SURAT TANAH

NOMOR :

SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
LUAS PERSIL : 320 m2
TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
1 LUAS TOTAL 188.40 m2
2 LANTAI DASAR 96 m2
3 LANTAI II 92.40 m2
4 LANTAI III
5 LANTAI IV
6 LANTAI V
7 LANTAI VI
8 LANTAI VII
9 LANTAI VIII
10 LANTAI IX
11 LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
Tampak Samping Kiri 14 BONGKAR
Skala 1 : 100 BANGUN BANGUNAN
NO. URAIAN RENCANA VERIFIKASI KET.
( ) ( )
DI ISI OLEH
PEMOHON
DI ISI OLEH
PETUGAS

1 TERAS
2 BALKON
3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
4 PERKERASAN 45.85 m2
5 POHON 1
6 SUMUR RESAPAN 1
INTENSITAS
NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI
( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PETUGAS ) KET.
1 KDB (BCR) 40% 30 %
2 KLB (FAR) 0.60 0.59
3 KTB 48%
4 KDH 52% 55.67 %
JUDUL GAMBAR

SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN

DIGAMBAR PERENCANA
NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.

SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202
Dinding Masip SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159

RT. 002 RW. 005

Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

KETERANGAN
SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

Tampak Samping Kanan

Skala 1 : 100
1:100
 SURAT TANAH
NOMOR :

SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
LUAS PERSIL : 320 m2
TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
1 LUAS TOTAL 188.40 m2
2 LANTAI DASAR 96 m2
3 LANTAI II 92.40 m2
4 LANTAI III
Atap Genteng Beton 5 LANTAI IV
6 LANTAI V
7 LANTAI VI
8 LANTAI VII
9 LANTAI VIII
10 LANTAI IX
11 LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
14 BONGKAR
Kaca Sunergy Clear BANGUN BANGUNAN
5mm Dengan SC. 0,67 RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) ( )
DI ISI OLEH DI ISI OLEH KET.
PEMOHON PETUGAS

1 TERAS
2 BALKON
3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
4 PERKERASAN 45.85 m2
5 POHON 1
6 SUMUR RESAPAN 1
INTENSITAS
NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI
Kaca Sunergy Clear ( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PETUGAS ) KET.
5mm Dengan SC. 0,67 1 KDB (BCR) 40% 30 %
2 KLB (FAR) 0.60 0.59
3 KTB 48%
4 KDH 52% 55.67 %
JUDUL GAMBAR

SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN

DIGAMBAR PERENCANA
Tampak Depan Tampak Belakang NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
Skala 1 : 100 GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.
Skala 1 : 100

SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202
SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159

RT. 002 RW. 005

Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

KETERANGAN
SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

1:100
 SURAT TANAH
NOMOR :
+ 9.40 Atap Genteng Beton
Baja Ringan 0,75
SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
Dak Beton 12mm TERKENA RENCANA
JALAN : m2
+ 7.20 RIOOL / BRANDANG
JALUR HIJAU / TAMAN
:
:
m2
m2
+ 6.80 Sloop NORM. KALI / SALURAN
JUMLAH
:
:
m2
m2
LUAS PERSIL : 320 m2
TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
1 LUAS TOTAL 188.40 m2
2 LANTAI DASAR 96 m2
Pas. Plesteran 1 : 5 3
4
LANTAI II
LANTAI III
92.40 m2

Pas. Batu Bata 1 : 5 5

6
LANTAI IV
LANTAI V
7 LANTAI VI
8 LANTAI VII
9 LANTAI VIII
Pintu Kayu 10
11
LANTAI IX
LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
14 BONGKAR
BANGUN BANGUNAN
+ 3.60 RENCANA VERIFIKASI
Lantai Beton 12mm NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI ISI OLEH DI ISI OLEH
PETUGAS
KET.
1 TERAS
2 BALKON
3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
4 PERKERASAN 45.85 m2
5 POHON 1
6 SUMUR RESAPAN 1
INTENSITAS
K R K RENCANA VERIFIKASI
Pas. Plesteran 1 : 5 NO. INTENSITAS
1 KDB (BCR)
( DI ISI OLEH
PEMOHON

40%
) ( DI ISI OLEH
PEMOHON

30 %
) ( DI ISI OLEH
PETUGAS ) KET.

Pas. Batu Bata 1 : 5 2 KLB (FAR)

3 KTB
0.60
48%
0.59

4 KDH 52% 55.67 %

JUDUL GAMBAR

SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN

Pintu Kayu
DIGAMBAR PERENCANA
NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
0.00 GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.

- 0.40 Tanah Urug SETUJU PEMILIK

SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202

NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

Batu Kali
ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159
Pasir Urug RT. 002 RW. 005

Pondasi Plat Setempat Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

Potongan Prinsip SKALA

KETERANGAN
NO. LEMBAR JML. LEMBAR

Skala 1 : 50
1:50
 SURAT TANAH
NOMOR :

SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
Atap Genteng Beton LUAS PERSIL : 320 m2
Baja Ringan 0,75
+ 9.40 TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
1 LUAS TOTAL 188.40 m2
2 LANTAI DASAR 96 m2
3 LANTAI II 92.40 m2
Dak Beton 12mm 4 LANTAI III
+ 7.20 5 LANTAI IV
6 LANTAI V
+ 6.80 7 LANTAI VI
8 LANTAI VII
9 LANTAI VIII
10 LANTAI IX
11 LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
14 BONGKAR
BANGUN BANGUNAN
NO. URAIAN RENCANA VERIFIKASI KET.
+ 3.60 ( ) (
PEMOHON )
DI ISI OLEH DI ISI OLEH
PETUGAS

1 TERAS
2 BALKON
3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
4 PERKERASAN 45.85 m2
5 POHON 1
6 SUMUR RESAPAN 1
INTENSITAS
NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI
( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PETUGAS ) KET.
1 KDB (BCR) 40% 30 %
0.00 2 KLB (FAR) 0.60 0.59
3 KTB 48%
- 0.40 4 KDH 52% 55.67 %
JUDUL GAMBAR

SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN

DIGAMBAR PERENCANA
7.25 3.85 5.15 1.00 8.90 NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.

SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202
Potongan B - B
Skala 1 : 100
SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159

RT. 002 RW. 005

Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

KETERANGAN
SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

1:100
 SURAT TANAH
NOMOR :

SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
LUAS PERSIL : 320 m2
Atap Genteng Beton
Baja Ringan 0,75 + 9.40 TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
1 LUAS TOTAL 188.40 m2
2 LANTAI DASAR 96 m2
3 LANTAI II 92.40 m2
Dak Beton 12mm 4 LANTAI III
+ 7.20 5 LANTAI IV
6 LANTAI V
+ 6.80 7 LANTAI VI
8 LANTAI VII
9 LANTAI VIII
10 LANTAI IX
11 LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
14 BONGKAR
BANGUN BANGUNAN
NO. URAIAN RENCANA VERIFIKASI KET.
+ 3.60 ( ) (
PEMOHON )
DI ISI OLEH DI ISI OLEH
PETUGAS

1 TERAS
2 BALKON
3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
4 PERKERASAN 45.85 m2
5 POHON 1
6 SUMUR RESAPAN 1
INTENSITAS
NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI
( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PETUGAS ) KET.
1 KDB (BCR) 40% 30 %
0.00 2 KLB (FAR) 0.60 0.59
3 KTB 48%
- 0.40 4 KDH 52% 55.67 %
JUDUL GAMBAR

SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN

DIGAMBAR PERENCANA
3.35 2.00 1.00 3.00 3.00 NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.

Potongan A - A SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202

Skala 1 : 100
SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159

RT. 002 RW. 005

Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

KETERANGAN
SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

1:100
 SURAT TANAH
NOMOR :

SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
3.00 3.00 3.00 3.00 3.00 3.00
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
LUAS PERSIL : 320 m2

CANOPY
TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
1 LUAS TOTAL 188.40 m2
2 LANTAI DASAR 96 m2
3 LANTAI II 92.40 m2
4 LANTAI III
5 LANTAI IV

3.85
LED 10 WATT

3.85
6 LANTAI V
3.85

LED 5 WATT 7 LANTAI VI

LED 5 WATT

5.00
8 LANTAI VII
9 LANTAI VIII
LED 10 WATT 10 LANTAI IX
11 LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
14 BONGKAR
1.15

1.15
N
BANGUN BANGUNAN

2.15
NO. URAIAN RENCANA VERIFIKASI KET.
LED 10 WATT LED 5 WATT ( ) ( )
DI ISI OLEH
PEMOHON
DI ISI OLEH
PETUGAS
1.20

T 1 TERAS

2.00
2.00
2 BALKON
LED 5 WATT
LED 5 WATT 3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
LED 5 WATT 4 PERKERASAN 45.85 m2
5 POHON 1
2.00

6 SUMUR RESAPAN 1

2.75
LED 5 WATT LED 5 WATT INTENSITAS
NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI
( DI ISI OLEH
) ( DI ISI OLEH
) ( DI ISI OLEH
) KET.

3.00
3.00

PEMOHON PEMOHON PETUGAS

1 KDB (BCR) 40% 30 %

LED 5 WATT LED 5 WATT 2 KLB (FAR) 0.60 0.59
LED 5 WATT
3 KTB 48%

1.25
4 KDH 52% 55.67 %
3.00

LED 5 WATT JUDUL GAMBAR

LED 5 WATT

SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN

DIGAMBAR PERENCANA
NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.

SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202
3.00 3.00 3.00 3.00 3.00 3.00
SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

Renc. Denah Titik Lampu LT. 1 Renc. Denah Titik Lampu LT. 2 ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159
Skala 1 : 100 Skala 1 : 100 RT. 002 RW. 005

Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

KETERANGAN : LAMPU MENGGUNAKAN PHILIP

KETERANGAN
SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

1:100
 SURAT TANAH
NOMOR :

SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
3.00 3.00 3.00 RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
B LUAS PERSIL : 320 m2
TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
CANOPY 1 LUAS TOTAL 188.40 m2
2 LANTAI DASAR 96 m2
3 LANTAI II 92.40 m2
4 LANTAI III
5 LANTAI IV
6 LANTAI V
7 LANTAI VI
VOID 8 LANTAI VII

3.85
3.85
9 LANTAI VIII
BALKON
10 LANTAI IX
11 LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
14 BONGKAR
BANGUN BANGUNAN
NO. URAIAN RENCANA VERIFIKASI KET.
1.15

( ) ( )
DI ISI OLEH
PEMOHON
DI ISI OLEH
PETUGAS

1 TERAS

2.15
R.DUDUK 2 BALKON
3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
T 4 PERKERASAN 45.85 m2
2.00

5 POHON 1
6 SUMUR RESAPAN 1
INTENSITAS
A KM/WC A NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI

2.75
( DI ISI OLEH
) ( DI ISI OLEH
) ( DI ISI OLEH
) KET.
CLOSET PEMOHON PEMOHON PETUGAS

DUALFLUS 1 KDB (BCR) 40% 30 %

2 KLB (FAR) 0.60 0.59
3 KTB 48%
3.00

BALKON R.TIDUR UTAMA 4 KDH 52% 55.67 %

JUDUL GAMBAR

1.25
SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN
DIGAMBAR PERENCANA
NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.

B SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202
SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI
3.00 3.00 3.00

ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159

RT. 002 RW. 005
Denah Lantai 2
Skala 1 : 100 Apa bila ada perbedaan antara gambar
pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

KETERANGAN
SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

1:100
 SURAT TANAH
NOMOR :

SHM No. 7191 TAHUN 2016

LUAS TANAH : 320 m2

LUAS HASIL UKUR : 320 m2
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
3.00 2.00 1.20 1.15 3.85 RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
LUAS PERSIL : 320 m2

A
26.50 TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.

GRASSBLOCK
1 LUAS TOTAL 188.40 m2

GRASSBLOCK
CARPORT
2 LANTAI DASAR 96 m2
4.25

CARPORT
3 LANTAI II 92.40 m2
4 LANTAI III
5 LANTAI IV

2.20
6 LANTAI V
7 LANTAI VI
8 LANTAI VII
9 LANTAI VIII
10 LANTAI IX
11 LANTAI X

DUALFLUS
CLOSET
KM/WC
12 LANTAI XI
NON ORGANIK
ORGANIK DAN
TEMPAT SAMPAH

R.TIDUR
13 LUAS BASEMENT
14
3.00

3.00
BONGKAR
BANGUN BANGUNAN
Denah Lantai 1

13.25

R.KELUARGA
NO. URAIAN RENCANA VERIFIKASI KET.
( ) ( )
DI ISI OLEH
PEMOHON
DI ISI OLEH
PETUGAS

1 TERAS
2 BALKON

11.20
Skala 1 : 100

3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
4 PERKERASAN 45.85 m2
5 POHON 1

R.TAMU
TERAS

6 SUMUR RESAPAN 1
3.00

3.00
INTENSITAS
B

B
NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI
KET.

N
( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PETUGAS )
1 KDB (BCR) 40% 30 %
2 KLB (FAR) 0.60 0.59
3 KTB 48%
4 KDH 52% 55.67 %
JUDUL GAMBAR
R.TIDUR

PANTRY
3.00

3.00
DUALFLUS
CLOSET
KM/WC
SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN
DIGAMBAR PERENCANA
NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.
GSB

25.95
GP

SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202
6.00 3.00 3.00 2.00 5.00 6.95
SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159

RT. 002 RW. 005

Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
tanggung jawab pemilik

KETERANGAN
SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

1:100
 SURAT TANAH
NOMOR :
FUNGSI BANGUNAN
RUMAH TINGGAL
LOKASI : JL. RANCAKENDAL / KAV.39 B NO.159 SHM No. 7191 TAHUN 2016

KECAMATAN : CIBEUNYING KALER

KELURAHAN : CIGADUNG
RT / RW : 002 / 005 LUAS TANAH : 320 m2
LUAS HASIL UKUR : 320 m2
TERKENA RENCANA
JALAN : m2
RIOOL / BRANDANG : m2
JALUR HIJAU / TAMAN : m2
NORM. KALI / SALURAN : m2
JUMLAH : m2
LUAS PERSIL : 320 m2
TERKENA PEMBANGUNAN
RENCANA VERIFIKASI
NO. URAIAN ( ) (
PEMOHON )
DI SETUJUI OLEH DI SETUJUI OLEH
PETUGAS
KET.
6 1 LUAS TOTAL 188.40 m2
790200 8 2 LANTAI DASAR 96 m2
6 3 LANTAI II 92.40 m2
4 LANTAI III
5 LANTAI IV
9239000 6 LANTAI V
7 LANTAI VI
8 LANTAI VII
DAL
9 LANTAI VIII
10 LANTAI IX
11
AKEN

LANTAI X
12 LANTAI XI
13 LUAS BASEMENT
14 BONGKAR
2LT
ANC

BANGUN BANGUNAN
NO. URAIAN RENCANA VERIFIKASI KET.
( ) ( )
JL. R

DI ISI OLEH DI ISI OLEH

PEMOHON PETUGAS

1 TERAS
4 2 BALKON
3 PAGAR/BENTENG 66.90 m’
4 PERKERASAN 45.85 m2
6 JL. L 5 POHON 1
6 SUMUR RESAPAN 1
AMD
A INTENSITAS
4
NO. INTENSITAS K R K RENCANA VERIFIKASI
( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PEMOHON ) ( DI ISI OLEH
PETUGAS ) KET.
JL. D 4 1 KDB (BCR) 40% 30 %
ELT 2 KLB (FAR) 0.60 0.59
A 3 KTB 48%
6 4 KDH 52% 55.67 %
JUDUL GAMBAR
4 SITUASI - DENAH - TAMPAK - POTONGAN
6 DIGAMBAR PERENCANA
8 NAMA : YANI SUYANA NAMA : YANI SUYANA
6 GOTARMAN, ST. GOTARMAN, ST.

SKA No.1.1.101.2.056.10.1099202
SETUJU PEMILIK
NAMA : DRA. LYDIA IRAWATI

ALAMAT : JL. RANCAKENDAL NO. 159

U RT. 002 RW. 005

BL TL Apa bila ada perbedaan antara gambar

pemohon dengan pelaksana menjadi
Situasi tanggung jawab pemilik
Skala 1 : 500 B T
KETERANGAN
BD T SKALA NO. LEMBAR JML. LEMBAR

S
1:500