menj
aga meni
ngkat
kan l
i
ngkup ger
ak
sendi
nya.
 Tekni
k:

 Penguat
anot
otext
ensor
Ter
api
s mengi
nst
ruksi
kan kepada pasi
en unt
uk memegang
bebandengant
elapakt
anganmenghadapkebawah.Angkat
per
gel
angant
angankeat
as,
tahanpadaposi
sii
nisel
ama2det
ik
kemudi
an t
urunkan per
lahan-
lahan ul
angisebany
ak 12 kal
i
sesuaii
ntensi
tasunt
ukmndapat
kan kekuat
an ot
otmut
lak.
(
Timot
hy,
2010)
 Penguat
anot
otf
lex
or
Ter
api
s mengi
nst
ruksi
kan kepada pasi
en unt
uk memegang
beban dengan t
elapakt
angan menghadap keat
as.
Tur
unkan
per
gel
angant
angankebawah,
tahanpadaposi
sii
nisel
ama2
det
ikkemudi
ant
urunkanper
lahan-
lahandanul
angisebany
ak
12kal
i
.(Ti
mot
hy,
2010)
.
 Penguat
anot
otul
nardanr
adi
aldev
iat
or
I
nst
ruksi
kanpasi
enunt
ukmemegangbar
belt
ersebutdengan
posi
sii
bu j
arimenunj
ukke at
as,i
nst
ruksi
kan pasi
en unt
uk
mengger
akkant
angankeat
asdankebawah,past
ikanger
akan
y
angdi
l
akukandar
iper
gel
angant
angant
anpaadany
ager
akan
si
ku.
dandi
l
akukansel
ama2det
ikdanul
angisebany
ak12kal
i
.
(Ti
mot
hy,
2010)
.
 Penguat
anot
otpr
onat
ordansupi
nat
or.
I
nst
ruksi
kanpasi
enunt
ukmemegangbar
belt
ersebutdengan
posi
sii
buj
arimenunj
ukkeat
as,
kemudi
ani
nst
ruksi
kanpasi
en
unt
ukmemut
arper
gel
angant
anganny
akedal
am secar
apenuh
dankemudi
anput
arkel
uarsecar
apenuht
ahansel
ama2det
ik
danul
angi
sebany
ak12kal
i
.(Ti
mot
hy,
2010)
d.St
ret
chi
ng
Mer
upakan suat
u bent
uk t
erapi y
ang di
tuj
ukan unt
uk
memenj
angkan ot
ot y
ang mengal
ami pemendekan at
au
penur
unanel
ast
isi
tasdanf
leksi
bil
i
tasbai
kkar
enaf
akt
orpat
ologi
s
maupuny
angber
sif
atf
isi
ologi
syangmenghambatl
i
ngkupger
ak
sendi
nor
mal
.
Passi
ve st
ret
chi
ng adal
ah t
ekni
k st
ret
chi
ng (
pengul
uran)
y
angdi
l
akukanol
eht
erapi
s,at
augay
ast
ret
chber
asaldar
iter
api
s
at
auor
angl
ain.Passi
vest
ret
chi
ngadal
ahmet
odesr
etchi
ngy
ang
seder
hana,y
ang menggunakan gay
aex
ter
naldar
iter
api
sat
au
mesi
nlat
ihan.Pasi
en har
usser
elaksmungki
nsel
amapassi
ve
st
ret
chi
ng.Bai
kjar
ingankont
rakt
ilmaupunnonkont
rakt
ildapat
di
panj
angkanmel
alui
pasi
vest
ret
chi
ng.
Gay
a st
ret
ch bi
asany
a di
apl
i
kasi
kan sekr
ang-
kur
angny
a6
det
ik,t
etapiy
angl
ebi
hbai
kadal
ah±15–30det
ikdandi
ulang
beber
apakal
i
.Penel
i
tianmenunj
ukkanbahwagay
ast
ret
chsel
ama
30det
ikat
au60det
ikl
ebi
hbai
kdar
ipada15det
ik.(
Anshardkk,
2014)
1)I
ndi
kasi
penggunaanper
egangan
a)ROM t
erbat
as kar
ena j
ari
ngan l
unak kehi
l
angan
ekst
ensi
bil
i
tasny
a aki
bat per
lengket
an,kont
rakt
ir
,dan
pembent
ukan j
ari
ngan par
ut,meny
ebabkan ket
erbat
asan
kemampuan
b)Ket
erbat
asan ger
ak dapat meny
ebabkan def
ormi
tas
st
ruct
ural
yangsehar
usny
adapatdi
cegah.
c)Kel
emahanot
otdanpemendekanj
ari
ngany
angber
lawanan
meny
ebabkanROM.
d)Dapatmenj
adikomponen pr
ogr
am kebugar
an t
otalat
au
condi
ti
oni
ng ol
ahr
aga spesi
fi
k y
ang di
rancang unt
uk
mencegahat
aumengur
angi
risi
koceder
amuskul
uskel
etal
.
e)Dapatdi
gunakansebel
um danset
elahl
ati
hanber
atunt
uk
mengur
angi
nyer
iot
otpascal
ati
han.(
Car
oly
nK,
LynnA,
2014)
2)Kont
rai
ndi
kasi
per
egangan
a)Bonybl
ockmembat
asi
ger
aksendi
.
 b)Fr
akt
urbar
u,danpeny
ambungant
ulangbel
um sempur
na.
c)Ter
dapatbukt
iinf
lamasiakutat
aupr
osesi
nfeksi(
panasdan
pembengkakan)
,at
aukemungki
nangangguanpeny
embuhan
j
ari
ngan l
unak pada j
ari
ngan y
ang t
erbat
as dan daer
ah
seki
tar
nya.
d)Ter
dapatny
erit
ajam dan akutpada ger
ak sendiat
au
pemanj
anganot
ot.
e)Ter
dapathemat
omaat
aui
ndi
kasi
traumaj
ari
nganl
ain.
f
)Ter
jadi
hiper
mobi
l
itas.(
Car
oly
nK,
LynnA,
2014)
Tekni
k:
 St
ret
chi
ngpadaot
otot
otex
tensorel
bow.
Ter
api
s mengi
nst
ruksi
kan kepada pasi
en unt
uk mel
uruskan
l
enganny
akemudi
anmenekukper
gel
angant
anganny
abagi
an
punggung t
angan secar
a penuh kemudi
an mendor
ongny
a
kear
ahf
lexihi
nggapasi
enmer
asakant
erul
urpadabagi
anat
as
l
enganbawaht
ahanhi
ngga15det
ikdandi
ulangi2hi
ngga3
kal
i
,pol
aini
dil
akukan5kal
iper
har
i(Ti
mot
hy,
2010)
.
 St
ret
chi
ngpadaot
otot
otf
lexorel
bow)
Ter
api
s mengi
nst
ruksi
kan kepada pasi
en unt
uk mel
uruskan
l
enganny
akemudi
anmenekukper
gel
angant
anganny
abagi
an
t
elapak t
angan secar
a penuh kemudi
an mendor
ongny
a
kedal
am hi
nggapasi
enmer
asakant
erul
urpadabagi
anbawah
l
enganbawaht
ahanhi
ngga15det
ikdandi
ulangi2hi
ngga3
kal
i
,pol
aini
dil
akukan5kal
iper
har
i.
(Ti
mot
hy,
2010)
.

D.Ev
aluasi
Ev
al r
uasi (eassessment
) dapat di
l
akukan sel
ama pr
oses
penangananpasi
en,bai
kit
uev
aluasisesaatmaupunev
aluasiber
kal
a.
Hali
nipent
ing unt
ukmeni
l
aiper
kembangankondi
sipasi
ensel
ama
menj
alani
ter
api
.
 BABI
II

PROSESFI
SIOTERAPI

A. Anamnesi
sUmum

Nama :
Tn.AR

Umur :
28t
ahun

Jeni
sKel
ami
n :
Laki
-Laki

Al
amat :
Makassar

Peker
jaan :
Atl
i
tAnggar

Di
agnosa :
Gol
fer
sel
bow

B. Anamnesi
sKhusus

Kel
uhanut
ama:
Nyer
idanoedem padasi
kukana

Let
akkel
uhan :
bagi
andal
am si
kukanan

Lamakel
uhan :
2mi
nggu

RPP : Ny
eri di
rasakan 2 mi
nggu y
ang l
alu saat

mengangkat

benda y
ang ber
atdal
am posi
simemi
kul
,awal
nya

pasi
en mer
asa ny
eri
nya t
idak t
erl
alu, namun

beber
apa har
ikemudi
an set
elah ber
lat
ih anggar
,

ny
eri
nya semaki
n meni
ngkat t
erut
ama dal
am

keadaan mengangkat anggar

nya. Pasi
en

mengat
akanny
erimeni
ngkatket
ikadi
ger
akkandan

ny
eriber
kur
angket
ikai
sti
rahat
.Sebel
umny
apasi
en

bel
um per
nah menj
alanipengobat
an dan i
nikal
i
 per
tamany
apasi
enber
obatkef
isi
oter
api

RPD :
HT(
-)
,DM (
-)
,Kol
est
erol
(-)
,Peny
.Jant
ung(
-)

C. Pemer
iksaan

1.Pemer
iksaanf
isi
k

a.Vi
tal
sign

TekananDar
ah :
110/
80mmHg

Nadi :
78x/meni
t

Per
napasan :
18x/
meni
t

Temper
atur :
36,
6°C

b.I
nspeksi

1)St
ati
s

Def
ormi
tas(
-)

Pasi
ent
erl
i
hatcemasdanmer
ingi
skesaki
tan

2)Di
nami
s

Tampakpender
it
ati
dakmampumengger
akkansi
kuny
a.

Pol
anapasnor
mal

c.TesOr
ient
asi

Pasi
endi
mint
amengambi
lbendadengant
angankanan.

Hasi
l :
Pasi
enmengel
uhny
eri

d.Pal
pasi

Odem :
(-)

Suhu :
Suhunor
mal
padael
bowdext
ra.

Ny
eri
tekan :Ter
dapatny
erit
ekan pada daer
ah el
bow
 dext
ra

bagi
anmedi
al

e.PFGD

1)PFGDAkt
if

Ti
dakdapatmel
akukanf
leksi
elbowpenuh

2)PFGDPasi
f

Ny
eri
saatdi
lakukanf
leksi
elbow

2.Pemer
iksaanspesi
fi
k

a.Tesst
abi
l
itasi
elbowv
arusdanel
bowv
agul
(Ar
as,
2013)

Tuj
uan :
unt
uk meni
l
aii
ntegr
it
as Ul
narcol
l
ater
all
i
gament

danr
adi
al

col
l
ater
all
i
gament

Hasi
l :
-

b.Test
inel
’
s(Ar
as,
2013)

Tuj
uan :unt
ukmengi
dent
if
ikasikompr
essineur
opat
iner
vus

ul
nar
is

di
elbow

Hasi
l :
-

c.Tenni
sEl
bowTest(
Met
odeI
)

Tuj
uan :
unt
ukmenget
ahui
adany
any
eri
epi
condondy
lus

l
eter
al humer
i

Hasi
l :
-
 d.Tenni
sEl
bowTest(
Met
odeI
I)

Tuj
uan :
unt
ukmenget
ahui
adany
any
eri
epi
condy
lus  
medi
al

humer
i

Hasi
l :
ti
mbul
 ny
eri
 di
atasepi
condy
lus 
 medi
alhumer
i

e.TestGol
fer
’s(
Aras,
2013)

Tuj
uan :
unt
ukmenget
ahui
adany
any
eri
epi
condi
l
iti
smedi
al

Hasi
l :
nyer
ipadaar
eaepi
condy
lusmedi
al

f
.Fl
eksi
ElbowTest

Tuj
uan :
unt
ukmenget
ahui
adany
acubi
tal
tunnel
syndr
om

Hasi
l :
-

3.Pemer
iksaanpenunj
ang

D. Pengukur
an

1.VAS

Ny
eri
diam :
padasaatpasi
endi
am t
idakt
erasany
eri
.

Ny
eri
ger
ak :
padasaatdi
ger
akanf
leksi
elbowny
eri
padat
it
ik5

Ny
eri
tekan :padasaatdi
tekandi
areat
endonf
leksorcar
pir
adi
ali
s

dan

pr
onat
ort
erespasi
enmer
asasaki
tpadat
it
ik8

2.MMT

Kekuat
anot
otf
leksorcar
pir
adi
ali
sdanpr
onat
ort
erespasi
en3,

kar
enabel
um bi
samenahant
ahananmi
nimum
 3.ROM

S(
Fleksi
/ekst
ensi
elbow) :
100°
-0°-
0°

R(
Pronasi
/Supi
nasi
elbow) :
60°–0°–80°

S(
fl
eksi
/ekst
ensi
wri
st) :
60°–0°–50°

F(
radi
aldev
iat
ion/
ulnardev
iat
ion) :
30°–0°-20°

E.Di
agnosaFi
siot
erapi

"
Gangguan Akt
ivi
tas Fungsi
onalAki
batGol
fer
's El
bow (
Epi
condy
li
ti
s

medi
ali
s)”

F.Pr
obl
emat
ikFi
siot
erapi

1.Act
ivi
tyLi
mit
ati
on

Pasi
enmer
asakanr
asasaki
tpadael
bow dandi
per
par
ahdengan

set
iap ger
akan l
engan sehi
ngga pasi
en t
idak dapatmel
akukan

akt
ivi
tassehar
i-
har
idi
ant
arany
aseper
timeny
isi
rrambut
,memakai

dasi
,meny
eti
r,danl
ain-
lai
n.

2.BodyFunct
ionandst
ruct
ureI
mpai
rment

Ter
dapati
nfl
amasipadat
endonf
leksorcar
pir
adi
ali
sdanpr
onat
or

t
eres.

3.Par
ti
sipat
ionRest
ri
cti
on

Aki
batdar
iny
eridan i
nfl
amasiy
ang di
alami
,pasi
en mengal
ami

ket
erbat
asandal
am beker
jadanmel
akukanhobi
nya.

G.Tuj
uanI
nter
vensi
Fisi
oter
api
 1.Jangkapendek

a.Mengur
angi
inf
lamasi

b.Mengur
angi
nyer
i

c.Memper
tahankanl
i
ngkupger
aksendi

d.Mencegahkompl
i
kasi
yangakant
imbul

e.Meni
ngkat
kanADL

2.Jangkapanj
ang

Mengembal
i
kanger
akf
ungsi
onal
elbow

H.I
nter
vensi
Fisi
oter
api

1.Ul
tr
aSound

Tuj
uan :
mengur
angi
nyer
i

Fr
ekuensi
:2kal
isemi
nggu

Ti
me :
10-15meni
t

Tekni
k :
Kont
akl
angsung

2.Mani
pul
atsi
fri
cti
on

Tuj
uan :
unt
ukmengur
angi
danmer
il
eksasi
otot

Fr
ekuensi
:2kal
isemi
nggu

Ti
me :
5meni
t

3.St
rengt
eni
ng
 Tuj
uan :
unt
ukpenguat
anot
oty
angl
emah

Fr
ekuensi
:2kal
isemi
nggu

Ti
me :8-
10kal
irepet
isi

4.St
ret
chi
ng

Tuj
uan :
unt
ukpengul
uranot
ot

Fr
ekuensi:
2kal
isemi
nggu

Ti
me :
8-10kal
irepet
isi

I
. Edukasi

Pasi
en dapat member
ikan kompr
esan hangat at
au panas unt
uk

mengur
anginy
eridanmel
akukanl
ati
hanseper
tiy
angt
elahdi
ajar
kan

ol
eht
erapi
s.

J.Ev
aluasi

1.Subj
ekt
if

Pasi
enmer
asasudahadaper
ubahan

2.Obj
ekt
if

a.I
nfl
amasi
ber
kur
ang

b.Ny
eri
ber
kur
ang

c.Memper
tahankanl
i
ngkupger
aksendi

d.Ti
dakt
imbul
kompl
i
kasi

e.ADLmeni
ngkat
 DAFTARPUSTAKA

Ki
sner
,Car
oly
n,2007.Ter
apeut
ikExer
ciseFoundat
ionsandt
echni
que,
F.A.

Uhl,
Timot
hy.2010.
Rehabil
i
tat
ionf
orTennisel
bow/Later
alepy
condil
it
is,
Wit
hEasy
Si
mpl eExer
cise.
Avai
labl
eonli
neat
:ht
tp/
www.hughston.
com.Accessedon:Mar
ch
2015.

Suj
atno,
Igdkk,
2006;
SumberFi
sis;
Pol
i
tekni
kKesehat
an,
Sur
akar
ta

Aras,Dj
ohan,”
ManualTer apipadaTenni
sElbow”,Makalahinidisampai
kanpada
TITAFIXI
I,
Ujungpandang,1996.Di
aksest
anggal20Mar et2015)
UlfahNurdkk,2014.Si kapKer j
adanRi si
koMuscul oskel
etalDisor
dersPada
Pekerj
aLaundry.Hal.314.Dal am download.
port
algaruda.org.Diaksespada
2014.

I
brahim, 2004. Hubungan Ant ara Pengetahuan, Pengalaman Ker j
a dan
Penggunaan Al atPel
indung Di
riDengan Terj
adiny
a Kecelakaan Ker
ja DiPt
.
KetapangI ndahPlywoodUnitDesaKapurKecamat anSungaiRayaKabupaten
Pontianak.Hal.
1.

Khaeruni
sa Putr
iAst r
i,2014.Hubungan I
ntensit
as NyeriDengan Disabil
it
as
Akti
vi
tas Sehari
-hariPada Penderi
ta CarpalTunnelSy ndrom. Univer
sit
as
Muhammadi yahSurakart
a.Hal
.1.Dal
am epr
ints.
ums.ac.
id.Diaksespada2014.

WalkerK -Bone,PalmerKT, 2012.Occupati

onAndEpi condyl
i
tisaPopul
ati
on
BasedStudy.
Medi ci
ne&HealthFrom Oxfor
dHal.1.Dal
am rheumatol
ogy
.oxf
ord
j
ournal
s.or
g.Diaksespada2012

Nuri
ahHindiyat
i,2014.MengenalEpi
condy
li
ti
s.DokterDanResidenKedokt
eran
Okupasi
,Fakult
asKedokteranUI.Hal
.19.Dalam majal
ah1000gur
u.net
.Di
akses
padaDesember2014.

Dinas Kesehat
an Kabupaten Pont
ianak,2014.Rekapi
tul
asiLBKP (
Lapor
an
BulananKesehat
anPekerj
aTahun2011- 2013)

Jowir.(2012) ceder
a pada pemai
n gol
f.Jour
nal Phy
siot
her
apyOl
ahr
aga.
Diaksestanggal
11november2013

Febr
iani
.2013.
Golfer
’sEl
bow(ht
tp:
//ni
nadf
ebr
iani
.bl
ogspot
.com/
2013/
10/
gol
fer
s-
el
bow.ht
ml ,di
akses12november2013)