SURAT KETERANGAN PIMPINAN

FASILITAS PELAYANAN KEFARMASIAN*)

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama Lengkap : Nicodemus Wirawan

Jabatan : Manager Pembelian & Penjualan
Nama Fasilitas Kefarmasian : Warkom UNSIQ
Alamat Fasilitas Kefarmasian : Jl. Raya Kalibeber No.11, Kalibeber, Mojotengah, Kabupaten
Wonosobo, Jawa Tengah
Telepon :-
Nomor Handphone 081327230942
E-mail :

Dengan ini menerangkan bahwa saya bersedia menerima :

Nama Lengkap : ALVINI PUSPITAYANI, S.FARM

Tempat, tanggal lahir : Wonosobo, 20 Mei 1995
Alamat Rumah : Madusari, Rt. 02/09 Jaraksari Wonosobo Jaraksari, Wonosobo,
Kabupaten Wonosobo, Jawa Tengah
Telepon :-
Nomor Handphone 087745586342
E-mail : avinipuspita20@gmail.com
No. STRTTK : 19950520/STRTTK_33/2017/229415
Masa berlaku STRTTK sampai : : 20 Mei 2023

untuk bekerja sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian di Fasilitas yang saya pimpin.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan persyaratan
permohonan SIPTTK.

Wonosobo, 15 Mei 2020

Manager Pembelian & Penjualan

( Nicodemus Wirawan )

*) : Pilih sesuai permohonan yang diajukan

 SURAT PERSETUJUAN PIMPINAN

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama Lengkap : Nicodemus Wirawan

Jabatan : Manager Pembelian & Penjualan
Nama Instansi/Fasilitas : Warkom UNSIQ
Alamat Instansi/Fasilitas : Jl. Raya Kalibeber No.11, Kalibeber, Mojotengah, Kabupaten
Wonosobo, Jawa Tengah
Telepon :-
Nomor Handphone 087745586342
E-mail :

Dengan ini memberikan persetujuan kepada :

Nama Lengkap : ALVINI PUSPITAYANI, S.FARM

Tempat, tanggal lahir : Wonosobo, 20 Mei 1995
Alamat Rumah : Madusari, Rt. 02/09 Jaraksari Wonosobo Jaraksari, Wonosobo,
Kabupaten Wonosobo, Jawa Tengah
Telepon :-
Nomor Handphone 087745586342
E-mail : avinipuspita20@gmail.com
No. STRTTK : 19950520/STRTTK_33/2017/229415
Masa berlaku STRTTK sampai : : 20 Mei 2023

untuk bekerja sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian pada :

Nama Fasilitas Kefarmasian : Warkom UNSIQ

Alamat : Jl. Raya Kalibeber No.11, Kalibeber, Mojotengah, Kabupaten
Wonosobo, Jawa Tengah

Demikian Surat Persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan persyaratan
permohonan SIPTTK.

Wonosobo, 15 Mei 2020

( Nicodemus Wirawan )