FORMAT LAPORAN POST NATAL

Nama Mahasiswa : Kelompok 1 Tanggal Masuk : 5/04/2020

Ruang/Kamar : Kebidanan Tanggal Pengkajian : 6/04/2020

VIII. Pengkajian

X. Identitas Klien

Nama Klien : Ny.A

Umur : 26 tahun

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT

Status Marital : Menikah

Agama : Islam

Suku/bangsa : Melayu

Nama Suami : Tn.Y

Umur : 30 tahun

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : Wiraswasta

Suku/bangsa : Melayu

Bahasa yang digunkan : Indonesia

Alamat Rumah : Rt, 20 mendalo darat kec.muara jambi

 Penanggung Jawab

Nama : Tn.Y

Alamat Rumah : Rt, 20 mendalo darat kec. muara jambi

Hubungan dengan klien : Suami

Y. Status obstetri

No Tipe Persalinan BB Lahir Keadaan bayi Komplikasi Umur

waktu lahir Nifas Sekarang
1. Sectio Caesarea 2,540 Menangis spontan -
dan tidak ada
trauma persalinan

Z. Masalah Kehamilan Sekarang

Ny. A dengan riwayat bayi sunsang, klien baru selesai operasi SC tadi malam.
Pukul 03.00 WIB. Hasil pemeriksaan fisik: TD 130/90 mmHg. Nadi 85 x/menit,
pernafasan 24 x/menit. Dengan suhu 36, 5 c. Ny. A mengeluh, nyeri pada luka
operasi dibagian pelvis, anak klien sudah rawat gabung dengan ibu tetapi Ny. A
mengatakan asi belum keluar.

A.A Riwayat Persalinan

Jenis persalinan : Sectio Caesarea pada tanggal 05 April 2020, pukul 03.00
WIB. Klien melahirkan anak perempuan, dengan berat badan 2,540 gram, dan
panjang badan bayi 48 cm, klien melahirkan anak pertama dan klien tidak pernah
mengalami keguguran.

B.B Riwayat KB

Klien mengatakan tidak pernah menggunakan KB apapun

C.C Rencana KB