VINNIE LADACING

N 111 18 068
Otologi
a. Jelaskan terjadinya otitis media?
Otitis media terjadi karena faktor pertahanan tubuh terganggu. Sumbatan tuba
eustachius merupakan penyebab dari otitis media, karena fungsi tuba
eustachius terganggu,pencegahan invasi kuman ke dalam telinga juga
terganggy, sehingga kuman masuk ke dalam telinga tengah dan terjadinya
peradangan. Dikatakan juga, bahwa pencetus terjadinya otitis media ialah
infeksi saluran napas atas.
b. Mengapa terjadi barotrauma?
Keadaan dengan terjadinya perubahan tekanan yang tiba-tiba diluar telinga
tengah sewaktu menyelam, yang menyebabkan tuba gagal untuk mrmbuka.
Apabila perbedaan melebihi 90 mmHg, maka otot yang normal aktivitasnya
tidak mampu membuka tuba.
c. Mengapa terjadi OMSK?
Patofisiologi OMSK melibatkan berbagai faktor yang berhubungan dengan
tuba eustachius, baik faktor lingkungan, faktor genetik atau faktor anatomi.
Tuba eustachius memiliki tiga fungsi penting yang berhubungan dengan
kavum timpani: fungsi ventilasi, proteksi dan drainase.
d. Berapa kali pembesaran suara pada membran timpani & tulang pendengaran
lainnya?
Luang tingkap lonjong 3,2 mm2 → 17x, lengan maleus 1.3x panjang inkus
Amplifikasi energi suara: 22x
e. Jelaskan tentang gambar timpanigram?
Tipe A → tekanan telinga tengah
normal.
Tipe Ad → puncak lebih tinggi
biasanya menunjukkan tekanan yang
berlebih ditelinga tengah karena
dislokasi tulang pendengaran.
Tipe As → puncak lebih pendek dari normal yang menunjukkan kekakuan tulang
pendengaran biasanya pada otosklerosis.
Tipe B → tipe datar, karena adanya cairan telinga tengah atau perforasi membran
timpani
Tipe C → ada puncak namun bergeser ke kiri menunjukkan adanya tekanan
negative biasa karena disfungsi tuba.

Rinologi
a. Jelaskan kenapa orang bisa flu?
Vestibulum nasi banyak dilapisi oleh kulit yang mempunyai banyak kelenjar
sebase dan rambut-rambut panjang yang disebut vibrise. Vibrise sebagai
mekanisme pertahanan pertama.
Inhalasi droplet virus → mengikat reseptor asam sialat → replikasi virus →
inflamasi
b. Apa bahaya jika orang kehilangan konka?
- Benda asing dapat masuk hingga nasofaring
- Hidung kering (tidak ada proses humidifikasi)
c. Sebutkan letak perdarahan pada epistaksis anterior?
Seluruh mukosa kavum nasi, biasanya di pleksus kiesselbach
d. Jelaskan penyebab rhinosinusitis?
- Rinogen
- Dentogen
- aerogen
e. Apakah resiko pemakaian tampon anterior yang lama?
Dapat terjadi toxic syok syndrome oleh bakteri pseudomonas aeroginosa

Laring-faring
a. Jelaskan bagaimana mengukur besar tonsil?

b. Jelaskan tentang angina Ludwig?

 T0= tonsil diangkat
T1= masih dalam fossa tonsilaris
T2= menyentuh garis paramedian
T3= melewati garis paramedian
T4= melewati garis median dan menyentuh
uvula
T= C-A

T%= C−A ×100 %

C
c. Jelaskan cara mengukur adenoid?
0 – 0,52 = normal
0,52 – 0,72 = tidak dioperasi
> 0,72 = disarankan operasi
> 0,82 = obstruksi (harus operasi)

Cara ukur
- Fenomena palatal
- Endoskopi
- Foto adenoid
d. Kenapa pada vocal nodul suara bisa serak?
Karena nodul yang terbentuk pada 1/3 anterior plica vocali menyebabkan
plica vocalis tidak menutup sempurna sehingga terdapat celah udara yang
keluar.
e. Jelaskan ciri khas infeksi streptokokus pada faring?
- Nyeri kepala hebat
- Muntah
- Demam suhu tinggi
- Jarang batuk
- Tonsil membesar
- Tonsil dan faring hiperemis ada eksudat
 - Bercak petechiae pada palatum dan faring
- Kelenjar limfe leher anterior membesar, kenyal dan nyeri
Bronko – Esophagology
a. Kenapa batuk pilek pada anak merupakan kasus emergency?
Karena ukuran lumen bronkus pada anak-anak kecil
b. Jelaskan tentang penyempitan di esophagus?
- Sfingter krikofaring Vc 6
- Persilangan aorta VTh 4
- Persilangan bronkus VTh 5
- Sfingter kardio/diafragma VTh 10
c. Jelaskan refleks batuk?
- Komponen sensorik (aferen) → karina
- Komponen motorik (eferen) → N. Vagus
- Efektor
Reseptor
(faring, laring, trakea, bronkus, hidung, lambung, pericardium)
↓
Saraf aferen
↓
Medulla oblongata
↓
Saraf eferen
↓
Efektor
(otot-otot faring, laring, diafragma, intercostal)
d. Jika ada pasien minum baygon apa tindakan yang dilakukan pertama?
- Pasang NGT
- Airway= oksigen
- Elektorit= glukosa 10%, Nacl (bilas lambung)
- Kurang dari 6 jam= asam kuat berikan antasida, basa kuat berikan susu
e. Jelaskan tentang diverticulum?
 Merupakan kantong yang terdapat di esophagus
3 bagian:
- Diverticulum faring-esofagus (zenker) → gangguan motilitas esophagus,
kongenital
- Diverticulum parabronkial → kongenital
- Diverticulum epifrenik → kelemahan dinding otot

Onkologi
a. Kenapa bisa terjadi kanker?
- Genetik
- Kekalahan natural killer cell
b. Apa yang perlu dipersiapkan pada pengobatan kanker?
- Siap mental
- Siap biaya pengobatan
- Siap alat pemeriksaan
- Siap alat pengobatan
c. Jelaskan pembedahan dalam pengobatan kanker?
d. Kenapa pasien radioterapi di rawat di RS?
e. Kenapa SCC diferensiasi baik sangat sulit diterapi?