“TOILET TRAINING”

ANGGOTA :

1. Indah dwi aulya

2. Sri astuti
3. Ailda desliana
4. Nurhayati
5. Ni. Putu dewi ar
6. Wahyuni
7. Yulya ningsih
8. budiman

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATA ( STIKES)

MATARAM
 Kata Pengantar

Syukur Alhamdulillah kami ucapkan kehadirat Allah SWT karena atas limpahan rahm
at dan karunia-Nya lah sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini. Sholawat serta s
alam tetap tercurahkan kepada junjungan kita nabi besar Muhammad Saw. 
Dengan terselesaikannya makalah ini, penulis ingin menyampaikan terima kasih semu
a pihak yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini. Semoga Allah SWT memb
alas amal baiknya. Amin.
Penulis harap, dengan membaca makalah ini dapat memberi manfaat bagi kita semua, 
dalam hal ini dapat menambah wawasan kita khususnya bagi penulis. Memang makalah i
ni masih jauh dari sempurna, maka penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca 
demi perbaikan menuju arah yang lebih baik.

BAB I
 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Pada tahapan usia 1 sampai 3 tahun atau usia toddler, kemampuan sfingter  uretra unt
uk mangontrol rasa ingin berkemih dan sfingter ani untuk mengontrol  rasa ingin defekas
i mulai berkembang (Supartini, 2002). Sedangkan menurut  Gupte (2004) sekitar 90 pers
en bayi mulai mengembangkan kontrol kandung  kemihnya dan perutnya pada umur 1 ta
hun hingga 2,5 tahun. Dan toilet training  ini dapat berlangsung pada fase kehidupan ana
k yaitu umur 18 bulan sampai 24  bulan (Hidayat, 2005). 
Toilet training pada anak merupakan suatu usaha untuk melatih anak agar mampu me
ngontrol melakukan buang air kecil dan buang air besar. Beberapa ahli berpendapat toilet 
training efektif bisa diajarkan pada anak usia mulai dari 18 bulan sampai dengan 3 tahun, 
karena anak usia 18 bulan memiliki kecakapan bahasa untuk mengerti dan berkomunikas
i. Keinginan kuat dari batita adalah menirukan orang tuanya. (Rahmi, 2008).
Dalam melakukan pelatihan buang air kecil dan besar pada anak membutuhkan persia
pan baik secara fisik maupun secara intelektual melalui persiapan tersebut diharapkan an
ak mampu mengontrol buang air besar dan air kecil secara mandiri. Pada toilet training s
elain melatih batita mengontrol buang air kecil dan besar juga dapat bermanfaat dalam pe
ndidikan seks. Sebab saat batita melakukan kegiatan tersebut disitu batita akan mempelaj
ari anatomi tubuhnya sendiri serta fungsinya. Dalam proses toilet training diharapkan terj
adi pengaturan impuls atau rangsangan dan instink batita dalam melakukan buang air bes
ar dan air kecil. Dengan alasan diatas, penulis membuat makalah tentang Toilet Training.

1.2 Tujuan
1. Mememuhi tugas mata kuliah Keperawatan Anak
2. Mengetahui dan mengerti tentang konsep Toilet Training

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.2 Definisi

Toilet training pada anak merupakan suatu usaha untuk melatih anak agar mampu me
ngontrol dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar (Hidayat, 2005).
Menurut Supartini (2004), toilet training merupakan aspek  penting dalam perkembangan 
anak usia toddler yang harus mendapat perhatian  orang tua dalam berkemih dan defekasi
. Dan toilet training juga dapat menjadi awal terbentuknya kemandirian anak secara nyat
a sebab anak sudah bisa untuk  melakukan hal-hal yang kecil seperti buang air kecil dan 
buang air besar  (Harunyahya, 2007). 
Pada tahapan usia 1 sampai 3 tahun atau usia toddler, kemampuan sfingter  uretra untuk 
mangontrol rasa ingin berkemih dan sfingter ani untuk mengontrol  rasa ingin defekasi m
ulai berkembang (Supartini, 2002). Sedangkan menurut  Gupte (2004) sekitar 90 persen 
bayi mulai mengembangkan kontrol kandung  kemihnya dan perutnya pada umur 1 tahun 
hingga 2,5 tahun. Dan toilet training  ini dapat berlangsung pada fase kehidupan anak yai
tu umur 18 bulan sampai 24  bulan (Hidayat, 2005). 

2.2 Tahapan Toilet Training
Mengajarkan toilet training pada anak memerlukan beberapa tahapan  seperti membia
sakan menggunakan toilet pada anak untuk buang air, dengan membiasakan anak masuk 
ke dalam WC anak akan cepat lebih adaptasi. Anak juga perlu dilatih untuk duduk di toil
et meskipun dengan pakaian lengkap dan jelaskan kepada anak kegunaan toilet. Lakukan 
secara rutin kepada anak ketika anak terlihat ingin buang air. 
Anak dibiarkan duduk di toilet pada waktu – waktu tertentu setiap hari, terutama 20 meni
t setelah bangun tidur dan seusai makan, ini bertujuan  agar anak dibiasakan dengan jadw
al buang airnya. Anak sesekali enkopresis (mengompol) dalam masa toilet training itu m
erupakan hal  yang normal. Anak apabila berhasil melakukan toilet training maka orang 
tua dapat memberikan pujian dan jangan menyalahkan apabila anak belum dapat melaku
kan dengan baik ( Pambudi, 2006).

Prinsip dalam melakukan toilet training ada 3 langkah yaitu melihat kesiapan anak, persi
apan dan perencanaan serta toilet training itu sendiri: 

1. Melihat kesiapan anak 
Salah satu pertanyaan utama tentang toilet training adalah kapan waktu  yang tepat bagi 
orang tua untuk melatih toilet training. Sebenarnya tidak patokan umur anak yang tepat 
dan baku untuk toilet  training karena setiap anak mempunyai perbedaan dalam hal fisik 
dan proses biologisnya. Orang tua harus mengetahui kapan waktu yang tepat bagi anak u
ntuk dilatih buang air dengan benar. Para ahli menganjurkan untuk melihat beberapa tand
a kesiapan anak itu sendiri, anak harus memiliki kesiapan terlebih dahulu sebelum menja
lani toilet training.  Bukan orang tua yang menentukan kapan anak harus memulai prose
s toilet  training akan tetapi anak harus memperlihatkan tanda kesiapan toilet training, ha
l ini untuk mencegah terjadinya beberapa hal yang tidak diinginkan seperti pemaksaan da
ri orang tua atau anak trauma melihat toilet. 

2. Persiapan dan perencanaan 
Prinsipnya ada 4 aspek dalam tahap persiapan dan perencanaan. Hal yang perlu diperhati
kan hal – hal sebagai berikut gunakan istilah yang mudah dimengerti oleh anak yang men
unjukkan perilaku buang air besar (BAB) / buang air kecil (BAK) misalnya poopoo untu
k buang air besar (BAB) dan peepee untuk buang air kecil (BAK). Orang tua dapat mem
perlihatkan penggunaan toilet pada anak sebab pada usia ini anak cepat meniru tingkah la
ku orang tua. Orang tua hendaknya segera mungkin mengganti celana anak bila basah ka
rena enkopresis (mengompol) atau terkena kotoran, sehingga anak akan merasa risih bila 
memakai celana yang basah dan kotor. Meminta pada untuk memberitahu atau menunjuk
kan bahasa tubuhnya apabila ia ingin buang air kecil (BAK) atau buang air besar (BAB) 
dan bila anak mampu mengendalikan dorongan buang air maka jangan lupa berikan  puji
an pada anak (Farida, 2008). 
Selain itu ada juga persiapan dan perencanaan yang lain seperti: 
a. Mendiskusikan tentang toilet training dengan anak 
Orang tua bisa menunjukkan dan menekankan bahwa pada anak kecil  memakai popok d
an pada anak besar memakai celana dalam. Orang tua juga bisa membacakan cerita tenta
ng cara yang benar dan tepat ketika buang air. 

b. Menunjukkan penggunaan toilet 
Orang tua harus melakukan sesuai dan jenis kelamin anak ( ayah dengan anak laki – laki 
dan ibu dengan anak perempuan). Orang tua juga bisa meminta kakaknya untuk menunju
kkan pada adiknya bagaimana menggunakan toilet dengan benar ( disesuaikan juga deng
an jenis kelamin).

c. Membeli pispot yang sesuai dengan kenyamanan anak 
 Pispot ini digunakan untuk melatih anak sebelum ia bisa dan terbiasa  untuk duduk di toil
et. Anak bila langsung menggunakan toilet orang dewasa, ada kemungkinan anak akan ta
kut karena lebar dan terlalu tinggi untuk anak atau tidak merasa nyaman. Pispot disesuai 
dengan kebutuhan anak, diharapkan dia akan terbiasa dulu buang air di pispotnya baru ke
mudian diarahkan ke toilet sebenarnya. Orang tua saat hendak membeli pispot usahakan 
untuk melibatkan anak sehingga dia bisa menyesuaikan dudukan pispotnya atau bisa me
milih warna, gambar atau bentuk yang ia sukai. 

d. Pilih dan rencanakan metode reward untuk anak 
Suatu proses panjang dan tidak mudah seperti toilet training ini, seringkali dibutuhkan s
uatu bentuk reward  atau reinforcement  yang bisa menunjukkan kalau ada kemajuan ya
ng dilakukan anak dengan sistem reward  yang tepat. Anak juga bisa melihat sendiri kala
u dirinya bisa melakukan kemajuan dan bisa mengerjakan apa yang sudah terjadi tuntuta
n untuknya sehingga hal ini akan menambah rasa mandiri dan percaya dirinya. Orang tua 
bisa memilih metode peluk cinta serta pujian di depan anggota keluarga yang lain ketika 
dia berhasil melakukan sesuatu atau mungkin orang tua bisa menggunakan sistem stiker / 
bintang yang ditempelkan dibagian ” keberhasilan” anak. 

3. Proses toilet training ada beberapa hal yang perlu dilakukan yaitu :
a. Membuat jadwal untuk anak 
Orang tua bisa menyusun jadwal dengan mudah ketika orang tua tahu dengan tepat kapa
n anaknya biasa buang air besar (BAB) atau buang  air kecil ( BAK). Orang tua bisa me
milih waktu selama 4 kali dalam sehari untuk melatih anak yaitu pagi, siang, sore dan ma
lam bila orang tua tidak mengetahui jadwal yang pasti BAK ( buang air kecil ) atau BAB 
   ( buang air besar) anak. 

b. Melatih anak untuk duduk di pispotnya 
Orang tua sebaiknya tidak memupuk impian bahwa anak akan segera menguasai dan terb
iasa untuk duduk di pispot dan buang air disitu. Awalnya anak dibiasakan dulu untuk dud
uk di pispotnya dan ceritakan  padanya bahwa pispot itu digunakan sebagai tempat mem
buang  kotoran. Orang tua bisa memulai memberikan reward nya ketika anak bisa duduk 
dipispotnya selama 2 – 3 menit misalnya ketika anak bisa menggunakan pispotnya untuk 
BAK maka reward  yang diberikan oleh  orang tua harus lebih bermakna dari pada yang 
sebelumnya.
 
c. Orang tua menyesuaikan jadwal yang dibuat dengan kemajuan yang diperlihatkan oleh 
anak .
Misalnya anak hari ini pukul 09.00 pagi anak buang air kecil (BAK) di popoknya maka e
sok harinya orang tua sebaiknya membawa anak ke pispotnya pada pukul 08.30 atau bila 
orang tua melihat bahwa beberapa jam setelah buang air kecil (BAK) yang terakhir anak 
tetap  kering, bawalah dia ke pispot untuk buang air kecil (BAK). Hal yang terpenting ad
alah orang tua harus menjadi pihak yang pro aktif membawa anak ke pispotnya jangan te
rlalu berharap anak akan langsung mengatakan pada orang tua ketika dia ingin buang air 
besar (BAB) atau buang air kecil      ( BAK).

d. Buatlah bagan untuk anak supaya dia bisa melihat sejauh mana kemajuan yang bisa di
capainya dengan stiker yang lucu dan warna – warni, orang tua bisa meminta anaknya un
tuk menempelkan stiker tersebut di bagan itu. Anak akan tahu bahwa sudah banyak kema
juan yang dia buat dan orang tua bisa mengatakan padanya orang tua bangga dengan usa
ha yang telah dilakukan anak (Dr Sears, 2006). 
2.3 Factor-faktor yang mendukung Toilet Training pada anak
1. Kesiapan Fisik
a. Usia telah mencapai 18-24 bulan
b. Dapat jongkok kurang dari 2 jam
c. Mempunyai kemampuan motorik kasar seperti duduk dan berjalan
d. Mempunyai kemampuan motorik halus seperti membuka celana dan pakaian
1. Kesiapan Mental
a. Mengenal rasa ingin berkemih dan devekasi
b. Komunikasi secara verbal dan nonverbal jika merasa ingin berkemih
c. Keterampilan kognitif untuk mengikuti perintah dan meniru perilaku orang lain

2. Kesiapan Psikologis
a. Dapat jongkok dan berdiri ditoilet selama 5-10 menit tanpa berdiri dulu
b. Mempunyai rasa ingin tahu dan penasarsan terhadap kebiasaan orang dewasa dalam BAK 
dan BAB
c. Merasa tidak betah dengan kondisi basah dan adanya benda padat dicelana dan ingin seger
a diganti
3. Kesiapan Anak
a. Mengenal tingkat kesiapan anak untuk berkemih dan devekasi
b. Ada keinginan untuk meluangkan waktu untuk latihan berkemih dan devekasi pada anakny
a
c. Tidak mengalami koflik tertentu atau stress keluarga yang berarti (Perceraian)

2.4 Tanda anak siap untuk melakukan Toilet Training
1. Tidak mengompol dalam waktu beberapa jam sehari minimal 3-4 jam
2. Anak berhasil bangun tidur tanpa mengompol
3. Anak mengetahui saat merasa ingin BAK dan BAB dengan menggunakan kata-kata pup
4. Sudah mampu memberi tahu bila celana atau popok sekali pakainya sugah basah dan kotor
5. Bila ingin BAK dan BAB anak memberi tahu dengan cara memegang alat kelamin atau mi
nta ke kamar mandi
6. Bias memakai dan melepas celana sendiri
7. Memperlihatkan ekspresi fisik misalnya wajah meringis, merah atau jongkok saat merasa 
BAB dan BAK
8. Tertarik dengan kebiasaan masuk ke kamar mandi seperti kebiasaan orang sekitarnya
9. Minta diajari menggunakan toilet
10. Mampu jongkok 5-10 menit tanpa berdiri dulu

2.5 Masalah yang mungkin timbul dalam pelatihan toilet training (Thomson, 2003) 
a. Rasa takut akan siraman air toilet adalah biasa, namun dapat mengganggu latihan  memaka
i toilet 
b. Bagi beberapa anak rasa takut akan toilet membuatnya menahan trauma buang air besar 
c. Anak yang sudah dilatih dapat mengalami kemunduran dan mulai buang air lagi  ditempat 
yang tidak seharusnya 
d. Anak bisa tertarik dengan fesesnya sendiri(anak tidak rela apabila fesesnya di siram). Bagi
nya prestasi buang air besar adalah prestasi menakjubkan dan anak sangat bangga bisa m
elakukannya. 
e. Ada tahap ketika anak merasa tertarik dengan bagaimana anak yang jenis kelaminnya berb
eda buang air kecil. 
2.6 Kemampuan Toilet Training Anak Usia 18 – 36 Bulan 
Anakanak yang telah mampu melakukan toilet training dapat dilihat dari kemampuan psi
kologi, kemampuan fisik dan kemampuan kognitif. 

1. Kemampuan psikologi anak mampu melakukan toilet training sebagai berikut : anak tam
pak kooperatif, anak memiliki waktu kering periodenya antara 3 – 4 jam, anak buang air k
ecil dalam jumlah yang banyak, anak sudah menunjukkan keinginan untuk buang air besa
r dan buang air kecil dan waktu untuk buang air besar dan kecil sudah dapat diperkirakan 
dan teratur. 

2. Kemampuan fisik dalam melakukan toilet  training yaitu anak dapat duduk atau jongkok t
enang kurang lebih 2 – 5 menit, anak dapat berjalan dengan baik, anak sudah dapat menai
kkan dan menurunkan celananya sendiri, anak merasakan tidak nyaman bila mengenakan 
popok sekali pakai yang basah atau kotor, anak menunjukkan keinginan dan perhatian ter
hadap kebiasaan ke kamar mandi, anak dapat memberitahu bila ingin buang air besar atau 
kecil, menunjukkan sikap kemandirian, anak sudah memulai proses imitasi  atau meniru s
egala tindakan orang, kemampuan atau ketrampilan dapat mencontoh atau mengikuti oran
g tua atau saudaranya dan anak tidak menolak dan dapat bekerjasama saat orang tua meng
ajari buang air

3. Kemampuan kogitif anak bila anak sudah mampu melakukan toilet  training seperti dapat 
mengikuti dan menuruti instruksi sederhana, memiliki bahasa sendiri seperti peepee untu
k buang air kecil dan poopoo  untuk buang air besar dan anak dapat mengerti reaksi tubu
hnya bila ia ingin buang air kecil atau besar dan dapat memberitahukan bila ingin buang 
air ( Nadira, 2006). 

BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Toilet training pada anak merupakan suatu usaha untuk melatih anak agar mampu mengo
ntrol dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar (Hidayat, 2005). Prinsip dala
m melakukan toilet training ada 3 langkah yaitu melihat kesiapan anak, persiapan dan pe
rencanaan serta toilet training itu sendiri.
Factor-faktor yang mendukung Toilet Training pada anak : Kesiapan Fisik, Kesiapan Me
ntal, Kesiapan Psikologis

3.2 Saran
Anak sudah harus diajarkan tentang toilet training sejak masih umur 18 bulan agar anak t
erbiasa melakukan BAK & BAB pada tempatnya.